湖南
近日，中南大學湘雅醫院消化內科消化內鏡團隊成功為一例急性化膿性闌尾炎伴闌尾糞石梗阻的剖宮產術后20天產婦實施了直視化子鏡下“無射線版ERAT（內鏡下逆行闌尾炎治療）”微創手術。
醫護團隊通過人體自然腔道操作，完整保留產婦闌尾功能，避免傳統手術創傷和射線的損傷，為產后高危急腹癥患者開辟了安全、高效的全新治療路徑。
患者王某（化名）于5月15日行剖宮產分娩。坐月子期間，5月29日夜間突發劇烈腹痛，經檢查確診為闌尾糞石沉積、急性闌尾炎。考慮到患者剖宮產術后傷口未愈合、身體虛弱，產婦及家屬均拒絕手術，遂先行抗感染治療，但治療效果不佳，患者腹痛持續。
6月3日，癥狀加劇的患者來中南大學湘雅醫院就診。面對產后時間極短、病情進展快、治療風險極高的特殊復雜病例，接診的中南大學湘雅醫院消化內科副主任彭譽高度重視，耐心與患者及家屬充分溝通病情、講解治療方案與風險預后，取得家屬充分信任與配合，并立即協調開通綠色救治通道，一站式住院、評估、術前準備等于6小時內完成，擬行直視化子鏡下“無射線版ERAT”微創手術。
在消化內科劉小偉主任指導下、麻醉手術部胡浩醫生的麻醉守護下，彭譽副主任通過直視化子鏡發現患者闌尾腔中段充血狹窄，有巨大糞石嵌頓，周圍有大量白色膿液。在消化內鏡中心吳宇護士長的配合下，劉小偉、彭譽團隊通過子鏡下網籃套取糞石取出結合生理鹽水沖洗治療，最終確診為闌尾糞石嵌頓及急性化膿性闌尾炎。
患者麻醉清醒后，腹痛癥狀完全消失，狀態平穩，順利安返病房。術后4小時，開始進食，消化內科23病室莫瑩屏護士長帶領護理團隊為其提供個性化的“產后+術后”雙重專屬護理。住院兩天后，患者順利出院。
劉小偉表示，通常情況下，急性闌尾炎的標準治療方案是外科手術切除。然而，這對剖宮產術后僅20天的產婦來說意味著很大風險：腹部二次切口可能影響剖宮產傷口愈合，延長恢復時間。
作為國家衛健委臨床重點專科建設單位，中南大學湘雅醫院消化內科消化內鏡中心一直致力于微創診療技術的創新與推廣。此次剖宮產術后20天產婦手術成功救治，突破了傳統治療對產后短期急腹癥的治療局限，有效解決了“產后身體虛弱不耐受開刀手術、保守治療無效”的臨床難題，極具臨床創新意義與參考價值。
未來，中南大學湘雅醫院消化內科將繼續秉承“精準微創、保留功能、快速康復”的現代醫療理念，深耕微創診療技術，聚焦疑難、特殊人群疾病救治，以更前沿、更優質、更安全的醫療服務守護百姓健康。
湖南醫聊特約作者：中南大學湘雅醫院 吳宇
關注@湖南醫聊，獲取更多健康科普資訊！
（編輯YT）
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
