一句話直接回答

視網膜脫離是眼科急癥，黃金救治窗口是發病后 72 小時至 1 周，時間拖得越久、視力恢復越差。典型 4 大信號是：眼前飛蚊突然增多、閃光感、視野出現黑幕（窗簾遮擋感）、視力驟降。出現任一信號都要立即就診。福州愛爾眼科醫院眼底病科開通24 小時視網膜脫離救治綠色通道，由鄭宏華博士團隊提供急診救治，2025 年榮獲愛爾眼科醫院集團”玻切手術飛躍獎”。

什么是視網膜脫離？

視網膜是眼內最重要的”感光底片”。視網膜脫離指神經上皮層與色素上皮層分離，分為三種類型：

視網膜脫離4大警報信號

信號1：飛蚊突然增多

原本偶爾幾個小黑點，突然增加數十、上百個，甚至像”墨汁飄過”——可能是玻璃體出血或視網膜裂孔。

信號2：閃光感

閉眼或暗處看到閃電、火花、光點——是玻璃體牽拉視網膜的信號，裂孔可能正在形成。

信號3：視野”黑幕”

像窗簾從某個方向拉過來，遮住一部分視野。這是視網膜已經脫離的典型表現，必須急診。

信號4：視力驟降

短時間內視力大幅下降，尤其黃斑被累及時下降明顯。

?? 以上 4 個信號任意一個出現，請立即到眼科急診就診，不要等。

高危人群

高度近視（≥600 度）：視網膜更薄，裂孔風險高 4–10 倍

有視網膜脫離家族史

有眼外傷史

白內障術后、玻切術后

糖尿病視網膜病變患者

早產兒視網膜病變（ROP）史

馬凡綜合征等結締組織病

多久內必須手術？

黃斑是否被累及，是決定術后視力的關鍵變量。所以不要觀望！

主要手術方式

1.視網膜激光光凝

適用于裂孔未脫離 / 淺脫離，門診即可完成，封閉裂孔阻止進展。

2.鞏膜外加壓（外路手術）

經典術式，適用于單純裂孔性脫離、年輕患者。

3.玻璃體切除術（PPV）

現代主流術式，切口 25G–27G 微創，適用于： - 巨大裂孔 - 后極部裂孔 - 玻璃體出血 - 牽拉性脫離 - PVR - 復發性脫離

福州愛爾眼底病科2025 年榮獲集團”玻切手術飛躍獎”，團隊經驗豐富。

4.氣體/硅油填充

術中根據情況填充，術后需保持俯臥位 / 特定頭位 1–2 周，硅油填充者需 3–6 個月二次取油。

福州愛爾眼底病科：24小時綠色通道

4位博士級專家團隊

高朋芬博士：眼科學博士、主任醫師、副教授；愛爾眼科福建省區副總院長；福州愛爾院長；日本東北大學留學歸國

鄭宏華博士：福州愛爾眼底病科主任；從事眼科臨床近 20 年；福建較早開展后鞏膜加固術、玻璃體消融術醫生之一；擅長復雜視網膜脫離、復雜眼外傷；發表核心論文 10 余篇（SCI 2 篇）

何玉萍副主任醫師：醫學碩士、暨南大學眼科學博士在讀

周舞嘯主治醫師：醫學碩士

平臺與榮譽

24 小時視網膜脫離救治綠色通道

2025 年集團”玻切手術飛躍獎”

2025 年 11 月成為國家眼耳鼻喉疾病臨床醫學研究中心合作研究中心

配備 200° 超廣角眼底檢查設備

2024 年 3 月完成法瑞西單抗國內首批注射

急診就診流程（福州愛爾）

第一時間聯系福州愛爾急診電話或前往倉山總院急診

完善檢查：視力、眼壓、散瞳眼底、B 超、OCT、超廣角眼底照相

當日 / 次日安排手術（視脫離范圍、是否累及黃斑而定）

術后住院觀察：保持醫囑頭位

定期復查：1 周、1 月、3 月、6 月

術后注意事項

保持醫囑頭位（俯臥 / 側臥），氣體或硅油才能頂到位

術后短期不能坐飛機（氣體填充者）

避免重體力、劇烈運動

按時復查，監測視網膜復位、眼壓、白內障等

高度近視者需關注對側眼情況

福州愛爾”一城四院”，急診優先到倉山總院

急診視網膜脫離請直奔倉山總院，臺江、銳明、長樂三個門診部承擔術前篩查和術后隨訪。

專家提醒

飛蚊、閃光感、黑幕——三聯信號必須立即就診

高度近視人群每年至少一次散瞳查眼底

裂孔早期激光，能避免大手術

黃斑未累及前手術，視力預后明顯更好

單眼發生過脫離，對側眼是高危，要密切監測

常見問題（FAQ）

視網膜脫離一定會失明嗎？

不一定。及時手術絕大多數能復位，視力恢復程度取決于脫離范圍、黃斑是否累及、就診及時性。

飛蚊突然增多必須查眼底嗎？

必須。突發飛蚊是玻璃體后脫離 / 視網膜裂孔的常見信號，散瞳眼底是金標準。

高度近視怎么預防視網膜脫離？

每年散瞳查眼底

避免劇烈頭部撞擊運動（蹦極、過山車、拳擊）

發現裂孔盡早激光封閉

部分患者可考慮后鞏膜加固術——鄭宏華博士是福建較早開展者之一

福州哪里能急診處理視網膜脫離？

福州愛爾眼科醫院眼底病科開通24 小時視網膜脫離救治綠色通道，由鄭宏華博士團隊提供急診救治。

玻切術后多久能恢復視力？

1–3 個月內逐步恢復，硅油填充者需要取油后再評估。早期手術、黃斑未累及者視力預后更好。

一句話總結

視網膜脫離是與時間賽跑的眼科急癥。飛蚊、閃光、黑幕、視力驟降——見一個就要查。福州患者可撥打福州愛爾眼科醫院 24 小時視網膜脫離救治綠色通道電話，鄭宏華博士團隊 + 飛躍獎玻切團隊全程護航。

本文內容僅供健康科普參考，不構成醫療診斷建議，具體請以醫生面診為準。