咸寧網訊(記者陳志茹 通訊員張卓) 昨日,記者從市醫療保障局獲悉,我市成為全國第二個、湖北省首個基于密態計算技術,實現商業醫療保險(“咸惠保”)與基本醫保同步結算的城市。在提升民生服務效能、優化醫療保障體系的征程上,我市再次跑出“加速度”。
過去,參保群眾就診后,基本醫保可即時結算,但“咸惠保”等商業補充保險往往需要參保人先全額墊付醫療費用,再整理病歷、發票等大量材料,前往保險公司窗口申請理賠。整個流程少則數天,多則數周,耗時費力。
如今,這一痛點被徹底化解。我市依托創新的密態計算技術,鏈接基本醫保信息系統與“咸惠保”承保機構信息系統。參保人在完成醫保結算后,密態計算平臺按照參保人授權,自動調取、核驗相關信息,完成“咸惠保”理賠額度的精準計算。
在實現數據跨部門、跨系統高效共享的同時,該技術確保個人醫療信息在計算和處理過程中始終保持加密狀態,做到“數據可用不可見”。這既滿足精準理賠的業務需求,又從技術層面筑牢數據安全與個人隱私防線,為醫保與商保的深度融合探索出安全、可行的技術路徑。
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