撰文丨王聰
編輯丨王多魚
排版丨水成文
BRAF 功能獲得性突變(尤其是 BRAFV600E),在所有結直腸癌(CRC)患者中約占10%,這類患者的預后較差且治療手段有限。由于 BRAF 二聚化導致 MAPK 通路重新激活,因此,BRAF 抑制劑(例如恩考芬尼)療效不佳。盡管 FDA 已批準 BRAF 抑制劑聯合抗 EGFR 單抗治療 BRAF 突變的結直腸癌,但其生存獲益較短,且常出現治療耐藥和復發。
2026 年 6 月 10 日,上海科技大學/達歌生物倉勇教授,達歌生物粟鶴秀、竇好作為共同通訊作者(上海科技大學逯小翠、王秀云、王旭升及達歌生物楊正作為共同第一作者),在Nature期刊發表了題為:Molecular glue degraders of HuR suppress BRAF-mutant colorectal cancer 的研究論文。
該研究首次報道了靶向降解HuR的新型分子膠降解劑,突破了 HuR “不可成藥”瓶頸,發現了 BRAF 突變可作為 HuR 分子膠降解劑治療腫瘤的生物標志物,闡明了 HuR 直接調控癌基因 BRAF 的分子機制,為復發難治型BRAF 突變結直腸癌開辟了全新的精準治療策略。
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攜帶 BRAF 突變的結直腸癌(約占結直腸癌病例的 10%)是侵襲性最強、治療難度最大的結直腸癌亞型之一,目前治療下的中位生存期不足 12 個月。與 BRAF 突變黑色素瘤不同,后者使用 BRAF 抑制劑(例如維莫非尼和恩考芬尼)可獲得顯著療效,而 BRAF 突變的結直腸癌則因 EGFR 依賴性的 MAPK 通路反饋再激活,而表現出內在耐藥性。
美國 FDA 批準的 BRAF 抑制劑(BRAFi)恩考芬尼聯合抗 EGFR 抗體西妥昔單抗的治療方案,可將 BRAF 突變的結直腸癌的治療應答率從單獨使用 BRAFi 時的 5% 提高至 20%-26%,但大多數患者仍無法獲益,且響應者通常在 4-6 個月內復發。因此,約 80% 的 BRAF 突變結直腸癌患者缺乏持久有效的治療選擇,迫切需要開發能夠克服耐藥的新療法,或靶向 BRAF 及其關鍵共因子的替代靶向策略。
人類 RNA 結合蛋白HuR在調控 mRNA 穩定性和翻譯控制方面發揮關鍵作用,是多種生理和病理條件下特定 RNA 的重要轉錄后調控因子,尤其在癌癥進展中具有重要作用。HuR 在癌細胞胞質中常出現過表達和/或異常富集,其異常表達與多種惡性腫瘤(包括結直腸癌)的高腫瘤分級和不良預后密切相關。HuR 可增強促進癌癥進展的蛋白質表達,尤其是在致癌突變、化療或靶向治療等應激刺激下。通過其多效性作用,HuR 促進腫瘤生長、侵襲、血管生成以及對治療藥物的耐藥性,使其成為癌癥治療的重要靶點。
然而,靶向抑制 HuR 功能的小分子藥物和 siRNA,或由于效果不足或由于難以有效遞送至腫瘤部位,這些候選藥物均尚未進入臨床開發階段。
分子膠降解劑(Molecular Glue Degrader,MGD)作為一類新興的靶向蛋白降解技術,介導 E3-泛素連接酶與靶蛋白相互作用,誘導靶蛋白經泛素-蛋白酶體途徑降解,包括靶向降解那些被認為是“不可成藥”(Undruggable)的蛋白,近年來已成為抗腫瘤新藥研發的極具前景的新策略,
在這項最新研究中,研究團隊通過理性化學庫設計結合平行蛋白質組學篩選,鑒定出了一種可靶向降解 HuR 的分子膠降解劑——dHuR。HuR是一種RNA結合蛋白,驅動腫瘤生長、侵襲及治療耐藥。冷凍電鏡結構解析顯示,dHuR 與 CRBN 泛素連接酶結合,形成獨特的苯并呋喃連接復合表面,通過識別 HuR 的 β-hairpin G-loop degron,將其招募為新底物。dHuR 通過誘導 BRAF 第 18 個外顯子跳躍,有效抑制 BRAF 表達,并顯著抑制包括對 BRAF 抑制劑產生耐藥性的 BRAF 突變結直腸癌。
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dHuR 誘導泛素連接酶 CRBN 招募并降解 HuR,調控 BRAF pre-RNA 剪接
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dHuR 通過介導 BRAF 第 18 號外顯子跳躍,與 BRAFi、EGFRi 或 MEKi 協同作用的機制
最后,研究團隊進行了激酶組文庫的 CRISPR 篩選,發現抑制 EGFR 或 MEK 可增強 dHuR 的細胞毒性,從而確立了一種用于治療復發難治性 BRAF 突變結直腸癌的聯合治療策略。
論文鏈接:
https://www.nature.com/articles/s41586-026-10613-5
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