生育連著民生福祉，關(guān)系人口長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。為深入貫徹國(guó)家積極生育支持政策，切實(shí)解決群眾助孕就醫(yī)負(fù)擔(dān)重、優(yōu)生優(yōu)育難等問題，嵩明縣醫(yī)療保障局始終堅(jiān)持醫(yī)保為民工作理念，全面落實(shí)昆明市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保輔助生殖報(bào)銷政策，將多項(xiàng)輔助生殖診療項(xiàng)目納入醫(yī)保保障范圍，不斷優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)、暢通報(bào)銷渠道，用醫(yī)?；菝衽e措為不孕家庭、高遺傳風(fēng)險(xiǎn)家庭紓困解難，以扎實(shí)行動(dòng)筑牢生育保障防線。

生育遇困境

優(yōu)生家庭盼幫扶

受身體疾病、遺傳風(fēng)險(xiǎn)等因素影響，部分家庭難以自然受孕，只能依靠第三代試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)生育意愿、阻斷遺傳疾病。但以往較高的診療費(fèi)用，讓不少有生育需求的家庭壓力倍增。參保居民李女士便是其中一例，她因卵巢功能減退患上不孕癥，同時(shí)攜帶致病性基因突變，存在較高遺傳風(fēng)險(xiǎn)，必須通過(guò)第三代試管嬰兒開展胚胎基因篩查，才能實(shí)現(xiàn)安全備孕、優(yōu)生優(yōu)育。然而長(zhǎng)期以來(lái)，輔助生殖診療費(fèi)用偏高，成為不少有生育意愿家庭的沉重負(fù)擔(dān)。“想生不敢生、優(yōu)生負(fù)擔(dān)重”成為亟待破解的民生難題。

醫(yī)保紅利落地

助孕費(fèi)用可報(bào)銷

聚焦群眾急難愁盼，嵩明縣醫(yī)療保障局嚴(yán)格對(duì)標(biāo)上級(jí)政策要求，推動(dòng)輔助生殖醫(yī)保報(bào)銷政策全面落地。按照規(guī)定，轄區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人享受暖心保障：合規(guī)輔助生殖項(xiàng)目不設(shè)起付線，報(bào)銷比例50%，年度最高報(bào)銷1500元，取卵、胚胎培養(yǎng)、胚胎活檢、胚胎移植等16項(xiàng)核心診療項(xiàng)目均納入報(bào)銷目錄。針對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算難題，工作人員主動(dòng)對(duì)接上級(jí)主管部門與異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打通手工報(bào)銷通道。李女士在四川定點(diǎn)醫(yī)院完成治療后，經(jīng)全程跟進(jìn)協(xié)調(diào)，順利辦結(jié)報(bào)銷手續(xù)，足額享受醫(yī)保待遇，切實(shí)減輕了醫(yī)療開支。

做實(shí)民生實(shí)事

守護(hù)萬(wàn)家幸福

為讓惠民政策真正走進(jìn)群眾身邊，嵩明縣醫(yī)療保障局多措并舉提升服務(wù)質(zhì)效。通過(guò)線下宣講、線上推送、窗口答疑等多種方式，全方位解讀報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目范圍、異地辦理流程等內(nèi)容，提升政策知曉率。同時(shí)持續(xù)優(yōu)化經(jīng)辦流程、精簡(jiǎn)辦事材料、壓縮辦理時(shí)限，強(qiáng)化窗口人員業(yè)務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)咨詢有人答、報(bào)銷有渠道、辦事高效率，讓群眾辦事更省心、更舒心。

將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保，是醫(yī)保部門落實(shí)人口政策、踐行民生擔(dān)當(dāng)?shù)闹匾e措。政策的實(shí)施，既有效降低了特殊助孕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，也從醫(yī)療層面降低遺傳疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)，化解群眾 “生育難、優(yōu)生貴” 的痛點(diǎn)，更從醫(yī)療保障層面降低遺傳性疾病生育風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)母嬰健康與家庭幸福，讓生育回歸本真，讓優(yōu)生優(yōu)育有堅(jiān)實(shí)保障。

下一步，嵩明縣醫(yī)療保障局將繼續(xù)堅(jiān)守民生初心，持續(xù)優(yōu)化輔助生殖醫(yī)保結(jié)算、報(bào)銷、咨詢等全流程服務(wù)，不斷細(xì)化優(yōu)生助孕保障舉措，加大政策宣傳力度，持續(xù)完善生育配套醫(yī)療保障體系，以更精準(zhǔn)的政策、更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、更務(wù)實(shí)的作風(fēng)，不斷提升醫(yī)?；菝癯尚?，用心守護(hù)群眾生育幸福，為推動(dòng)人口高質(zhì)量發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。

來(lái)源：縣醫(yī)保局｜編輯：李艷娜

審核：雷霞｜監(jiān)制：朱忠元

發(fā)布：嵩明縣融媒體中心