北京
“十人九痔”，很多人一發現便血，
第一反應就是：“完了，痔瘡又犯了。”
自己買點藥膏抹抹，往往就對付過去了。
但你知道嗎？
臨床上不少腸癌患者，在早期曾把便血誤認為是痔瘡，從而錯過了最佳治療時機。
一、腸癌離我們有多近？
根據《結直腸癌篩查與早診早治方案（2024年版）》，我國2022年新發結直腸癌病例51.71萬例，占全部惡性腫瘤發病的10.7%。
結直腸癌死亡病例24.00萬例，占全部惡性腫瘤死亡的9.3%，位列癌癥發病率的第二名。
結直腸癌的發病趨勢也逐漸呈現年輕化，傳統認為腸癌高發于50歲以上人群，但近年來40歲以下人群發病率以每年2%的速度增長。
《中國腫瘤防治核心科普知識（2024）》指出，我國中青年結直腸癌患者占比高，約10% ～ 15%，且呈增加趨勢。
二、警惕！這3種“便血”特征，高度懷疑腸癌
1.看血的顏色和狀態
①痔瘡便血
通常是鮮紅色。血附著在大便表面，或者在排便后滴落、噴射，血和便便是“涇渭分明”的。
②腸癌便血
多為暗紅色或果醬色。因為腫瘤出血在腸道內停留時間較長，血液氧化變暗。
更關鍵的是，腸癌便血常與大便混合在一起，且往往伴有黏液甚至膿液。
2.看排便習慣的改變
①痔瘡便血
除了排便時可能伴有肛門疼痛或肉團脫出，日常的排便習慣和糞便形狀一般不會有大變化。
②腸癌便血
腫瘤在腸道內生長，會擠壓腸道空間。如果你發現大便突然變細，或者表面有凹槽壓痕；
同時排便規律被打亂，出現腹瀉與便秘交替、總有“排不干凈”的感覺，必須高度警惕。
3.看全身伴隨癥狀
①痔瘡便血
屬于局部問題，除了長期大量出血可能導致貧血外，一般不會引起全身性癥狀。
②腸癌便血
作為惡性腫瘤，它會消耗人體營養。如果便血的同時，伴有不明原因的體重下降、持續疲乏無力、面色蒼白（貧血），甚至摸到腹部有包塊、隱痛，請立刻就醫，這往往是中晚期的危險信號。
三、別做“忍著派”，這3類人必須檢查
我國結直腸癌患者的平均確診延誤時間超過6個月。延誤的主要原因不是醫生水平不夠，而是患者自己忍：
1.我有痔瘡病史：對于有痔瘡的人，不要一出現大便帶血就想當然認為是痔瘡發作。必須請醫生幫忙鑒別——直接的辦法是做一次指檢+糞便隱血免疫化學檢測。
2.我45歲以上：這是腸癌的“高危年齡”，建議至少完成一次結腸鏡基礎檢查。
3.我有家族史：直系親屬有腸癌病史者，篩查年齡應提前至40歲甚至更早。
?便血可以掩蓋腫瘤，但掩蓋不了真相！一次腸鏡，可能是你遠離晚期癌癥的一次機會。若癥狀已持續數周，別再糾結于“到底是痔瘡還是癌癥”，最穩妥的做法只有一個：盡快就醫??
作者 | 孟楚賢
責編 | 解陽楊
審核 | 王怡霄
特別聲明：以上內容(如有圖片或視頻亦包括在內)為自媒體平臺“網易號”用戶上傳并發布，本平臺僅提供信息存儲服務。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
