山東
來源： 信網 責編：王熠冉 2026-06-16 08:54:54
普外一科專家團隊為患者進行手術。（來源：海慈中醫醫療集團）
近日，青島市海慈中醫醫療集團普外一科（胃腸疝專業）在醫院副院長周少飛帶領下，成功為一名腫瘤下緣距肛門僅3厘米的晚期直腸癌男性患者，實施高難度的“腹腔鏡下超低位直腸癌NOSES根治術”?；颊咝g前接受規范新輔助治療，手術不僅實現了極限保肛，更做到了腹壁無輔助切口，術后一周順利恢復出院。該手術的成功開展標志著我院在結直腸癌微創治療領域的重大突破，更標志著普外一科腹腔鏡結直腸癌手術技術已達到國內先進水平。
毫米之爭，為患者守住生活尊嚴
患者55歲，6個月前腸鏡及病理確診為直腸惡性腫瘤，腫瘤下緣距離肛門3cm，病理提示CPS大于30，直腸MR檢查提示：直腸距肛緣約26mm腸壁信號不均。腫瘤與周圍間隙模糊。由于腫瘤位置極低，下緣距離肛門僅有3厘米。按照傳統治療模式，此類患者往往需要接受腹會陰聯合切除術（Miles術），術后需終身攜帶腹壁造口（人工肛門），對日常生活及心理健康造成嚴重影響。
面對患者“保肛”的強烈意愿，周少飛副院長帶領專家團隊進行了周密的腫瘤多學科診療（MDT）討論。團隊為其制定了“術前新輔助治療+腹腔鏡下直腸癌NOSES根治術”的個體化方案。
精準解剖 快速康復
團隊先行術前新輔助治療，精準縮瘤、清除潛在微轉移灶，為根治手術創造最佳條件。術中，通過腹腔鏡完成盆腔游離、腫瘤根治性切除，經肛門取標本（NOSES）技術減少創面，最大限度保留肛門功能。該方案既保障腫瘤根治原則，又兼顧患者生活質量，同時降低術后并發癥的發生率。患者術后6小時即可下床活動，術后第二天就能吃流食，恢復時間比傳統腹腔鏡手術縮短近一半。
無痕微創根治，引領外科“無切口”時代
NOSES手術是指經自然腔道（直腸、陰道、口腔）取出標本、腹壁無輔助切口的一種微創效果極佳的外科手術，被稱為“微創中的微創”。該技術在巧妙地結合了“無切口”理念和腹腔鏡技術的操作技巧，兼具“根治、微創、保肛”三大優勢。全程不在腹壁額外開口，可在腹腔內直接完成消化道重建。
NOSES手術優勢：術后疼痛極輕、避免切口感染和疝氣、下床活動早、胃腸功能恢復快，且腹壁美觀、腹部功能障礙少，極大減輕了患者的心理負擔。
周少飛副院長介紹，這個手術對醫生的技術要求極高。NOSES 手術對醫生的腹腔鏡操作技巧、腫瘤游離精度及團隊協作能力提出了極高要求。此次手術的成功充分展現了我院在結直腸手術方面過硬的技術實力，也為更多有保肛需求的患者提供了更優的手術選擇。文/通訊員 李均雁 記者 叢黎
[來源：信網 編輯：王熠冉]
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