山西
你有沒有過這樣的體驗：緊張、激動或者運動之后，感覺心臟“砰砰砰”跳得飛快，這時候去量一下血壓，往往也比平時高不少。這其實不是巧合，因為血壓和心率之間，藏著一種“互相影響、互相拖累”的關系，今天咱就就把這個關系講清楚。
先把兩個概念弄明白
一是血壓：心臟收縮時，把血液泵進血管，血液對血管壁產生的壓力。好比水管里的水對管壁的沖擊力。
二是心率：心臟每分鐘跳動的次數。正常成年人安靜時，一般在60-100次/分，但對健康更有利的范圍往往是60-80次/分。
簡單理解：心臟就像一個水泵，血管就是水管，水泵每壓一次水，水管里就會受到一次沖擊。
那么，血壓高了，心率為什么會跟著“加班”？
當血壓升高時，血管里的阻力變大，血液流起來不那么順暢了，心臟這個“水泵”為了把血液推出去，就得用更大的力氣收縮。
短時間內還能扛，但時間一長，心臟就累了。怎么辦呢？它想出一個“笨辦法”，加快收縮頻率，用次數來彌補力量不足，于是心率就上去了。
所以你會發現，很多高血壓的人，安靜時心跳也偏快。而心率快了，又會反過來“坑”血壓。更麻煩的是，心跳太快還會引發一個惡性循環：
心跳過快時，心臟每次收縮的時間很短，還沒來得及把心室里的血液完全泵出去，下一次收縮又開始了。結果就是血液滯留在血管里，沒有被充分射出去。血管里的血越積越多，血壓自然就進一步升高。血壓一高，心臟又得跳得更快，這就成了一個死循環。
所以，醫生在給高血壓患者看病時，不光要看血壓降下來沒有，還要看心率管理得好不好。根據《中國高血壓患者心率管理多學科專家共識》，高血壓者身體狀況不同，控制心率的要求也不一樣：
僅僅是血壓高的人：最好將安靜狀態下的心率控制在每分鐘80次以下。
如果有高血壓的人已經發生了冠心病、心肌梗塞，則需要對心率進行嚴格控制，目標是安靜狀態下每分鐘心跳保持在55-60次之間，這樣心臟跳更省力，從而減少心肌細胞的耗氧，起到保護心臟的作用。
那么，有高血壓的人平時應當如何管理好自己的心率？
NO1. 自己監測：家里備一個能測心率的電子血壓計，或者運動手環。每天清晨起床后、服藥前，安靜狀態下測一次并記錄。
NO2. 規律運動：堅持有氧運動比如快走、慢跑、游泳等可以鍛煉心臟，讓靜息心率慢慢降下來。但別突然劇烈運動，要循序漸進。
NO3. 控制情緒：焦慮、生氣、熬夜都會讓心率加快。
NO4. 戒煙限酒：煙酒對心臟來說是最危險的不良刺激因素，帶來的直接后果便是心跳加速。
NO5. 遵醫囑用藥：如果心率持續偏快，醫生可能會開一些既能降壓又能減慢心率的藥物，千萬不要自行停藥或換藥。
綜上所述，血壓和心率就像一對“難兄難弟”，血壓高了容易拖累心率，心率快了又會推高血壓。控制高血壓，別只盯著那個“高壓低壓”的數字，記得多看一眼你的心跳，讓心率靜下來，心臟才能活得更久。
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