肺癌可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌,后者約占肺癌的85%。而在非小細胞肺癌中,有一類EGFR突變的患者治療效果不太理想,比如EGFR L858R突變的患者,或確診時已發生腦轉移的患者。
為解決上述治療難題,上海市胸科醫院腫瘤科學術帶頭人陸舜教授及科主任李子明團隊牽頭開展一項臨床研究,將阿美替尼與含鉑雙藥化療“強強聯合”,并與阿美替尼單藥治療形成對照組。開展了一項名為“AENEAS 2”的研究。研究結果顯示,聯合治療模式整整讓患者生存期延長了10個月。
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這項研究在線發表于國際頂級醫學期刊《柳葉刀·腫瘤學》。上海市胸科醫院 供圖
2026年6月22日,澎湃新聞記者從上海市胸科醫院獲悉,上述這項研究近期在線發表于國際頂級醫學期刊《柳葉刀·腫瘤學》(The Lancet Oncology)。該研究為晚期肺癌患者一線聯合治療提供了精準化的策略,填補了國內原研肺癌靶向藥物聯合治療領域的空白。其中,李子明是本文的第一作者,陸舜是本文的通訊作者。
研究團隊介紹,此項研究在全國60家中心進行,共納入624例既往未經治療的EGFR敏感突變局部晚期或轉移性非小細胞肺癌患者,隨機分配接受阿美替尼聯合含鉑化療或阿美替尼單藥治療。
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上海市胸科醫院腫瘤科學術帶頭人陸舜教授正聯合團隊為患者會診。 上海市胸科醫院 供圖
研究結果顯示,聯合治療組的中位無進展生存期達到了28.9個月,而單用靶向藥組為18.9個月,延長了10個月。同時,聯合治療將疾病進展或死亡風險降低了53%。更令人鼓舞的是,在此次研究中,對于L858R突變和有腦轉移的這兩類患者來說,聯合治療方案同樣顯示出明確的生存獲益。研究還提示,阿美替尼聯合化療可能為腦轉移患者帶來有前景的顱內療效。這為此類既往療效不佳的患者提供了強有力的治療新選擇。在安全性方面,研究結果也表現良好,患者耐受度較高。
此次AENEAS 2研究的發表具有重要的臨床意義,這也是目前唯一基于中國原研三代EGFR靶向藥且全部入組中國人群的同類III期研究。該研究為中國晚期非小細胞肺癌患者的一線聯合治療策略,提供了高質量的“本土證據”,同時也持續提升中國原創治療方案在全球指南中的影響力,為肺癌患者帶來更多新的治療選擇和長期生存希望。
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