潛心研究中醫(yī)藥治療慢阻肺等肺部疾病20余年,仲景國(guó)醫(yī)傳人、慢性肺病國(guó)醫(yī)大師穆希權(quán)醫(yī)術(shù)傳承人,全國(guó)優(yōu)秀基層慢性肺病楊寶江總結(jié)出多個(gè)彌足珍貴的良方,臨床應(yīng)用無(wú)數(shù)次,守護(hù)近9萬(wàn)慢性重癥患者健康。讓73歲的重度慢阻肺患者,30余年的胸悶氣促、反復(fù)咳嗽咳痰癥狀消失、各項(xiàng)重要肺部指標(biāo)趨于正常范圍……
20余年,已幫助位慢性肺病患者康復(fù),其中位為疑難重癥患者。楊寶江醫(yī)生是中青年醫(yī)生的楷模,每天慕名前來(lái)的患者多且等不起,為了在有限的時(shí)間內(nèi),讓更多患者得到救治,楊寶江醫(yī)生常年“放棄午休,延長(zhǎng)門(mén)診時(shí)間”;他的診桌上從不放水杯,診療中不喝水、不上衛(wèi)生間。不僅如此,熟悉楊寶江醫(yī)生的人都知道他有幾大箱子的“慢性肺病患者康復(fù)日記”,上面清清楚楚的記著“患者的聯(lián)系方式、治療過(guò)程和療法,以及詳盡的病案總結(jié)”,一有時(shí)間,楊醫(yī)生還會(huì)親自給過(guò)往的患者打電話(huà)過(guò)去,詢(xún)問(wèn)下近況。
兩劑良方,慢阻肺復(fù)發(fā)率降低86%
據(jù)楊寶江醫(yī)生分享,曾接診了一位73歲有“30余年胸悶氣促、反復(fù)咳黃色膿痰”“50年支氣管哮喘病史”的慢阻肺患者。找到楊主任時(shí),患者呼吸困難、咳嗽咳痰病情加重;
血常規(guī)檢查結(jié)果提示:Ⅱ型呼吸衰竭;
CT檢查結(jié)果提示:雙側(cè)慢性支氣管炎、肺氣腫、雙肺感染、雙肺多發(fā)支氣管擴(kuò)張并感染
楊寶江醫(yī)生接手后,綜合病情發(fā)展?fàn)顩r、既往病史以及各項(xiàng)檢查結(jié)果,遵循中醫(yī)整體理念,這位患者是由于外邪襲肺,肺氣不宣,日久肺氣虧虛所致;楊醫(yī)生隨即給出“養(yǎng)陰清熱、和血化痰”中醫(yī)療法,加以麻杏石甘湯、金水六君煎中藥方加減熬制服用;治療一段時(shí)間后,患者肺部功能有明顯增強(qiáng),雙肺感染癥狀消失,呼吸也順暢了起來(lái);觀(guān)察2周后,辦理了出院。
這個(gè)病例,剛好是楊主任記錄在“慢性肺病患者康復(fù)日記”的第89857例慢性肺病康復(fù)案例。
真情援疆,免費(fèi)救治貧困肺病重癥患者
新疆為全國(guó)結(jié)核病高發(fā)地區(qū),其中和田地區(qū)結(jié)核病高發(fā)尤甚。
由于新疆和田縣肺結(jié)核發(fā)病率逐年增長(zhǎng),又具有傳染性,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平良莠不齊。2021年春節(jié)過(guò)后,楊寶江醫(yī)生和他的醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì),接到上級(jí)指派,要求趕往新疆和田縣,去幫助和田縣全面收治肺結(jié)核患者,集中治療,防止更大范圍的擴(kuò)散。
楊寶江醫(yī)生,利用中醫(yī)優(yōu)勢(shì)和專(zhuān)科特色,主動(dòng)承擔(dān)全縣肺結(jié)核患者統(tǒng)籌治療的全面工作,期間,還負(fù)責(zé)當(dāng)?shù)馗腥究萍鞍l(fā)熱門(mén)診的三級(jí)醫(yī)師查房及教學(xué)查房任務(wù)。
楊醫(yī)生經(jīng)常跟當(dāng)?shù)赝勒f(shuō):肺結(jié)核病的診療和患者自身的基礎(chǔ)疾病治療相輔相成,需要“雙管齊下”才能達(dá)到良好的治療效果,基礎(chǔ)疾病的好轉(zhuǎn)大大有利于結(jié)核病的康復(fù)。
在查房時(shí),楊寶江醫(yī)生遇到一位84歲的老年結(jié)核病患者,伴有慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭、低蛋白血癥等基礎(chǔ)疾病,表現(xiàn)為呼吸困難,痰粘難咳,聽(tīng)診雙肺呼吸音粗,雙肺布滿(mǎn)哮鳴音,此患者病情較重,楊寶江醫(yī)生建議先轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室治療,心電監(jiān)護(hù)、持續(xù)低流量吸氧;在患者病況相對(duì)穩(wěn)定時(shí),楊醫(yī)生親自為其診脈、舌苔及身體狀況檢查,并結(jié)合已有的基礎(chǔ)病情分析結(jié)果,認(rèn)為患者是由于“肺陰不足,失于清肅,氣逆作咳”,屬肺陰虧損型,隨即楊寶江醫(yī)生給出“養(yǎng)陰潤(rùn)肺,清熱殺蟲(chóng)”治療方法,給予月華丸、四草湯加減熬制服用。
一段時(shí)間過(guò)后,肺功能有明顯增強(qiáng),雙肺感染所導(dǎo)致的癥狀消失,同時(shí)基礎(chǔ)病也有很大的緩解。“真是沒(méi)想到,這病能治好,我還能走出病房,好好生活”患者激動(dòng)地說(shuō)。其實(shí)像這樣的患者,還有很多很多。楊寶江醫(yī)生在此次援疆期間,睡覺(jué)時(shí)長(zhǎng)無(wú)法保證,吃飯也只能在短暫空閑時(shí),隨便抓個(gè)什么東西就吃。
最后,用楊寶江主任“慢性肺病患者康復(fù)日記”中的一段結(jié)束,“援疆工作看似平凡而簡(jiǎn)單,但每一天都有所得、有所收獲,是對(duì)我的一次人生洗禮、精神升華,我會(huì)不忘初心,牢記使命,未來(lái),要去更多百姓需要的地方,為其祛除病痛、送去健康,為實(shí)現(xiàn)習(xí)近平總書(shū)記提出的“全民健康”和“病有所醫(yī)”貢獻(xiàn)一份力量。”
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