距離1985年我國發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病人已經(jīng)過去40年。根據(jù)中國疾控中心的數(shù)據(jù)，截至2024年底，中國艾滋病疫情呈現(xiàn)地域差異，感染人數(shù)前十省份（2024年數(shù)據(jù)） ：

• 四川：17.47萬例，性傳播為主要途徑（異性占76.7%，男同占10.8% ），涼山州和成都疫情嚴(yán)重，高危性行為及流動(dòng)人口是主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

• 廣西：12.32萬例，性傳播占比超95%，多民族聚居與旅游業(yè)發(fā)展加劇防控難度，農(nóng)村地區(qū)感染率較高，異性傳播占86.9% 。

• 重慶：11.6萬例，性傳播占98.3%，青年人和男性同性戀者為主要感染群體，2024年新發(fā)病例同比下降2% ，50歲以上中老年病例占比顯著上升。

1985年，我國發(fā)現(xiàn)第一例艾滋病患者（外籍）。

1988年之前，我國官方共報(bào)告了19例HIV感染病例，其中4例為我國公民，病因是由于輸入了被HIV污染的進(jìn)口八因子（一種凝血制劑）而感染，其余15例全部為外籍輸入病例。

1998年31個(gè)省均報(bào)告了HIV感染者，全國累計(jì)報(bào)告艾滋病感染人數(shù)迅速突破1萬例，考慮到仍然有一定數(shù)量的艾滋病患者沒有被檢出，此時(shí)艾滋病疫情已在全國快速擴(kuò)散。

2009年底，我國所有的省份和90.5%的縣區(qū)都報(bào)告了HIV感染者，預(yù)估當(dāng)時(shí)存活的HIV感染者已經(jīng)達(dá)到74萬人。

截至2024年6月30日，全國31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）（不含港澳臺(tái)）報(bào)告現(xiàn)存活艾滋病病毒（HIV）感染者/AIDS患者132.9萬例，報(bào)告死亡47.4萬例。

過去的幾十年時(shí)間，艾滋病在我國迅速蔓延開，并且在某些省份感染率較高。

2024年第二季度艾滋病傳播途徑

01

兩大群體成為艾滋病“主力軍”

聯(lián)合國最新統(tǒng)計(jì)顯示，2023年全球新增艾滋病病毒感染者約130萬。中國疾控中心2024年二季度數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)存艾滋病患者近133萬人，若加上約30%的未確診感染者，相當(dāng)于每1000人中就有1人可能感染。

特別值得注意的是，我國艾滋病感染年齡分布呈現(xiàn)出“兩頭翹”趨勢——年輕群體和老年群體感染率同步上升，成為推動(dòng)艾滋感染增長率上升的主要力量。

老年群體：被忽視的高風(fēng)險(xiǎn)人群

《柳葉刀》發(fā)布的研究報(bào)告指出，老年人感染艾滋病的速率正在快速增加，50歲以上人群的患病率明顯高于總體人口的增長水平。

這一現(xiàn)象背后有多重原因。隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，艾滋病患者通過規(guī)范治療可以活到老年，客觀上增加了老年患者數(shù)量。另一方面，老年人同樣有性需求，研究表明≥50歲的男性中75%仍保持性生活。當(dāng)需求無法通過正常渠道紓解時(shí)，可能滋生商業(yè)性行為，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

更重要的是，老年人普遍缺乏艾滋病防范意識(shí)。由于性教育缺失，許多老人不知道需要采取保護(hù)措施，甚至誤以為年紀(jì)大了不會(huì)懷孕就不使用安全套。感染后，又因害怕丟臉而遲遲不愿就醫(yī)，延誤了治療時(shí)機(jī)。

青年學(xué)生：性教育缺失的代價(jià)

《中國青年生殖健康藍(lán)皮書》2023年數(shù)據(jù)顯示，15-24歲的學(xué)生和青年群體報(bào)告病例達(dá)3010例。中國疾控中心報(bào)告顯示，2010-2019年間，該年齡段累計(jì)報(bào)告141557例病例，平均年齡僅19.9歲。

宣傳教育與預(yù)防干預(yù)室副主任徐杰介紹，年輕人感染途徑以性傳播為主，其中男性同性性行為傳播約占65%，異性傳播占30%以上。

調(diào)查顯示，學(xué)生群體感染艾滋病的主要因素集中在網(wǎng)絡(luò)交友、多性伴侶和男性同性性行為三個(gè)方面。在全國各地高校發(fā)現(xiàn)的感染學(xué)生中，60%有過網(wǎng)戀經(jīng)歷。

這些還只是已登記的數(shù)據(jù)，實(shí)際感染人數(shù)可能更多。由于性教育話題敏感，許多高校難以建立有效的教育體系，學(xué)生缺乏正確的防范知識(shí)，無法識(shí)別感染風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)一步增加了感染HIV的可能性。

02

全國艾滋病患者人數(shù)排名前十省份

更令人憂慮的是，我國艾滋病例的增長速度十分迅速，僅在2023年一年內(nèi)，就新增了11萬例。與日本這一我們觀念中“性開放”的國家相比，其艾滋病人數(shù)僅2.4萬，是世界控制艾滋病最好的國家之一，我國的情況顯然更為嚴(yán)峻。

從地域分布來看，截至2024年底，中國艾滋病疫情呈現(xiàn)地域差異，感染人數(shù)前十省份（2024年數(shù)據(jù)） ：

• 四川：17.47萬例，性傳播為主要途徑（異性占76.7%，男同占10.8% ），涼山州和成都疫情嚴(yán)重，高危性行為及流動(dòng)人口是主要風(fēng)險(xiǎn)因素。

• 廣西：12.32萬例，性傳播占比超95%，多民族聚居與旅游業(yè)發(fā)展加劇防控難度，農(nóng)村地區(qū)感染率較高，異性傳播占86.9% 。

• 重慶：11.6萬例，性傳播占98.3%，青年人和男性同性戀者為主要感染群體，2024年新發(fā)病例同比下降2% ，50歲以上中老年病例占比顯著上升。

圖源：國家疾控中心

艾滋病感染人數(shù)在地域分布上差異明顯，四川、廣西、重慶常年位居前列，新疆、云南、貴州也是高發(fā)地區(qū)，而山東、河北、西藏則屬于低感染率地區(qū)。無保護(hù)的不安全性行為（同性及異性之間）已經(jīng)成為導(dǎo)致艾滋病在網(wǎng)紅省市傳播的主要根源，重癥與死亡主要還是因?yàn)椤鞍l(fā)現(xiàn)太晚”。

專家提醒：想要遠(yuǎn)離艾滋病，要避開肛交、口交等不安全的性行為，還要避免共用注射器，不要在不正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行紋眉、紋身、打耳洞、美牙，不要在非法采血點(diǎn)輸血或賣血等。

圖文來源：39健康網(wǎng)、國家疾控局、中國青年報(bào)、藥財(cái)社

編輯整理：護(hù)理傳真 責(zé)任編輯：張昕芃

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