在血液透析室，常常聽(tīng)到腎友們這樣的困惑：“我是不是這也不能吃，那也不能吃？”“每天飲食就那么幾樣，都快不知道吃什么了……”

今天，要告訴大家一個(gè)好消息：透析腎友的飲食同樣可以豐富多彩！通過(guò)科學(xué)搭配，完全可以實(shí)現(xiàn)《中國(guó)居民膳食指南（2022）》建議的“每天12種、每周25種”食物多樣化目標(biāo)，同時(shí)不超出各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

Part 01

透析腎友膳食核心原則

許多腎友因過(guò)度限制飲食而陷入營(yíng)養(yǎng)不良的誤區(qū)。實(shí)際上，多樣化與控制攝入量并不矛盾。

基礎(chǔ)原則

通過(guò)“小份多餐”“食物分類(lèi)搭配”，在控制總量的前提下，每日攝入至少12種食材，每周累計(jì)25種以上。這樣既能保證營(yíng)養(yǎng)全面，又可避免單一食物過(guò)量導(dǎo)致指標(biāo)超標(biāo)。

食物分類(lèi)維度

參照《中國(guó)居民膳食寶塔》，食物可分為五層，從下至上依次為：谷物主食、蔬菜水果、魚(yú)禽肉蛋、奶類(lèi)及豆制品、油脂與鹽。

透析腎友可依此結(jié)構(gòu)進(jìn)行食物選擇與份量控制，并結(jié)合“三控一保”原則作適應(yīng)性調(diào)整。

透析特殊營(yíng)養(yǎng)要求：三控一保

01

控鉀

水果控制份量，蔬菜先浸泡15分鐘再焯水去鉀；

02

控磷

拒絕加工食品，肉類(lèi)水煮后棄湯再烹飪；

控水：每日飲水量 = 前一日尿量 + 500ml，建議使用帶刻度水杯分時(shí)段飲用；

03

保蛋白

優(yōu)質(zhì)蛋白占比應(yīng) ≥ 50%，優(yōu)先選擇磷蛋白質(zhì)比 ＜ 15 的食材（如雞蛋白、魚(yú)蝦、雞鴨、豬牛羊肉、豆制品、奶類(lèi)等）。

Part 02

一天三餐搭配示例

加餐安排：上午和下午可各安排一次加餐，如水果、小點(diǎn)心等。

通過(guò)這樣三餐搭配，腎友不僅能輕松攝入12種以上食物，還能保證營(yíng)養(yǎng)均衡，同時(shí)控制鉀、磷的攝入量。

（以上每日搭配定量參考此前膳食寶塔的推薦攝入量。）

Part 03

一周食譜舉例

以上食譜所含能量 1900-2100 kcal/d；鉀 2200 mg（菜浸泡去鉀后 1800 mg），鈉 1750 mg，磷 1040 mg

注意：浸泡是高鉀蔬菜去鉀的有效方法。將蔬菜去皮、切片、洗凈，放入溫水中（水量約為蔬菜的4倍以上），浸泡1小時(shí)后倒掉水并再次沖洗。浸泡可去除約1/2–2/3的鉀，本表鉀含量按中國(guó)食物成分表結(jié)合浸泡去鉀1/2計(jì)算。一日三次加餐可根據(jù)個(gè)人饑餓感及水分控制情況靈活選擇。

實(shí)現(xiàn)技巧

蛋白質(zhì)輪換：魚(yú)、禽、肉、蛋、豆制品交替食用，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

蔬菜五色搭配：每天選擇不同顏色的蔬菜，攝取多種維生素與礦物質(zhì)。

主食多樣化：米飯、面食等交替食用，也可適量加入粗糧。

烹飪方式變化：蒸、煮、炒、燉等多種方法結(jié)合，增添食物風(fēng)味。

小分量采購(gòu)：優(yōu)先選擇超市或菜場(chǎng)的小包裝、散裝稱(chēng)重食材。肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)可分裝成小份冷凍，每次取用一份，避免反復(fù)解凍。

愛(ài)腎總結(jié)

透析不是生活的枷鎖，而是重新認(rèn)識(shí)食物的契機(jī)。通過(guò)“小份多樣、科學(xué)搭配”，每天12種、每周25種食材的目標(biāo)并不遙遠(yuǎn)。從早餐的第一口雞蛋到晚餐的最后一口肉，每一次選擇都是對(duì)健康的投資。

試著打開(kāi)食譜，讓餐桌成為守護(hù)生命的“營(yíng)養(yǎng)戰(zhàn)場(chǎng)”——你值得更豐富的滋味，也完全有能力駕馭它。

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