作者丨思如

最近，一則醫(yī)藥領(lǐng)域的重磅消息，讓無(wú)數(shù)習(xí)慣用中成藥的老百姓坐不住了！

藥監(jiān)局要求，大批中成藥的說(shuō)明書必須“升級(jí)”，不能再模糊地標(biāo)注“尚不明確”。

這意味著，近四萬(wàn)個(gè)藥品批文面臨“大考”，說(shuō)不清有效成分、道不明不良反應(yīng)的藥，或?qū)⑼顺鍪袌?chǎng)。

消息一出，無(wú)數(shù)網(wǎng)友的質(zhì)問，喊出了許多人的心聲：

“我們這是中國(guó)，中藥的發(fā)源地，不是美國(guó)，不是歐洲，干啥呢？老祖宗整不清楚的事兒，你可以幫他整清楚啊，隨便下架干啥呀？”

人們真正害怕的，不是說(shuō)明書變清楚，而是：那些陪伴了幾代人、便宜又有效的“經(jīng)典中成藥”，會(huì)不會(huì)就此消失？

01 用西醫(yī)的方法整治中醫(yī)，靠譜嗎？

在許多中國(guó)老百姓的家里，總備著幾盒中成藥：感冒了喝點(diǎn)感冒清熱顆粒，上火了吃幾片牛黃解毒片，孩子積食來(lái)一袋保和丸……

這些藥，往往價(jià)格親民，包裝樸素，副作用一欄常常寫著“尚不明確”。

然而，正是這“尚不明確”四個(gè)字，如今成了它們的“原罪”。

按照現(xiàn)代藥品監(jiān)管的“金標(biāo)準(zhǔn)”，一種藥必須像西藥一樣，通過(guò)大規(guī)模、隨機(jī)、雙盲的臨床試驗(yàn)，明確說(shuō)出是哪個(gè)化學(xué)分子在起效，有效率具體是百分之多少，可能會(huì)引起心臟、肝臟哪方面的損傷，概率有多大。

中成藥顯然很難完全符合這套標(biāo)準(zhǔn)。它的理論基礎(chǔ)是陰陽(yáng)五行、君臣佐使，強(qiáng)調(diào)整體調(diào)理和復(fù)方配伍。一種中成藥里往往含有十幾種藥材，它們共同作用，其機(jī)理用現(xiàn)代化學(xué)分析很難逐一拆解清楚。

那么，用管理西藥的“尺子”，來(lái)丈量中藥這條完全不同的“路”，是否合理？

正如網(wǎng)友所說(shuō)：

“西醫(yī)人管理中醫(yī)藥本身就是極大的錯(cuò)誤。所以它們出臺(tái)的政策完全不適合中醫(yī)。”

“中成藥見效慢，但效果好！比西藥安全！”

“西藥治病快？那都是抗生素！越吃身體越差！而且副作用很大一串文字”

“我感冒流鼻涕……去中醫(yī)院開的他們醫(yī)院配方的藥挺好用的……有效果的藥為什么下架？”

“孩子感冒，我家?guī)装谐伤幘秃昧耍静挥萌メt(yī)院，反而經(jīng)常去醫(yī)院的輸液的孩子，體質(zhì)特別差，動(dòng)不動(dòng)就鼻炎哮喘，我家都是中成藥，治療一家人的感冒發(fā)燒咳嗽腹瀉都沒啥問題”

“一個(gè)中成藥方經(jīng)過(guò)千年才能成型。其間經(jīng)過(guò)無(wú)數(shù)病患的服用……已經(jīng)最大限度的避免了不良反應(yīng)。”

在老百姓看來(lái)，“用了好幾代人，確實(shí)有效”，這就是最硬的道理，是比任何實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)都更有說(shuō)服力的“臨床試驗(yàn)”。

網(wǎng)友的評(píng)論一針見血：“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。”

他們擔(dān)心，這場(chǎng)以“科學(xué)”之名的整頓，最終會(huì)變成一場(chǎng)粗暴的“一刀切”，將傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶統(tǒng)統(tǒng)掃進(jìn)歷史。

02 矛頭指向了“資本”和“利益”

公眾的焦慮，可歸結(jié)為三點(diǎn)：

1、失去流傳千年的寶貴中成藥；

2、對(duì)中醫(yī)文化傳承斷裂的擔(dān)憂；

3、對(duì)資本侵蝕的警惕，并將矛頭指向了“資本”和“利益”。

一種強(qiáng)烈的觀點(diǎn)認(rèn)為，這場(chǎng)整頓是 “西醫(yī)利益集團(tuán)”對(duì)“中醫(yī)傳統(tǒng)陣地”的擠壓：

“主要原因是中成藥妨礙了西醫(yī)掙錢。”

“這不是大整中醫(yī)嗎？很多中成藥是老百姓的命根子！”

“黃帝內(nèi)經(jīng)里全是食醫(yī)，中療可治萬(wàn)病，但不被推廣，為什么？——因?yàn)橘Y本家掌控了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。”

“說(shuō)白了，這事兒就是用管西藥的方法，硬套在中藥頭上……最后可能只剩下那些花大錢做過(guò)‘現(xiàn)代試驗(yàn)’的貴藥。這不是在幫患者，反倒可能讓大家沒得選、用不起。”

另一個(gè)刺痛民族情感的對(duì)比，是日本和韓國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)的崛起，令人痛心：

“小日本從中國(guó)進(jìn)口中藥材，然后做中成藥銷售全世界。不知專家是怎么想的？”

“為什么日本及韓國(guó)的中成藥行銷于世界各地，而起源國(guó)卻棄之，不得不深思。”

“中成藥退出市場(chǎng)。日本的中成藥卻賣向全世界各國(guó)。難不成中國(guó)中醫(yī)要為日本中成藥讓路？”

反思這種“墻內(nèi)開花墻外香”的現(xiàn)狀，我們是否正在用一套看似先進(jìn)的規(guī)則，“自廢武功”，將龐大的傳統(tǒng)醫(yī)藥寶庫(kù)和巨大的國(guó)際市場(chǎng)，拱手讓人？

網(wǎng)友的呼吁，值得所有人深思：

“中醫(yī)藥工作者們，大家團(tuán)結(jié)起來(lái)。共同捍衛(wèi)我們的中醫(yī)文化。”

“救救中醫(yī)，別讓別有用心的人毀了中國(guó)的經(jīng)典。”

“可憐了，祖國(guó)的精粹，成為資本的犧牲品！”

我們希望看到的結(jié)局是：藥品說(shuō)明書上的“尚不明確”消失了，但那些價(jià)廉物美的經(jīng)典中成藥，還能繼續(xù)放在藥箱里，而不是直接從我們的生活中 “被消失”！

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思如哲思

關(guān)注普通人的「生存處境」，思考更好的「人生出路」。作者思如。wx:mao351178680