夫妻倆都有高血壓，妻子48歲，血壓140/90，丈夫52歲，血壓160/100，丈夫已經(jīng)患病三年，妻子是最近一段時間頭暈才發(fā)現(xiàn)自己血壓不達標(biāo)了。夫妻倆對高血壓吃藥一事有很多疑問，今天就來聽聽。

妻子：“血壓140/90mmHg是高血壓嗎？連續(xù)三天測量，自己在家量了兩次，又到醫(yī)院量了一次。”

妻子已經(jīng)達到一級標(biāo)準(zhǔn)，但是目前還不能判斷她一定就是高血壓，因為在詢問妻子的過程中發(fā)現(xiàn)她對高血壓這件事有點緊張，害怕自己以后要一直吃藥。考慮到妻子有兩次是自己在家里量的，那么就要產(chǎn)生疑問了，有沒有按照正確的姿勢和操作規(guī)范來呢？

別看量血壓很簡單，但是也講究方法，如果操作不當(dāng)，數(shù)值肯定不準(zhǔn)。比如說在測量的時候談笑風(fēng)生、直接把袖套戴在衣服外面了、測量前喝了咖啡或酒等，如果存在這些情況，測量出來的結(jié)果就是錯的。

所以，建議妻子在醫(yī)生的操作下再次量血壓，如果還是140/90這個結(jié)果，就可以確診了。但是，醫(yī)生測量也有一個不好的地方，那就是容易緊張焦慮，有的患者到醫(yī)院后容易緊張，或者是聞到消毒水的味道就難受，在這樣的情況下測量也是不準(zhǔn)的。

妻子：“我這種情況一定要吃藥嗎？是不是一吃就不能停？我身體挺好的，沒有其他毛病。”

高血壓就像犯錯的孩子，如果犯錯不大，可以給他重新來過的機會，先飲食+運動干預(yù)幾個月，看看血壓的情況，如果能降下來，就不用吃藥，這也是《高血壓指南》中給出的建議。從其他檢查結(jié)果來看，妻子的血糖、心臟、腎臟都是健康的，所以給出暫時不用吃藥的判斷。

總結(jié)一下，有四種情況可以不吃藥

①因外界因素影響短暫出現(xiàn)的血壓偏高現(xiàn)象，例如測量手法不對、血壓計沒有校準(zhǔn)等等。

②新確診高血壓，數(shù)值在140/90mmHg臨界點。

③在不同環(huán)境下測量的數(shù)值不一樣，一會正常一會偏高，考慮是情緒影響。

④沒有超過160/100，其他器官和指標(biāo)均正常

丈夫：“我患高血壓3年了，血壓一直降不下來，什么時候能停藥呢？”

可以肯定的是，丈夫的情況必須要吃藥，一直降不下來，應(yīng)該從生活中找找原因，是不是飲食沒有做到位，或者是缺少運動、經(jīng)常發(fā)脾氣。至于什么時候可以停藥，一般有4種情形。

1）血壓升高呈現(xiàn)季節(jié)特征，現(xiàn)在天氣冷，血壓輕微升高是正常的，需吃藥維持，做好生活護理。等到夏季來臨再觀察血壓，如果能連續(xù)兩個月維持正常，可以酌情減藥或停藥，但是在減藥或停藥期間要做好血壓監(jiān)測。

2）血壓一直往下降，跌至正常水平以下，還出現(xiàn)了心慌、胸悶、乏力等癥狀，要考慮是服藥劑量過多了，這時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下減量或停藥，隨后對血壓進行檢測，做好調(diào)整用藥準(zhǔn)備。

3）對于高血壓老病患來說，血壓常年保持一個數(shù)值，并且沒有其他器官損傷，可以考慮由多種用藥改為單一用藥。老年人的血管有一定程度硬化，血壓高一點是正常的，只要身體沒有不適并能控制穩(wěn)定，可以考慮停藥。但是依然要預(yù)防反彈，要加強生活干預(yù)。

4）有的患者血壓高和疾病有關(guān)，比如說慢性腎炎，經(jīng)過治療已經(jīng)恢復(fù)，慢慢地血壓也逐漸穩(wěn)定了，這個時候可以停藥。

丈夫：“聽朋友說吃降壓藥傷肝，我吃了幾年了是不是應(yīng)該做個檢查？”

這種說法是錯誤的，有的患者吃藥過程中覺得身體不舒服，可能是選擇的藥不合適，或者是心理負擔(dān)重，調(diào)整用藥過一段時間就會消失。可是如果你不吃藥，讓血壓持續(xù)上升，給身體帶來的影響就無法估計了，應(yīng)避免那種情況產(chǎn)生。

另外，中老年人檢查身體是比較好的，鼓勵大家去做，而且有的人平時愛嚼檳榔、吃咸魚，還睡眠不好，這些都會帶來隱患。即便每天吃藥也應(yīng)該定期查肝功、心肺，甚至是做癌癥篩查，這是保養(yǎng)身體有助長壽的一個手段，能降低惡性疾病風(fēng)險，有條件的人都可以去做。

飲食結(jié)構(gòu)不合理,經(jīng)常性的熬夜,喜歡食生冷性寒之物,讓外邪入侵,陰陽失去平衡,膽囊收縮機能減弱,膽汁減少,部分膽 汁逆行反流入胃與胃酸作用對胃黏膜憑障產(chǎn)生破壞,形成胃痛、胃脹、打嗝、燒心、噯氣、胃酸過多、口苦等諸多胃的 不適情況

脂肪與膽固醇代謝主要依靠膽汁來完成，膽不好則導(dǎo)致膽固醇及脂肪代謝異常，就會容易出現(xiàn)膽固醇和血脂等指標(biāo)異常，從而會導(dǎo)致血管壁鈣化，血液中的脂肪濃度增加，導(dǎo)致血壓異常等情況產(chǎn)生，所以說高血壓的根源在膽，

找到原因所在，剩下的就輕而易舉的攻克了，抽點空，赴蘇北鄉(xiāng)下挖些灌南苦菜回去燒湯煮水喝，煮出來要加紅糖，調(diào)成苦菜紅糖湯，紅糖不要不加，否則就會大打折扣的，良藥苦口利于病，適當(dāng)吃點苦的食物，對身體是有益而無害，葉子背面有白色絮狀物，另外，平時飲食吃飯方面注意節(jié)制些，少吃多餐，雖然過年了，還是要適量控制飲食，畢竟好的身體不容易，其實只要管住嘴，邁開腿就會越來越好的，心情也會大好起來。

最后提醒大家，吃藥不是說就可以不量血壓了，還是要量的，因為人體一直在變化，吃藥不是萬全之策，只有知道自己的血壓情況，才能管理好、監(jiān)督好自己。