血肌酐是反映腎功能的指標(biāo),血肌酐越高,腎功能越差。
但是有一部分人群,只有血肌酐偏高,但沒(méi)有尿蛋白,這到底是不是腎病呢?
不一定。可能存在以下幾種情況:
1.“假”升高
有的醫(yī)院檢查范圍上限比較窄,比如上限是73umol/L,但很多男性80左右的血肌酐是很正常的,只是看起來(lái)比參考范圍高了,但其他指標(biāo)沒(méi)問(wèn)題的話,是正常的水平,不用擔(dān)心。
2.生理性升高
如果血肌酐高的不多,并且?guī)啄辍⑹畮啄暌恢笔沁@個(gè)水平,能保持穩(wěn)定,很可能是生理性原因?qū)е碌钠撸热绯匀廨^多,或者經(jīng)常健身、肌肉含量大、服用肌酸等情況。
3.腎臟病導(dǎo)致的肌酐升高
血肌酐呈逐漸升高的趨勢(shì),甚至估算腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)已經(jīng)<60mL/min/1.73㎡了,即使其他指標(biāo)沒(méi)什么異常,也要考慮和某些疾病有關(guān),多和腎小管損傷有關(guān)。
常見(jiàn)原因包括:長(zhǎng)期服用某些腎毒性藥物、接觸毒物導(dǎo)致的腎損傷、高血壓腎損傷、痛風(fēng)性腎病、梗阻性腎病、脫水導(dǎo)致腎損傷等。
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