今年秋天，你可能打不到四價流感疫苗了！

每年秋天一到，很多朋友就開始惦記一件事：該去打流感疫苗了。去接種點之前，大家總會糾結一下，今年是打三價的還是四價的？各類媒體上也會有不少介紹，幫大家分析哪個保護效果更好。不過，等到今年秋天你再去做這道選擇題的時候，可能會發(fā)現(xiàn)，選項已經(jīng)變少了，四價流感疫苗，或許正悄悄地退出歷史舞臺。

就在2026年2月27日，世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了《2026-2027年北半球流感季節(jié)流感疫苗推薦成分》。這份報告，就像每年流感疫苗生產(chǎn)的“官方指南”，全世界的藥廠都得盯著它來生產(chǎn)當年的疫苗。但今年的這份指南，出現(xiàn)了一個巨大的變化：世衛(wèi)組織只推薦了三價疫苗的成分，壓根沒提四價的事兒。

這是怎么回事？咱們得先從流感疫苗的“價”說起。

簡單來講，“價”指的是疫苗能預防的病毒種類。以前，世衛(wèi)組織通常會推薦兩種甲型流感毒株（比如H1N1和H3N2）和一種乙型流感毒株（Victoria系），這三種毒株組成了我們常說的“三價疫苗”。后來，為了讓防護更全面，專家們決定再增加一種乙型流感毒株（Yamagata系），把四種毒株合在一起，這就是“四價疫苗”。所以，四價和三價最大的區(qū)別，就是多防了一種乙型流感——Yamagata病毒。

然而，自從2020年3月以后，這個被四價疫苗特別防范的Yamagata病毒，就像人間蒸發(fā)了一樣，在全球范圍內(nèi)再也沒有被檢測到過。一個病毒，如果好幾年都找不著了，那它引起大規(guī)模感染的可能性就微乎其微了。

既然病毒都沒了，再把它留在疫苗里，就顯得有些多余了。其實，世衛(wèi)組織早在幾年前就開始吹風，連續(xù)建議疫苗廠家剔除這個“無用”的毒株。到了今年，終于正式官宣，徹底把它從流感疫苗的配方里拿掉了。

這一下，全世界的流感疫苗行業(yè)都得跟著調(diào)整。比如美國，在2024-2025年的流感季就已經(jīng)全面換成了三價疫苗。歐盟也采取了逐步過渡的方式，計劃在2025-2026年流感季完成所有滅活疫苗的轉(zhuǎn)換。

咱們國內(nèi)雖然還沒出最終政策，但這個趨勢已經(jīng)非常明顯了。不少業(yè)內(nèi)人士判斷，既然世衛(wèi)組織都發(fā)話了，今年中國食品藥品檢定研究院（中檢院）再給四價流感疫苗批簽發(fā)的可能性已經(jīng)非常低了。

這個消息，對于咱們普通老百姓來說，其實是件好事。以后再也不用費腦筋想“打三價還是四價”了，有啥打啥，反而省心了。而且，從防護效果上看，大家也不必擔心。最近的血清學研究也證實，既然Yamagata病毒已經(jīng)難覓蹤跡了，那么三價疫苗和四價疫苗在預防流感、減少重癥方面的效果，其實是差不多的。

不過，這個變化對于國內(nèi)的一些疫苗企業(yè)來說，可就是一場不小的“地震”了。

過去十幾年，為了推廣價格更高的四價疫苗，很多企業(yè)一直在向公眾傳遞一個理念：四價比三價保護效果更好，防護更全面。這個說法在2017年的冬天尤其有說服力。那一年，沉寂多年的Yamagata病毒突然在全球范圍內(nèi)活躍起來，導致很多打了三價疫苗的人（尤其是小朋友）還是中招了。這件事，成了四價疫苗最好的“廣告”。

但現(xiàn)在，情況完全反過來了。這個曾經(jīng)的“功臣”毒株消失了，導致那些押寶在四價疫苗上的企業(yè)陷入了困境。

舉個例子，像金迪克這樣的公司，在2025年前三季度的收入幾乎全部來自四價流感疫苗。如果四價疫苗退出市場，而自家的三價疫苗又還沒獲批上市，那公司的營收支柱可就真的垮了。相比之下，像北京科興、華蘭生物這樣既有三價又有四價產(chǎn)品的企業(yè)，調(diào)整起來會相對從容一些，能及時把重心切換回三價疫苗上。

另外，我們從一些企業(yè)的動作也能看出風向。就在今年1月底，知名疫苗企業(yè)智飛生物主動撤回了兒童型四價流感疫苗的注冊申請，理由是“鑒于流感病毒的變異性特征”和“結合公司研發(fā)策略”。這背后，很可能就是對WHO新推薦的預判和應對。

總而言之，今年秋天，當你再去社區(qū)衛(wèi)生服務中心打流感疫苗時，很可能被告知“只有三價的”。 請放心大膽地打，因為它依然能為你提供最有效的保護。至于四價疫苗，它已經(jīng)完成了自己的歷史使命，即將優(yōu)雅地謝幕。對于我們普通人來說，不必糾結于價數(shù)，盡早接種，才是給自己和家人最好的保護。

歡迎來到醫(yī)食參考新媒體矩陣

2023年疫苗接種攻略

陽過了，該怎么打疫苗？最全接種指導手冊來了

撰寫| 秦月關

校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

編輯 設計| Alice