3月24日，一則突如其來的消息迅速在社交媒體刷屏——知名考研導(dǎo)師張雪峰突發(fā)心臟驟停，正在蘇州搶救。數(shù)小時(shí)后，噩耗被證實(shí)。

當(dāng)晚，張雪峰創(chuàng)辦的公司發(fā)布訃告稱，這位年僅41歲的教育從業(yè)者，因“心源性猝死”搶救無(wú)效，于當(dāng)日15時(shí)50分去世。

這起事件不僅讓無(wú)數(shù)學(xué)生和家庭震驚，也將一個(gè)并不陌生的詞推到公眾面前：心源性猝死。

就在兩年前的2023年高考志愿填報(bào)期間，他曾公開提到因“過度勞累、胸悶心悸”被醫(yī)院強(qiáng)制收治。

當(dāng)時(shí)正值工作高峰期，直播與咨詢密集，他短暫休養(yǎng)后又迅速回歸工作。

如今看來，那些被忽視的身體信號(hào)，或許正是危險(xiǎn)的前兆。

一個(gè)被醫(yī)療體系耽誤的新西蘭病人

而在新西蘭，正好這兩天媒體也在討論一個(gè)受到高關(guān)注案例。

新西蘭資深媒體人Max Christoffersen的經(jīng)歷，同樣令人唏噓。

Max Christoffersen最初出現(xiàn)的警示是氣短。他忽略了疲勞、手臂發(fā)輕等其他不適。 直到問題徹底爆發(fā)，有一次他連爬樓梯的力氣都沒有，并且意識(shí)到如果沒有幫助，自己無(wú)法回到車上。 他的妻子Linda Thompson說，那是他人生中第一次自己主動(dòng)去看醫(yī)生。

Max被送往懷卡托醫(yī)院急診科。他被發(fā)現(xiàn)血壓極高，動(dòng)脈堵塞。

作為當(dāng)?shù)刂膶谧骷?，Max后來在文章中寫道，他意識(shí)到大多數(shù)新西蘭男性對(duì)自己車引擎的了解遠(yuǎn)超對(duì)自己身體的了解。

Max不喝酒，熱愛足球和沖浪。他的妻子Linda說，他活得很有熱情，但需要靠大量藥物來維持他那顆他稱之為“破碎”的心臟。

他日夜依賴硝酸甘油噴霧來緩解心絞痛，并可能要進(jìn)行血管成形術(shù)并植入支架。

他的全科醫(yī)生將他轉(zhuǎn)診給心臟科專家。

其后他收到了來自Waikato DHB（地區(qū)醫(yī)管局）的信，確認(rèn)其轉(zhuǎn)診請(qǐng)求，但并未給出確切的預(yù)約日期。

Max在隨后的一篇專欄中寫道，他六年前第一次收到了“上天的提醒”，靠藥物存活，而他深知支架或搭橋手術(shù)已不遠(yuǎn)了。

數(shù)年后，當(dāng)他再次出現(xiàn)明顯不適并等待進(jìn)一步檢查時(shí)，卻遲遲未能獲得及時(shí)治療機(jī)會(huì)。

最終，一天凌晨約4點(diǎn)，Linda醒來發(fā)現(xiàn)Max不在床上。

她聽到他在樓下咳嗽，隨即Max讓她叫救護(hù)車。

急救人員很快趕到，其中一位醫(yī)生還擁有心臟?？瀑Y質(zhì)。

這位醫(yī)生致電懷卡托醫(yī)院，請(qǐng)求允許進(jìn)行溶栓治療（緊急使用藥物溶解導(dǎo)致心臟病發(fā)作的動(dòng)脈血栓），但被電話那頭醫(yī)管局的心臟科醫(yī)生拒絕，理由是風(fēng)險(xiǎn)太大（如內(nèi)出血）。

于是急救人員告訴Linda，他們唯一能做的就是將Max送往Thames Hospital。

那需要約一小時(shí)車程，且需要翻越蜿蜒的Kōpū-Hikuai Road。

由于眼睛問題，Linda無(wú)法在夜間開車，只能等到黎明破曉才去醫(yī)院探望。

當(dāng)Linda于早上7:30左右到達(dá)Thames Hospital時(shí)，卻被告知沒有Max的入院記錄。

隨后，一名護(hù)士將她帶到一旁，告知她Max在送往醫(yī)院的路上因心臟病發(fā)作去世了。

就在那個(gè)可怕的早上，Max生前撰寫的關(guān)于與心臟病共存的那篇專欄文章，發(fā)表在了他供稿超過20年的Waikato Times上。

他享年57歲。

Linda在丈夫去世后，向新西蘭衛(wèi)生部門提出了投訴，重點(diǎn)關(guān)注沒有空中救援服務(wù)以及溶栓治療被拒的問題。

調(diào)查專員回復(fù)稱，自Max去世后，空中救護(hù)車的資金已得到增加。

雖然未認(rèn)定存在醫(yī)療過失，但Linda后來了解到，溶栓治療的指導(dǎo)方針在他丈夫死后，確實(shí)進(jìn)行了修改，允許在院外進(jìn)行。

新西蘭“癌癥護(hù)理非常出色

“但心臟護(hù)理卻總是在等、等、等”

Max Christoffersen的案例在新西蘭成為游說政府，希望改變新西蘭心臟科治療方式的一個(gè)重要案例。

Max Christoffersen的太太Linda表示，與她自己目前得到的全面且及時(shí)的癌癥姑息治療相比，心臟病的醫(yī)療服務(wù)似乎總是“一拖再拖”。

“癌癥護(hù)理非常出色，但心臟護(hù)理卻總是在等、等、等?！?/strong>

她認(rèn)為，正是Max為等待心臟?？祁A(yù)約所耗費(fèi)的時(shí)間，最終導(dǎo)致了他的死亡。

她強(qiáng)調(diào)，心臟病的診療需要徹底的改進(jìn)，而醫(yī)生們也同樣不希望看到病人因延誤而死亡。

新西蘭心臟科轉(zhuǎn)診

等待超過1年是常事

這類悲劇，在新西蘭并非孤例。

其背后指向一個(gè)更復(fù)雜的問題：醫(yī)療資源的結(jié)構(gòu)性緊張。

官方數(shù)據(jù)顯示，在部分地區(qū)（如懷卡托）：

• 心臟科轉(zhuǎn)診中，超過一半被拒絕（約58%）

• 平均等待首次?？圃u(píng)估時(shí)間為5.3個(gè)月

• 最長(zhǎng)等待時(shí)間甚至超過15個(gè)月

換句話說，即使患者已經(jīng)由全科醫(yī)生判斷需要?？七M(jìn)一步檢查，也未必能進(jìn)入系統(tǒng)。

衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)還顯示，隨著人口老齡化和慢性病增加，需求正在持續(xù)超過醫(yī)療承載能力。

一位全科醫(yī)生形容，這種情況讓患者處于“既不夠重到能被接收，又無(wú)法被妥善處理”的灰色地帶。

這些患者只能在社區(qū)醫(yī)療中反復(fù)控制癥狀，甚至被迫轉(zhuǎn)向急診系統(tǒng)。

心血管疾病是新西蘭第一大死因，每年導(dǎo)致近1萬(wàn)人死亡，其中約四分之一被認(rèn)為是可以預(yù)防的。

所謂“心源性猝死”，通常指由于心臟功能突然失常（如嚴(yán)重心律失?；蛐募」Ｋ溃@類事件往往發(fā)生迅速，甚至在幾分鐘內(nèi)就可能失去搶救機(jī)會(huì)。

再加上新西蘭地理分散，救護(hù)車響應(yīng)時(shí)間存在差異，偏遠(yuǎn)地區(qū)依賴志愿救護(hù)人員。

部分緊急藥物或操作（如溶栓）在院前使用受到限制（近年來才有所改善）。

在Max的案例中，是否可以現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施關(guān)鍵治療曾成為爭(zhēng)議的焦點(diǎn)。

華人生活在在新西蘭，千萬(wàn)記住……

綜合新西蘭的這種基本情況，華人同胞生活在這里，務(wù)必記住這里的幾個(gè)特點(diǎn)：

• 公立醫(yī)療體系需要排隊(duì)、篩選，并非“隨到隨看”

• ?？瀑Y源緊張，早期干預(yù)可能被延誤

• 緊急救治能力受地理和資源分布影響

• 對(duì)疾病的認(rèn)知與警覺，往往仍依賴個(gè)人

張雪峰曾幫無(wú)數(shù)年輕人規(guī)劃未來，卻沒能為自己爭(zhēng)取更多時(shí)間。

而在新西蘭，另一些人，則是在等待與延遲中，錯(cuò)過了本可以挽回的機(jī)會(huì)。

有些病，不是治不好，而是來不及。

ref:

https://www.stuff.co.nz/nz-news/360952739/columnist-who-died-way-hospital-his-final-words-were-published

https://www.waikatotimes.co.nz/nz-news/360970262/struggle-see-specialist-majority-cardiology-referrals-declined