4月清遠(yuǎn)氣溫逐漸回升，春暖花開，萬物復(fù)蘇，但天氣多變，時(shí)暖時(shí)寒，晝夜溫差較大。隨著清明假期臨近，市民踏青出游、祭掃活動(dòng)增多，人員流動(dòng)與聚集性活動(dòng)頻繁。同時(shí)，蚊蟲開始活躍，呼吸道、消化道及接觸傳播傳染病風(fēng)險(xiǎn)并存。清遠(yuǎn)疾控提醒您，4月需重點(diǎn)關(guān)注和防范登革熱&基孔肯雅熱、手足口病、布魯氏菌病、麻疹五種疾病，根據(jù)不同傳播途徑做好精準(zhǔn)防護(hù)。

登革熱 & 基孔肯雅熱

二者均為由病毒引起的急性蚊媒傳染病，以伊蚊（白紋伊蚊和埃及伊蚊，俗稱“花斑蚊”）為傳播媒介。4月我市氣溫回升，降雨增多，蚊蟲繁殖活躍，戶外活動(dòng)增多，叮咬風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

臨床表現(xiàn)上，登革熱以突發(fā)高熱、“三痛”（頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)痛）及牙齦出血等出血傾向?yàn)樘卣?；基孔肯雅熱則突出劇烈且持續(xù)的關(guān)節(jié)痛，常累及手腕、膝關(guān)節(jié)，可伴發(fā)熱。

健康提醒

①清除蚊蟲孳生地是根本措施。請(qǐng)市民定期翻盆倒罐，清理陽臺(tái)、天臺(tái)、庭院內(nèi)閑置容器積水；水生植物每周至少換水一次并清洗根須；雨后及時(shí)檢查并清除各類積水。

②外出活動(dòng)做好防蚊。清明踏青、祭掃時(shí)盡量穿淺色長(zhǎng)袖衣褲，裸露皮膚涂抹含避蚊胺、驅(qū)蚊酯等有效成分的驅(qū)避劑。避免在樹蔭、草叢等蚊蟲棲息地長(zhǎng)時(shí)間逗留。

③居家安裝紗門紗窗，必要時(shí)使用蚊帳、蚊香等防蚊滅蚊用品。家中如有人員出現(xiàn)突發(fā)高熱，伴皮疹、頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生近期活動(dòng)史和蚊蟲叮咬史。

手足口病

4月，我市手足口病即將進(jìn)入春夏季流行期，該病由多種腸道病毒引起，5歲以下兒童（尤其3歲以下幼兒）為高發(fā)人群，易在托幼機(jī)構(gòu)、早教機(jī)構(gòu)等集體場(chǎng)所發(fā)生聚集性疫情。病毒可通過接觸患者皮疹/皰疹液、呼吸道飛沫，或觸摸被污染的玩具、扶手后經(jīng)口攝入傳播。

臨床表現(xiàn)為手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹，口腔皰疹破潰后形成潰瘍致兒童拒食、流口水，初期可伴低熱、乏力。

健康提醒

①接種EV71型手足口病疫苗是預(yù)防重癥和死亡的關(guān)鍵。尚未接種的6月齡至5歲兒童，建議盡早完成全程接種，以在流行高峰前獲得保護(hù)。

②培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。教育兒童飯前便后、外出回家后用肥皂或洗手液在流動(dòng)水下按“七步洗手法”洗手；不喝生水、不吃生冷食物；避免與患病兒童接觸。

③托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校需嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、因病缺勤登記制度。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹患兒應(yīng)立即通知家長(zhǎng)就醫(yī)，并做好玩具、餐具、教室的清潔消毒。定期清潔消毒兒童常接觸的玩具、家具，勤晾曬衣被。

④ 流行期間盡量少帶孩子去人群密集、空氣流通不暢的公共場(chǎng)所，注意室內(nèi)每日通風(fēng)。

布魯氏菌病

布魯氏菌?。ê?jiǎn)稱“布病”）是由布魯氏菌引起的人畜共患傳染病，主要通過直接接觸、消化道和呼吸道傳播。布病的主要傳染源是患病的家畜，如羊、牛、豬等；在我省，羊是布病最主要的傳染源。監(jiān)測(cè)顯示：我市布病的高風(fēng)險(xiǎn)人群包括自行加工或食用未經(jīng)檢疫的牛羊肉、胎盤者，以及從事畜牧養(yǎng)殖、屠宰、販賣的職業(yè)人員。

臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱（波狀熱）、多汗、關(guān)節(jié)疼痛（大關(guān)節(jié)游走性疼痛）、乏力、肝脾及淋巴結(jié)腫大，易誤診為感冒。

健康提醒

① 從事養(yǎng)殖、屠宰、加工等相關(guān)職業(yè)的人群是感染高風(fēng)險(xiǎn)人群，工作中應(yīng)穿戴工作服、口罩、手套，工作后及時(shí)洗手消毒，嚴(yán)禁赤手接觸流產(chǎn)物、胎盤等污染物。

②普通市民應(yīng)通過正規(guī)渠道購買經(jīng)檢疫合格的肉類及奶制品。不喝生奶，不吃未煮熟的牛羊肉，生熟菜板、刀具分開使用，避免交叉污染。

圖源：廣東疾控

③家中飼養(yǎng)牛羊等牲畜時(shí)，注意圈舍清潔消毒，定期進(jìn)行畜間免疫。若出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛等癥狀，且有可疑牲畜接觸史，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知醫(yī)生職業(yè)和接觸史。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性、出疹性呼吸道傳染病，四季均可發(fā)病，以冬春季為多見。麻疹傳染性極強(qiáng)，患者為麻疹的傳染源，在疾病的潛伏末期到出疹后5天均具有傳染性。主要通過呼吸道飛沫傳播和直接接觸感染者的分泌物而傳播。

臨床表現(xiàn)為高熱（≥38℃），發(fā)熱2～4天后出現(xiàn)自耳后、面部開始，自上而下向全身擴(kuò)展并可累及黏膜的紅色斑丘疹，伴有流涕等癥狀。早期在口腔頰黏膜可出現(xiàn)針尖大小灰白色突起，即麻疹黏膜斑（柯氏斑）。少部分患者會(huì)出現(xiàn)肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可致死。

圖源：上海疾控

健康提醒

①及時(shí)、全程接種麻疹腮腺炎風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗（MMR）是預(yù)防麻疹最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。我國免費(fèi)為8月齡和18月齡嬰幼兒各接種1劑次麻腮風(fēng)疫苗，18周歲以下兒童少年漏種者要及時(shí)補(bǔ)種。

② 在麻疹流行期間，盡量避免帶孩子去人群密集的公共場(chǎng)所。居家常通風(fēng)。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻。

③如出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀，應(yīng)佩戴口罩，立即就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生疫苗接種史和接觸史。

④ 學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)等集體單位應(yīng)加強(qiáng)晨午檢和健康監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹病例應(yīng)及時(shí)隔離，并報(bào)告屬地疾控中心。

清遠(yuǎn)發(fā)布編輯部

來源：清遠(yuǎn)疾控

編輯：何雁舒

校對(duì)：蔡碩??

二審：劉厚斌

三審：徐凱輝