血管通路是血液透析患者的“生命線”,一條通暢、穩定的通路,直接關乎血透患者生命延續與生活質量。長安醫院腎臟病醫院李大慶教授深耕該領域四十載,以精湛醫術被譽為西北“瘺王”,由他領銜的李大慶血管通路中心,專攻各類復雜疑難通路問題,為生命通道保駕護航。
四十載匠心深耕,筑牢生命通路根基
1984年,李大慶教授從西安醫學院畢業,1987年開展西北五省首例內瘺手術,1992年開展西北五省首例人工血管,成為西北五省第一位開展血管通路手術的專家,2000年作為特殊人才特招到西安交通大學第一附屬醫院工作,從此扎根腎臟移植、血管通路領域。從青年醫師到行業權威,四十年專注一事,致力于為每一位透析患者打造并守護個體化、長效化的“生命通道”,被西北地區血透患者及醫護人員贊譽為“西北瘺王”。
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作為陜西省血液凈化質控中心血管通路組組長、全國血液凈化通路學組核心成員,李大慶教授精通血管通路全流程診療:從自體動靜脈內瘺、人工血管移植,到深靜脈導管置入;從血栓、狹窄、假性動脈瘤等并發癥救治,到微創介入、雜交手術,技術全面、造詣深厚。臨床實力更是有目共睹:從醫至今,已為近40000多名血透患者建立血管通路,一臺標準內瘺手術僅需 15 分鐘,以“快、準、穩”的技術特點減輕患者創傷。作為國內最早開展開放手術與腔內手術聯合治療的專家之一,他率先在西北引入多項前沿技術,2025 年成功實施西北首例二氧化碳血管造影聯合腔內介入治療,為碘造影劑過敏患者開辟了全新的生命通路,填補了區域技術空白。
技術引領破局,攻克疑難通路禁區
很多透析患者往往血管條件差、多次手術失敗、合并多種基礎疾病,常規方案難以奏效。當他們慕名來到長安醫院時,李大慶教授大膽創新、迎難而上,使眾多瀕臨“斷流”的生命通道重獲暢通。
76歲的王阿姨透析六年,因內瘺流量過高引發嚴重心衰,胸悶氣短、無法平臥,加之血管粗大鈣化、多次手術史,傳統限流方案根本無法實施。李大慶教授創新性采用人工血管包裹限流術,如同為洶涌血流裝上一道可控“閘門”,精準穩定限流。術后患者血管流量恢復正常,心衰癥狀迅速緩解。
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82歲的張爺爺,左前臂人工血管突然栓塞閉塞,透析被迫中斷,生命岌岌可危。檢查顯示不僅有大量血栓,還存在支架成角、吻合口狹窄等復雜問題,單純取栓極易再次閉塞。時間就是生命,李大慶團隊連夜開展復合介入手術,在 DSA 精準引導下雙路徑協同取栓、高壓球囊擴張、植入覆膜支架,連夜搶通這條至關重要的“生命線”,讓患者順利恢復透析。
李大慶教授始終堅持全周期管理理念,常叮囑患者“要像愛護眼睛一樣愛護血管通路”,帶領團隊建立完善隨訪體系,從術前精準評估、術中精細操作,到術后長期維護、并發癥干預,為患者提供一站式全程服務。許多經他治療的患者,通路使用年限遠超平均水平,健康透析十余年甚至三十余年。
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