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引熱議！
近日，一份醫院內部通知在醫療圈悄然發酵，也牽動著無數人的心。
通知明確規定，自4月起，除科室正副職主任外，男55周歲以下、女50周歲以下人員，均需參與科室夜班排班。
圖片來源：杏林苑社群
通知中明確指出若因身體原因無法參與夜班，需在3月24日前由科室統一向醫務處提交書面說明及佐證材料，經多學科專家聯合評估后，再確定是否調整排班安排。
此事一經傳播，不少網友發表了自己的看法。
3月23日，一位醫生表示：“我院規定女醫生值臨床一線班到54歲，男醫生到55歲（不論科室值班人員是否足夠），否則扣除一半績效。如果因為身體原因不能值夜班，扣除30%的績效！我今年53歲也還排著呢，哪怕是主任醫師，現在也在臨床一線輪流值夜班！”
3月23日，另一位醫生表示：“我今年都55歲了，正高、女性，也在輪值夜班，說實話，我這個年紀四天一輪，身體真的扛不住，但是科室又實在沒人，我真是沒有辦法，只能硬著頭皮上。”
醫院新規：正高每周至少一個大夜班！
57歲科主任，竟還在規律值夜班
近幾年，高年資醫生值夜班不再是罕見現象，甚至會越來越普遍。
在某社交招聘平臺，一名醫生表示，正高（主任醫師）每周至少要值一個大夜班，這種情況你們見過嗎？醫院開會時下發了新規，各科室的主任醫師每周至少要值一個大夜班，醫院尤其點名了急診、重癥、兒科、骨科、神經科等。
該博主表示，這是醫院的考量，一是有些年輕的主治不能勝任夜班期間的救治工作，導致科室頻頻被投訴；二是近期職工流失率上升，主任醫師需要發揮穩定器的作用，每周一次大夜班，帶頭示范，必不可少，非常有必要；三是醫院認為，值夜班和職稱無關，秉持著“傳幫帶”“降本增效”等精神，正高要在值夜班中發揮作用。
某縣級醫院一位57歲的科主任坦言：自己頭發已花白，年紀將近退休，仍要照常輪值夜班；科室其他副主任也無一例外，全都需要上夜班。就連一位64歲返聘回來的主任醫師，同樣要參與夜班值守。按照規定，只要在崗任職，就必須排夜班。一個月至少要值4個夜班；快70歲的返聘醫生，每周也要值1到2個夜班。與此同時，年輕醫生的工作負荷也很重，他只能處處體諒、耐心安撫，生怕壓力太大，導致人才流失。
按規定，夜班上到多少歲可以不用上了？
誰來守護醫務人員的健康？
頻繁值夜班的危害是顯而易見的。
發表在《加拿大醫學會會刊》的一項研究證明，如果醫生的睡眠少于6小時，手術過程中出現感染、損傷、出血等并發癥的可能性就會增加2.7倍；如果在手術之前持續工作時間超過12小時，犯錯率則在4.3％~6.5％之間。
早在2007年，國際癌癥研究機構（IARC）就把熬夜（包括晝夜節律打亂的輪班工作）定義為2A類致癌物。除此之外，睡眠不足還會導致主要心血管不良事件的風險增加92%，增加海馬體中抑制神經元活動，破壞記憶鞏固，甚至導致死亡！
2023年11月27日，北京生命科學研究所/清華大學生物醫學交叉研究院的團隊在Cell期刊上發表了最新研究。研究人員進一步發現，睡眠不足導致的免疫崩潰并非“聳人聽聞”——睡眠不足可能會導致嚴重的病理生理后果，甚至誘發死亡！在長達連續4天的熬夜之后，生物體表現出嚴重的炎癥反應，約有80%的死亡風險。
一系列關于熬夜和睡眠的研究讓我們這些長期從事夜班工作的醫護人員感到憂慮。那么，根據相關規定，醫生需要值夜班的年齡上限是多少？
查閱資料可知，對于醫務人員值夜班的年紀并沒有相關的法律規定，和值夜班有關的內容只有《女職工勞動保護特別規定》第六條表示：對懷孩子7個月以上的女性職工，用人單位不得安排夜班勞動。除此之外勞動法并未針對上夜班做出其他方面的限定。因此，能不能上夜班、要上到多大年齡，具體要看各醫院的內部規章制度。
其實對于醫護人員值夜班的年齡界限問題，一直備受關注。雖然早在2019年就有專家建議，為了醫護人員的身體健康，應統一規定45周歲以上的醫護人員不再值夜班，但現實中，這一建議并未得到廣泛采納。實際上，在縣級醫院和鄉鎮社區等基層醫療機構中，許多擁有高級職稱的醫生即將退休，但他們仍然在夜間值班。不論他們是否擔任科主任或副主任職務，由于年輕醫生數量不足，即使是副院長也必須參與輪班，這種現象非常普遍。
總之，高齡醫護人員值夜班的現象是當前醫療行業面臨的一個挑戰。要解決這一問題，需要醫院、政府和社會各界的共同努力。
圖文來源：華醫網、梅斯醫學、杏林苑社群
本期責編：許英菡
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