鼻子、喉嚨里還能長螞蟥？

還是活的！

這讓醫(yī)生也驚呆了！

這件事就發(fā)生在桂林一男子身上

一切竟源于一次戶外山間活動

喝了一口山溪水，竟惹來“大麻煩

56歲的蔣先生回憶，3個月前他在山間活動時，曾直接飲用過溪水。

此后，他逐漸出現(xiàn)了鼻子發(fā)癢、流鼻涕、鼻涕中帶血等癥狀，近兩周還伴有咽喉發(fā)癢、疼痛，生活受到明顯影響。

更讓他意外的是，3天前，他發(fā)現(xiàn)鼻孔里似乎有異物，嘗試輕輕拉出后，竟發(fā)現(xiàn)是一只螞蝗。為了進(jìn)一步明確病因，他來到我院耳鼻喉咽喉頭頸外科門診就診。

▲鼻內(nèi)鏡取出的活體螞蝗

醫(yī)生細(xì)致檢查，先后發(fā)現(xiàn)兩條活體螞蝗

接診后，凌月福主任詳細(xì)詢問了病史，并結(jié)合患者有野外飲用生水的經(jīng)歷，以及鼻部、咽喉部位的不適癥狀，敏銳判斷：這很可能不是普通炎癥，而是異物寄生！

隨后，凌月福主任醫(yī)師通過鼻內(nèi)鏡仔細(xì)檢查，果然在患者鼻腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)了活體異物，并迅速、平穩(wěn)地用活檢鉗夾出了一條螞蝗。

考慮到患者還一直有咽喉不適，團隊并沒有止步于此，而是繼續(xù)完善喉鏡檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者的會厭部位也附著黑色異物。情況特殊，處理必須十分小心——如果刺激過大，螞蝗可能游動到更深部位，還可能造成黏膜損傷。

▲喉鏡下發(fā)現(xiàn)附著在會厭上的螞蝗

最終，在凌月福主任醫(yī)師、黃鑫副主任醫(yī)師和陶雪晴副主任護(hù)師密切配合下，又從會厭處完整取出另一條螞蝗。

異物取出后，不舒服明顯緩解

兩條活體螞蝗被完整取出后，蔣先生原先的鼻癢、鼻涕帶血、咽喉疼痛等癥狀很快得到緩解。隨后，醫(yī)護(hù)人員對其鼻腔及咽喉黏膜做了進(jìn)一步檢查和處理，并給予后續(xù)用藥及康復(fù)指導(dǎo)，叮囑其按時復(fù)診。

目前，蔣先生恢復(fù)良好，他對醫(yī)護(hù)團隊的專業(yè)技術(shù)和耐心服務(wù)表示高度稱贊。

▲ 喉鏡下取出的活體螞蝗

相關(guān)科普：

1??為什么野外生水不能隨便喝？

很多人覺得山泉水、溪水“看起來很清”，似乎很天然，實際上卻可能暗藏風(fēng)險。

這類未經(jīng)處理的野外水源中，可能含有螞蝗幼體、寄生蟲卵及其他有害微生物。如果直接飲用，或者在野外水域洗臉、漱口，螞蝗幼體就有可能進(jìn)入鼻腔、咽喉等部位，吸附在黏膜上吸血生長。

2??被寄生后，可能有以下表現(xiàn)：

鼻子發(fā)癢、鼻塞

反復(fù)流鼻血或鼻涕中帶血

咽喉異物感

咽喉疼痛、發(fā)癢

甚至有“蟲子在爬”的感覺

（由于這些癥狀和鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎比較相似，因此很容易被誤診，耽誤治療。出現(xiàn)這些情況，要盡快到醫(yī)院檢查。）

3??在此提醒廣大市民：

不要直接飲用野外生水

避免在溪流、山塘等自然水域洗臉、漱口

戶外活動時盡量自帶飲用水

4??如果有癥狀：

切記不要自行摳挖、撕扯，以免導(dǎo)致：

螞蝗斷裂殘留

鼻腔或咽喉黏膜損傷

異物向更深部位游走

(如果出現(xiàn)不明原因的反復(fù)鼻出血、鼻腔或咽喉異物感、蟲爬感等癥狀，最正確的做法是：盡快到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，通過專業(yè)內(nèi)鏡檢查明確原因，并由醫(yī)生規(guī)范處理。)

（來源：桂林醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院）