近日，20歲的付女士在衡陽愛爾眼科醫(yī)院接受近視手術術前檢查時，意外查出雙眼存在嚴重眼底病變：右眼為視網(wǎng)膜裂孔伴局限性視網(wǎng)膜脫離，左眼更是發(fā)展為孔源性視網(wǎng)膜脫離，并伴有視網(wǎng)膜下積液。

“平時沒有任何不適，視力也沒有突然下降，完全沒想到視網(wǎng)膜已經(jīng)脫離了。”付女士回憶道。入院后檢查顯示，她右眼視力僅0.04，左眼亦為0.04。由于右眼脫離范圍較小，醫(yī)生先行實施了激光光凝治療；而左眼病情更為復雜，單純激光無法使視網(wǎng)膜復位。

傳統(tǒng)治療方案通常需行玻璃體切除聯(lián)合硅油填充及白內障手術，術后患者須保持面部朝下的俯臥位數(shù)周，三個月后還需二次手術取出硅油。這對年僅20歲、有工作學習需求且對視力要求較高的付女士而言，幾乎難以實現(xiàn)。

考慮到患者的實際情況，衡陽愛爾眼科醫(yī)院眼底病專科副主任鄒高任為其量身定制了更優(yōu)方案——左眼行“鞏膜外加壓術聯(lián)合折疊式人工玻璃體球囊植入”。該術式創(chuàng)傷小、恢復快，術后無需長時間俯臥位，也無需二次手術取出硅油。術后付女士病情控制良好，對治療效果非常滿意。

付女士的情況并非個例。高度近視患者眼軸被拉長，視網(wǎng)膜隨之變薄、張力增加，發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的風險是普通人群的數(shù)倍。由于早期可能無明顯癥狀，像付女士這樣隱匿發(fā)病的情況并不少見。專家建議，高度近視患者應每半年到醫(yī)院進行一次眼底檢查，一旦出現(xiàn)視力下降、眼前黑影遮擋、閃光感等癥狀，須立即就醫(yī)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，避免造成不可逆的視力損傷。

相比傳統(tǒng)的玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術，折疊式人工玻璃體球囊植入技術具有以下顯著優(yōu)勢：

1.創(chuàng)傷小，手術通常通過約4mm的結膜切口植入球囊，無需切開鞏膜或牽拉眼外肌，避免了傳統(tǒng)術式的大范圍創(chuàng)傷，術后疼痛輕、恢復快。

2.恢復快，手術操作簡潔，患者術后視力恢復速度較快。

3.并發(fā)癥少，相比傳統(tǒng)硅油填充，可有效降低硅油乳化、移位、角膜損傷、青光眼等并發(fā)癥風險。

4.頂壓效果好，球囊膨脹后可對視網(wǎng)膜裂孔及脫離區(qū)域產(chǎn)生均勻、持久的頂壓作用，尤其適用于單孔或相鄰裂孔的孔源性視網(wǎng)膜脫離。

來源：衡陽愛爾眼科醫(yī)院 何佩

編輯：龍世君