在杭州芳華的手術(shù)室里,陳笑醫(yī)生的手術(shù)刀有一種獨(dú)特的“呼吸節(jié)奏”——不是勻速,不是忽快忽慢,而是一種像呼吸一樣的韻律:進(jìn)、停、退、再進(jìn)。
“手術(shù)刀不是機(jī)器,”陳笑說(shuō),“它是有生命的。你用它的方式,決定了它對(duì)你的回應(yīng)。如果你太急,它會(huì)抵抗;如果你太慢,它會(huì)猶豫。只有找到那個(gè)節(jié)奏,它才會(huì)配合你。”
這種“呼吸節(jié)奏”,是她多年手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。她發(fā)現(xiàn),組織的反應(yīng)是有節(jié)律的——切開(kāi)之后,它會(huì)收縮;縫合之后,它會(huì)舒張。醫(yī)生需要順應(yīng)這個(gè)節(jié)律,而不是對(duì)抗它。
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一位年輕醫(yī)生觀摩她的手術(shù),發(fā)現(xiàn)她在分離一處組織時(shí),刀尖輕輕觸到組織,停了一秒,然后才繼續(xù)。年輕醫(yī)生問(wèn)為什么停。
陳笑說(shuō):“我在等它呼吸。這處組織很敏感,如果我硬來(lái),它會(huì)痙攣。我停一下,它自己會(huì)放松,我再繼續(xù)。這樣它就不會(huì)受傷。”
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年輕醫(yī)生恍然大悟。后來(lái)他在自己的手術(shù)中也試著“等”,發(fā)現(xiàn)效果果然比硬來(lái)好。
在陳笑看來(lái),手術(shù)刀會(huì)“呼吸”,是因?yàn)獒t(yī)生會(huì)“聽(tīng)”。聽(tīng)組織的回應(yīng),聽(tīng)張力的變化,聽(tīng)血液流動(dòng)的聲音。這些聲音很細(xì)微,但只要你安靜下來(lái),就能聽(tīng)到。
“我不是在用刀,”陳笑說(shuō),“我是在和它一起呼吸。它吸氣的時(shí)候,我進(jìn);它呼氣的時(shí)候,我退。這樣,它就不會(huì)受傷,我也不會(huì)累。”
一位來(lái)修復(fù)的求美者,術(shù)后恢復(fù)期特別順利。她問(wèn)陳笑:“為什么我之前幾次恢復(fù)都很難,這次這么快?”
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陳笑說(shuō):“因?yàn)檫@次手術(shù)的時(shí)候,我跟著它的節(jié)奏走了。它不緊張,就不需要花太多時(shí)間在術(shù)后恢復(fù)。你在手術(shù)臺(tái)上感受到的‘順’,就是我在配合它的呼吸。”
在杭州芳華,陳笑的“呼吸節(jié)奏”已經(jīng)成為一種教學(xué)方式。她告訴年輕醫(yī)生,手術(shù)不是蠻力,是對(duì)話。刀是語(yǔ)言,組織是聽(tīng)眾。你說(shuō)得慢一點(diǎn)、輕一點(diǎn),它就會(huì)聽(tīng)進(jìn)去;你說(shuō)得太快、太重,它就會(huì)抗拒。
“好的手術(shù),像一首呼吸順暢的歌。”陳笑說(shuō),“不喘,不卡,不急,不慢。剛剛好。”
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