□中國婦女報全媒體記者高麗
隨著母嬰消費市場的持續升溫,集產后護理、母嬰保健、住宿餐飲于一體的月子中心,成為許多新手家庭的選擇。然而,行業快速擴張的背后,無證行醫、食品留樣缺失、違規排污等亂象悄然滋生,嚴重威脅產褥期女性及新生兒的身心健康。由于月子中心業態跨界融合,衛健、市場監管、水務等部門職責交叉,一度陷入監管困境。
為破解這一治理難題,天津市津南區人民檢察院依法發揮公益訴訟檢察職能,以數字檢察為支撐,通過實地排查、公開聽證、檢察建議等一系列舉措,撬動多部門協同發力,打通監管堵點,推動月子中心行業規范發展,為女性健康權益筑牢法治屏障。
月子中心藏隱憂多重風險威脅母嬰安全
“本想找個專業機構安心坐月子,沒想到所謂的‘產后康復’竟然無任何資質。”日前,津南區檢察院在開展婦女權益保護專項監督行動中,收到相關線索反映,轄區部分月子中心存在違規經營行為。承辦人、津南區檢察院第五檢察部副主任王丹和同事經過初步排查發現,這一新興行業的“成長煩惱”遠超預期,給母嬰健康帶來隱患。
最令人擔憂的是無證行醫亂象。調查發現,部分月子中心未取得《醫療機構執業許可證》,卻擅自開展盆底肌修復、產后傷口護理等具有醫療屬性的服務,甚至使用專業醫療器械對產婦進行侵入性操作。據業內人士透露,產后康復項目是月子中心的重要利潤來源,一些機構為牟取利益,打著“保健”旗號變相開展醫療服務,而其工作人員大多未具備相應醫療資質,操作不規范極易對產婦身體造成損傷。
食品安全隱患同樣突出。月子餐作為產婦恢復身體、保障乳汁質量的關鍵,其安全管理卻存在明顯漏洞。辦案人員實地走訪發現,多家月子中心未按規定設置食品留樣柜,部分機構即便有留樣柜也常年空置,還有的機構留樣食品在留樣量、冷藏時間、儲存條件等方面均未達到規范要求。“食品留樣是食源性疾病溯源的關鍵,一旦發生問題,沒有留樣就無法查清原因,難以保障產婦和新生兒的飲食安全。”王丹表示,這種流于形式的留樣制度,背后是機構安全意識的缺失和監管的缺位。
此外,違規排污問題也不容忽視。部分月子中心未申領排水許可證,將含有母嬰生活污水、洗滌廢水的污水直接排入雨水管網,不僅污染周邊水生態環境,也違反了城鎮排水與污水處理相關規定。
這些亂象的集中出現,暴露出月子中心行業規范滯后、經營者合規意識薄弱、監管合力不足的深層癥結,也讓產后女性的健康權益面臨嚴峻挑戰。
數字賦能+實地核查鎖定違法事實
面對月子中心監管難題,津南區檢察院創新監督模式,以數字檢察為先導,實現監督從被動響應向主動進攻轉變。“月子中心業態復雜,涉及多個監管領域,單純依靠人工排查效率低、覆蓋面窄,很難發現隱蔽性違法問題。”王丹說,大數據技術的應用,為精準排查提供了有力支撐。
檢察機關依托大數據法律監督模型,調取了津南區范圍內母嬰產后護理機構工商登記信息、醫療機構執業許可信息、排水許可信息等多類數據,通過關鍵詞碰撞、數據比對分析,重點篩查“未取得醫療資質開展診療服務”“未辦理排水許可”等違法線索。經過精準研判,很快鎖定了5家存在高風險違規行為的月子中心。
鎖定高風險主體后,辦案團隊立即開展實地調查,全程啟動錄音錄像,確保調查過程合法規范。在現場勘查中,檢察官逐一核查月子中心的產后護理區域、后廚、污水處理設施等關鍵場所,仔細查閱產后護理記錄臺賬、醫療器械使用記錄、排水許可證照等相關材料,并對經營者、工作人員進行詢問,詳細了解醫療器械使用原理、操作流程及排水情況。
為確保證據的真實性和完整性,辦案人員還對接專業機構,對月子中心使用的醫療器械是否屬于醫療范疇、違規排污對環境的影響等進行專業認定。經過多輪核查、各類證據相互印證,最終精準鎖定了“未取得醫療資質違規診療”“食品留樣制度執行不足”“未取得排水許可違規排放”三類違法事實,形成了完整的證據鏈條。
聽證破藩籬檢察建議撬動長效治理
案件辦理過程中,一個根本性難題逐漸凸顯:月子中心集生活服務、醫療保健、餐飲住宿于一體,涉及衛健、市場監管、水務等多個部門,各部門均有監管職責,但又存在職責交叉、邊界模糊的問題,單獨一個部門難以實現有效監管,導致“單兵突進”難以見效。為破解這一監管僵局,津南區檢察院創新運用公開聽證機制,搭建多方溝通平臺,推動部門協同、凝聚治理共識。
檢察院邀請區人大代表、人民監督員、律師及婦聯代表擔任聽證員,相關部門工作人員悉數到場,直面監管難題。經過充分陳述、質詢和討論,聽證員單獨評議后形成一致意見:月子中心監管涉及多領域、多部門,唯有協同共治才能填補監管空白,相關行政機關未完全履行監管職責,公益損害事實清楚、證據充分,檢察機關應當依法開展行政公益訴訟監督。津南區婦聯明確表態,將全力支持檢察機關開展監督工作,呼吁將月子中心納入婦女權益保障重點監督范圍,切實守護產后女性健康。
隨后,津南區檢察院依法發出檢察建議,相關行政機關迅速部署整改工作。區衛生健康委向全區月子中心下發《違法責任告知書》,引導具備資質的機構依規申領相關許可,對一家無證行醫的月子中心立案調查,作出罰款7萬元、沒收違法所得2613元的行政處罰;區市場監管局對3家食品留樣不達標機構下達《責令改正通知書》,實現食品留樣問題當天清零,并從源頭許可、人員資質、食品制作等環節強化監管;區水務局開展專項檢查,印發《排水許可證一次性告知書》,安排專人上門指導5家月子中心完善污水處理設施、辦理排水許可,同時開展管網排查,守護水生態環境。目前確認所有公益損害情形已徹底整改。
王丹向中國婦女報全媒體記者透露,津南區檢察院正聯合婦聯、衛生健康委等部門,推動建立母嬰消費新業態健康規范聯席會議制度,將個案整改經驗轉化為長效治理機制,推動月子中心行業規范發展。
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