在執(zhí)政聯(lián)盟對(duì)德國(guó)法定醫(yī)療保險(xiǎn)的改革方案中，“配偶免費(fèi)共保”的去留問(wèn)題，正成為引發(fā)廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)。究竟是否應(yīng)該取消這一持續(xù)多年的制度安排？來(lái)自工會(huì)和參保人群體的抗議聲音，顯然已經(jīng)對(duì)政策走向產(chǎn)生了一定影響。

根據(jù)媒體披露，目前由聯(lián)盟黨和社民黨組成的執(zhí)政陣營(yíng)，并未簡(jiǎn)單推進(jìn)全面取消配偶無(wú)收入情況下的免費(fèi)共保，而是正在討論設(shè)置例外條款。其中一個(gè)重要方向，是繼續(xù)保留對(duì)護(hù)理親屬者的免費(fèi)醫(yī)保資格。此外，對(duì)于有子女的家庭，也可能設(shè)立相應(yīng)的豁免規(guī)定。

社民黨聯(lián)邦議院黨團(tuán)議會(huì)事務(wù)負(fù)責(zé)人維澤（Dirk Wiese）表示，是否保留免費(fèi)共保已成為許多民眾關(guān)心的議題，在各選區(qū)中討論尤為熱烈。他指出，現(xiàn)實(shí)中存在不少特殊情形，使得部分人群難以從事有收入的工作，例如托兒資源不足，或需要承擔(dān)家庭成員的照護(hù)責(zé)任等。這些情況不應(yīng)被忽視，政策制定者也對(duì)此高度重視。

不過(guò)，聯(lián)邦衛(wèi)生部長(zhǎng)瓦爾肯對(duì)相關(guān)提議持更為謹(jǐn)慎的態(tài)度。她此前接受媒體采訪時(shí)已明確表示，不會(huì)原封不動(dòng)地采納所有建議，并強(qiáng)調(diào)任何改革都不應(yīng)對(duì)民眾造成過(guò)重負(fù)擔(dān)。

▲圖源：Britta Pedersen / dpa

從數(shù)據(jù)來(lái)看，目前德國(guó)大約有1600萬(wàn)名家庭成員通過(guò)這一制度實(shí)現(xiàn)免費(fèi)參保，其中絕大多數(shù)的身份為簽約者的子女。但如果制度發(fā)生調(diào)整，根據(jù)不同方案，最多可能有約300萬(wàn)名配偶受到影響。

相關(guān)討論的走向，折射出德國(guó)社會(huì)在福利公平與財(cái)政壓力之間的矛盾：一方面是對(duì)弱勢(shì)家庭現(xiàn)實(shí)困境的考量，另一方面則是對(duì)社保體系可持續(xù)性的擔(dān)憂。兩者之間的“反復(fù)拉扯”，或許是每屆政府都將不得不面對(duì)的難題！

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