孩子一運(yùn)動(dòng)就喊膝蓋痛

大多數(shù)家長(zhǎng)會(huì)誤以為是“生長(zhǎng)痛”

而掉以輕心

但這有可能是腿型畸形

發(fā)出的預(yù)警信號(hào)

若不及時(shí)干預(yù)

可能損傷關(guān)節(jié)、影響發(fā)育

近日，北京大學(xué)深圳醫(yī)院手足與血管外科接診了一名因腿型畸形引發(fā)膝蓋疼痛的12歲少年，通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)成功為其矯正，守護(hù)了孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

12歲的小李（化名）是深圳一名初中生，平時(shí)活潑好動(dòng)，熱愛(ài)跑跳等體育運(yùn)動(dòng)。但一段時(shí)間以來(lái)，只要運(yùn)動(dòng)稍微過(guò)量，他的雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)就會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛，休息后雖能緩解，卻反復(fù)發(fā)作。一開(kāi)始，小李的父母以為這只是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中常見(jiàn)的“生長(zhǎng)痛”，并未給予足夠重視，直到疼痛越來(lái)越頻繁，甚至影響到正常運(yùn)動(dòng)，才帶著孩子前往醫(yī)院檢查。

檢查結(jié)果讓家長(zhǎng)憂心不已：小李不僅被確診為內(nèi)側(cè)半月板損傷，還伴隨雙膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形，也就是大家常說(shuō)的“O型腿”。為了給孩子尋求更貼合生長(zhǎng)發(fā)育的專業(yè)治療，家長(zhǎng)帶著小李來(lái)到北京大學(xué)深圳醫(yī)院手足與血管外科。

患者站立位力線

科室主任梁捷予接診后，為小李進(jìn)行了全面的檢查和評(píng)估，很快揪出了問(wèn)題的核心：小李的O型腿導(dǎo)致雙下肢受力線嚴(yán)重偏移，走路、跑跳時(shí)的重量幾乎全部壓在膝蓋內(nèi)側(cè)，長(zhǎng)期的超負(fù)荷壓力，不僅磨壞了關(guān)節(jié)內(nèi)的半月板，還引發(fā)了一系列結(jié)構(gòu)改變和疼痛癥狀。

“如果只治療半月板損傷，不矯正腿型，就是治標(biāo)不治本，疼痛只會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，甚至?xí)M(jìn)一步加重關(guān)節(jié)損傷。”梁捷予表示，兒童骨骼正處于快速生長(zhǎng)發(fā)育期，治療方案必須兼顧療效與對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響，不能盲目采用成人化的治療方式。結(jié)合小李的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育情況，梁捷予建議實(shí)施微創(chuàng)半側(cè)骨骺臨時(shí)阻滯手術(shù)，該術(shù)式借助人為不對(duì)稱生長(zhǎng)調(diào)控技術(shù)，無(wú)需斷骨，創(chuàng)傷極小，可同時(shí)完成雙側(cè)手術(shù)，待畸形完全矯正后取出鋼板，患兒骨骺可繼續(xù)正常生長(zhǎng)，不會(huì)影響后續(xù)身高發(fā)育。

隨后，由梁捷予主刀，為小李實(shí)施了微創(chuàng)半側(cè)骨骺臨時(shí)阻滯術(shù)。術(shù)后恢復(fù)情況遠(yuǎn)超家長(zhǎng)預(yù)期：小李當(dāng)天就能在床上自由活動(dòng)雙腿，術(shù)后2周便可以下地正常行走，只需暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，后續(xù)每3-6個(gè)月回院門診復(fù)查即可，完全不影響正常的上學(xué)和生活。

當(dāng)前不少家長(zhǎng)對(duì)孩子腿型問(wèn)題存在認(rèn)知誤區(qū)，要么過(guò)度焦慮、盲目干預(yù)，要么完全放任、認(rèn)為“長(zhǎng)大就好”，這些都可能耽誤孩子的黃金矯正期。每每看到這種情況，醫(yī)生也很痛心?！皟和w畸形矯正的黃金窗口期，就是骨骼未閉合的生長(zhǎng)發(fā)育期?！绷航萦鑿?qiáng)調(diào)，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子腿型外觀異常、走路步態(tài)奇怪，或運(yùn)動(dòng)后反復(fù)喊關(guān)節(jié)疼，應(yīng)盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的?？凭驮\，由專業(yè)醫(yī)生判斷是生理性變化還是病理性畸形，明確是否需要干預(yù)、采用何種方式干預(yù)，切勿錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

采寫 | 深圳晚報(bào)記者 周倩

編輯 | 張?jiān)ｗ?/p>

審讀 | 楊永堅(jiān)

二審 | 蔡志軍

三審 | 王 博