2026年全國腫瘤防治宣傳周期間，“早防早篩早治 同心攜手抗癌”的主題標語遍布成都各大醫(yī)院。

4月15日，成都市抗癌協(xié)會攜手各方資源設立的十五個分會場同步啟動。上午，紅星新聞記者在位于四川友誼醫(yī)院的錦江區(qū)癌癥防治中心發(fā)現(xiàn)，這里不僅有多學科專家聯(lián)合義診、體檢車開進社區(qū)，更有一套由AI技術(shù)驅(qū)動的全周期癌癥防治體系正在運行。

四川友誼醫(yī)院錦江區(qū)癌癥防治中心腫瘤介入組長、副主任醫(yī)師何洪高在忙碌的義診間隙接受了記者采訪。他坦言，自己接診的患者中約90%已是晚期，許多悲劇本可避免。但隨著AI技術(shù)深度融入防治鏈條，以及“全周期管理”理念的落地，晚期癌癥正逐漸從“絕癥”變?yōu)橐环N“可控制的慢性病”。

義診現(xiàn)場

一位晚期腸癌患者的“啟示錄”

在何洪高醫(yī)生的診室里，69歲張大爺（化名）的病例被反復提及。他是一部活生生的“癌癥啟示錄”，濃縮了許多晚期患者的共同軌跡。

張大爺是位老農(nóng)民，年輕時養(yǎng)成了抽煙喝酒的習慣，飲食上“無肉不歡”，尤其愛吃紅肉，蔬菜碰得少，熬夜更是家常便飯。“像很多老年人一樣，他覺得身體沒痛沒癢就不用檢查，健康意識非常淡薄?！焙魏楦哒f，這種觀念讓張大爺在62歲時就已經(jīng)集高血壓、高血脂、糖尿病于一身，卻仍未敲響他心中的警鐘。

真正的警報在腸癌晚期才凄厲拉響——當張大爺?shù)谝淮我驀乐夭贿m來到醫(yī)院時，癌細胞已轉(zhuǎn)移至全身多處骨骼。劇烈的疼痛讓他無法站立，生活瞬間坍塌。

“他的癌癥進展，與長期的生活方式有直接關(guān)系。高脂飲食、蔬果攝入不足、缺乏運動、煙酒，這些都是結(jié)直腸癌明確的風險因素?！焙魏楦叻治?，而最關(guān)鍵的缺口在于早期篩查的長期缺失，讓癌細胞得以在體內(nèi)悄然生長、擴散。

面對晚期腫瘤，治療策略已從“根治”轉(zhuǎn)向“控制與共存”。8個月前，張大爺因胸椎腰椎轉(zhuǎn)移瘤的劇痛，接受了骨水泥成形術(shù)，疼痛得以暫時緩解。然而疾病仍在進展，新的胸椎轉(zhuǎn)移伴病理性骨折再次將他擊倒。近日，何醫(yī)生為他再次實施微創(chuàng)的骨水泥手術(shù)。術(shù)后次日，記者了解到，張大爺?shù)奶弁匆扬@著緩解，并能下床行走。

“對于這樣的晚期患者，理念要轉(zhuǎn)變。我們不再追求‘大刀闊斧’地切，人的器官能經(jīng)得起幾次切割？”何洪高認為，“目標是控制腫瘤發(fā)展速度、延長生命、最大限度保障生活質(zhì)量。就像這位大爺，哪里痛，我們就在哪里用微創(chuàng)技術(shù)把瘤子‘壓住’、縮小，用損傷最小的方式，換他有質(zhì)量的生活?！?/p>

如今，經(jīng)過綜合治療的張大爺，狀態(tài)穩(wěn)定。何洪高用這個案例強調(diào)：“晚期癌癥≠絕癥。他仍然可以‘活蹦亂跳’地生活。這更像一種需要長期管理的慢性病，就像高血壓、糖尿病一樣?！?/p>

AI織就的防治康復“一張網(wǎng)”

張大爺?shù)墓适铝钊诉駠u，也凸顯了癌癥“防不勝防”的困境。然而，在錦江區(qū)癌癥防治中心，一張由人工智能技術(shù)編織的防護網(wǎng)正在試圖改變這種被動局面，將防線大幅前置。

“我們近年來全力推進AI與腫瘤防治的深度融合，目前已初步形成覆蓋診前、診中、診后的全周期智能體系?！贬t(yī)院相關(guān)負責人介紹。這套體系正將癌癥防治的模式，從“被動治療”轉(zhuǎn)向“主動管理”。

錦江區(qū)癌癥防治中心

在診前篩查環(huán)節(jié)，中心正推動AI能力下沉。通過探索“社區(qū)初篩、中心精查、院內(nèi)治療”的閉環(huán)模式，讓AI輔助篩查工具進入社區(qū)衛(wèi)生服務中心，主動發(fā)現(xiàn)和管理高危人群，而不再是坐等患者上門。篩查必須個性化，絕不是千人一面，比如，對于有腸癌家族史的人，腸鏡篩查年齡應提前到40歲甚至更早；對于有肝癌家族史或乙肝背景的人，則需要定期進行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測。

一旦進入診中階段，AI則成為醫(yī)生的“超級助手”。在影像科，AI輔助診斷系統(tǒng)能將過去平均30分鐘的閱片時間壓縮至5分鐘，并大幅提升對微小病灶的識別精度，力求實現(xiàn)“零遺漏”。在放療科，曾讓醫(yī)生耗時2-3小時的手工靶區(qū)勾畫，被AI技術(shù)縮短至10-15分鐘，準確率超90%。這一變革帶來了驚人的效率提升：患者從確診到首次接受放療的等待時間，從過去的3-7天縮短至1天。

“這對于癌癥患者而言，搶回來的就是生存的機會和質(zhì)量?！惫ぷ魅藛T介紹說。

而在診后康復這一傳統(tǒng)薄弱環(huán)節(jié)，AI同樣在重塑管理流程。中心通過AI系統(tǒng)自動分析患者數(shù)據(jù)，形成個性化的“健康畫像”，再由智能外呼機器人進行定期隨訪，為患者提供運動、飲食、用藥、居家護理等全方位的指導?！拔覀兘⒘藢I(yè)的康復中心，包括心理疏導，因為患者的心理壓力巨大。AI技術(shù)讓我們能更持續(xù)、更精細地關(guān)注他們治療后的生活，形成真正的康復閉環(huán)?！?/p>

“早防早篩”，警惕身體警報

張大爺?shù)膫€案和中心的AI實踐，最終都指向同一個源頭：預防。今年宣傳周，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《中國防癌健康生活方式守則》15條，正是面向全民的防癌行動指南。

何洪高結(jié)合臨床觀察，對這些守則進行了生動解讀。他特別提到地域習慣：“在四川，人們偏愛的火鍋、辛辣食物、腌制食品，以及普遍的飲酒文化，確實與消化道腫瘤高發(fā)存在關(guān)聯(lián)?！彼嘎读艘粋€令人警醒的數(shù)據(jù)：每28秒就有一人確診癌癥，而很多消化道腫瘤是“吃出來、喝出來、懶出來的”。

他尤其強調(diào)“警惕身體警報”和“主動定期篩查”的重要性?！按蟊懔晳T改變、便血、不明原因的體重持續(xù)下降，這都是身體在報警。但很多人選擇了忽視?！焙魏楦哒f，主動篩查才是打破被動局面的關(guān)鍵?！?5歲以上，無論有無癥狀，都應做一次腸鏡和胃鏡。單位每年體檢是好事，但最好能在此基礎上，根據(jù)自身家族史、生活習慣增加個性化的癌癥篩查項目。”

在錦江區(qū)癌癥防治中心，這種“早防早篩”的理念正通過一系列惠民活動落地。宣傳周期間，中心不僅組織多學科專家義診、開展科普講座，還將體檢車開進社區(qū)，把癌防服務送到居民家門口；同時推出專項腫瘤篩查優(yōu)惠套餐，降低篩查門檻，推動高危人群“愿檢盡檢”。

“癌癥是一種慢性病。在這漫長的過程中，我們有很多機會去發(fā)現(xiàn)、控制和管理它。”何洪高最后總結(jié)道，前端是全民參與的早防早篩，中端是融合了手術(shù)、微創(chuàng)、靶向、免疫及AI輔助的精準治療，后端則是全方位的康復與生活指導?！搬t(yī)學在進步，觀念在更新。大家不必再談癌色變，而是應該建立起‘早防早篩早治’的信心，與醫(yī)療系統(tǒng)攜手，共同管理好健康?！?/p>

紅星新聞記者 戴佳佳 攝影報道

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