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今天是2026年4月17日
星期五
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重點(diǎn)關(guān)注
買藥將有大變化
近日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見》,提出14條舉措,包括優(yōu)化創(chuàng)新藥等新上市藥品首發(fā)價(jià)格機(jī)制、發(fā)揮醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)對(duì)藥品價(jià)格形成的引導(dǎo)作用、引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價(jià)格、強(qiáng)化短缺藥保供穩(wěn)價(jià)等。
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意見提出,要推動(dòng)相關(guān)主體發(fā)揮藥品價(jià)格發(fā)現(xiàn)作用、引導(dǎo)關(guān)鍵領(lǐng)域藥品價(jià)格保持合理水平。
■發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)作用
公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的所有藥品均應(yīng)通過省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)并實(shí)行零差率銷售(不含中藥飲片)。實(shí)行中藥配方顆粒零差率政策。
推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)在省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)登記實(shí)際采購(gòu)價(jià)格,研究掛網(wǎng)價(jià)格與議定價(jià)格合理聯(lián)動(dòng)的有效方式,調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控費(fèi)積極性。
集中帶量采購(gòu)中選藥品和協(xié)議期內(nèi)談判藥品不得議價(jià)。
■引導(dǎo)藥店合理制定藥品零售價(jià)格
零售藥店藥價(jià)由經(jīng)營(yíng)者自主確定,通過市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。推行醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品公開比價(jià)。
編制醫(yī)保定點(diǎn)藥店醫(yī)保藥品量?jī)r(jià)比較指數(shù),引導(dǎo)醫(yī)保藥品價(jià)格更加合理。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店的協(xié)議管理,定期評(píng)估價(jià)格執(zhí)行情況。
鼓勵(lì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店參與藥品集中帶量采購(gòu)、以適宜價(jià)格銷售,引導(dǎo)中選企業(yè)穩(wěn)定供應(yīng),提高中選藥品可及性和覆蓋面。
■用好網(wǎng)上藥店價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能
利用網(wǎng)上藥店信息透明、比價(jià)便利、競(jìng)爭(zhēng)充分的特點(diǎn),常態(tài)化開展線上線下比價(jià),研判異常價(jià)格,促進(jìn)不同渠道藥品公平合理定價(jià)。
引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)經(jīng)營(yíng)者加強(qiáng)平臺(tái)內(nèi)網(wǎng)上藥店管理,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥企業(yè)、網(wǎng)上藥店等存在違法違規(guī)行為的,及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。
■促進(jìn)創(chuàng)新藥多元支付與價(jià)格合理形成
完善多層次醫(yī)療保障體系,充分發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)、公益慈善等功能作用,引入多方參與創(chuàng)新藥價(jià)格協(xié)商,拓寬創(chuàng)新藥支付渠道。
加快商業(yè)健康保險(xiǎn)創(chuàng)新藥品目錄落地實(shí)施,推薦商業(yè)健康保險(xiǎn)和醫(yī)療互助等多層次醫(yī)療保障體系參考使用。
發(fā)揮醫(yī)保信息平臺(tái)優(yōu)勢(shì),鼓勵(lì)醫(yī)藥企業(yè)、慈善組織、專項(xiàng)基金等社會(huì)力量為創(chuàng)新藥使用者提供精準(zhǔn)有效幫扶。
■強(qiáng)化短缺藥保供穩(wěn)價(jià)
加強(qiáng)國(guó)家和省級(jí)短缺藥品清單、臨床必需易短缺藥品重點(diǎn)監(jiān)測(cè)清單動(dòng)態(tài)調(diào)整管理。優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則,加強(qiáng)分類管理、信息披露和監(jiān)測(cè)評(píng)估。
國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備應(yīng)急調(diào)用或納入上述清單的藥品,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)議定臨時(shí)采購(gòu)價(jià)格,在省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)并備案。
■加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品價(jià)格管理
依法對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià),新上市且尚未制定政府指導(dǎo)價(jià)的,由醫(yī)藥企業(yè)自主合理制定臨時(shí)價(jià)格,按規(guī)定及時(shí)報(bào)送醫(yī)保部門。
在省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)申報(bào)掛網(wǎng)的,掛網(wǎng)價(jià)格不得高于政府指導(dǎo)價(jià)或已報(bào)送的臨時(shí)價(jià)格。
■規(guī)范藥品原輔料價(jià)格行為
推進(jìn)藥品原輔料價(jià)格信息共享,引導(dǎo)原輔料企業(yè)向制劑企業(yè)直接供應(yīng),支持“原輔料+制劑”一體化發(fā)展。防范關(guān)鍵藥用輔料、藥用包材無序漲價(jià)。
加強(qiáng)中藥材價(jià)格引導(dǎo),在完善質(zhì)量評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上促進(jìn)中藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。
恭喜那些洗襪子不翻面的人
日常生活中
鞋襪容易藏納真菌
清洗時(shí)要特別注意
那洗襪子的時(shí)候
要不要翻面清洗?
這個(gè)問題很小
但其實(shí)是一個(gè)科學(xué)問題
一個(gè)研究:翻面洗 vs 不翻面
有學(xué)者以一位腳氣患者作為觀察對(duì)象,做過一個(gè)有趣的臨床研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在襪子內(nèi)側(cè)(貼近腳底的那一面),無論是使用肥皂洗還是冷水洗,無論是正面洗還是翻面洗,所有的清洗方式都能有效移除該側(cè)的大部分真菌。
意思就是,洗滌過程中的化學(xué)作用(洗滌劑)和機(jī)械作用(摩擦與水流沖洗)都足以穿透織物,清理掉內(nèi)側(cè)的污染物。
有趣的是,在冷水清洗的過程中,如果將襪子翻面洗,襪子外側(cè)(接觸鞋里的那一面)檢測(cè)到的真菌反而會(huì)高于不翻面清洗。他們推測(cè),在翻動(dòng)襪子的過程中,原本集中在內(nèi)側(cè)的高濃度真菌和受污染的皮屑會(huì)被機(jī)械性地傳播、擴(kuò)散到了原本較干凈的外側(cè)。
洗襪子,不用翻面,真是個(gè)好消息,省了麻煩事。不過,要洗好一雙襪子,也不是一件簡(jiǎn)單事。
手把手教你洗好襪子
要是沒有真菌感染,主要是常規(guī)清洗,其次是預(yù)防——切斷真菌的傳播途徑,減少真菌附著的機(jī)會(huì)。
要是本人有腳氣、灰指甲之類的真菌感染,如果有時(shí)間,建議換下來的襪子當(dāng)天就清洗,一來及時(shí)切斷上面說的真菌營(yíng)養(yǎng)來源,二來防止真菌在襪子上大量繁殖。
下面的表格總結(jié)了這兩類人群處理襪子的差別。
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基于這個(gè)表格,還要補(bǔ)充幾點(diǎn)信息:
·懷疑有真菌的襪子要和其他衣物分開存放,原因是真菌可以在紡織品中轉(zhuǎn)移;
·洗襪子過程中的重復(fù)摩擦、揉搓、漂洗/脫水等機(jī)械作用,是移除真菌的重要因素,不容忽視;
·30℃ 的水溫可以去除念珠菌,60℃ 可以殺滅紅色毛癬菌(腳氣最常見的致病真菌);
·漂白劑、季銨鹽等化學(xué)消毒劑不是必須要用,但用來浸泡襪子有錦上添花的效果;
·特別不建議室內(nèi)“陰干”,晾曬或烘干可以有效殺真菌。
除襪子以外的個(gè)人物品
要怎么清洗?
鞋類、毛巾、床上用品等
也是真菌及其孢子的儲(chǔ)藏庫
這些物品具體怎么洗,一起來看
(PS:沒有真菌困擾的可以忽略)
1
鞋類
能夠水洗則優(yōu)先水洗。在能承受的前提下,水溫越高越好。如果不方便水洗,有條件的話,可以用臭氧消毒或者紫外線消毒。
2
家用紡織品
真菌感染患者的被褥、毛巾應(yīng)該和家人的物品分開存放及洗滌。建議盡量不要選擇快洗模式,因?yàn)闄C(jī)械洗脫作用不夠,真菌殘余的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大。對(duì)于耐熱的混合纖維,可以使用高溫蒸汽熨斗進(jìn)行熨燙。
3
個(gè)人護(hù)理工具
美甲工具、梳洗用具、理發(fā)工具和刷子等個(gè)人護(hù)理工具建議專人專用。使用后,可以用熱水清洗,或者醫(yī)用酒精擦拭消毒。
最后,結(jié)合學(xué)術(shù)推薦,用圖片的方式呈現(xiàn)了個(gè)人物品的綜合清潔建議:
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有真菌感染的家庭物品、物體表面、鞋襪消毒的方法總結(jié)表(要注意的是,不建議用特比萘芬等抗真菌噴霧,因?yàn)檫@可能會(huì)引起真菌耐藥)(整理自參考資料)
總的來說
洗襪子這件事不用太糾結(jié)
翻不翻面其實(shí)影響不大
尤其如果是用熱水、洗滌劑
加上足夠的機(jī)械清洗
襪子基本都能洗得干凈
對(duì)于有腳氣或灰指甲的“高風(fēng)險(xiǎn)”人群
重點(diǎn)不是翻面
而是做好日常的隔離和徹底清潔
比如單獨(dú)存放、高溫洗滌、充分晾曬
此外,鞋子、毛巾、床品等
這些常和腳部接觸的物品
也值得定期清理
減少真菌藏身的機(jī)會(huì)
來源:央視新聞 人民日?qǐng)?bào)微信綜合科普中國(guó)
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