從2025年8月1日起，一個(gè)重要的變化發(fā)生了——職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）正式被納入我國法定職業(yè)病。簡單來說：消防員、警察、醫(yī)生、護(hù)士等應(yīng)急救援人員的“心理工傷”，終于獲得了國家層面的制度保障。

為什么這個(gè)變化很重要？

我們常常在新聞里看到這樣的畫面：消防員從熊熊大火中抱出孩子，自己卻癱坐在地上發(fā)抖；急診醫(yī)生連續(xù)搶救多名重傷者后，回到家一句話都不想說；警察處置完惡性案件，連續(xù)幾晚睡不著、反復(fù)做噩夢……

以前，這些心理上的痛苦很難被認(rèn)定為“工傷”。但從2025年8月1日起，國家明確說：這不是矯情，這是病，是職業(yè)病，該治、該賠、該被保障。

這到底是什么病？

職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）指的是參與完突發(fā)事件處置后，出現(xiàn)的一種延遲或長期的強(qiáng)烈心理反應(yīng)。

什么是“突發(fā)事件”？就是那些突然發(fā)生、可能造成嚴(yán)重社會(huì)危害的事，比如：地震、洪水（自然災(zāi)害）、重大車禍、火災(zāi)、爆炸（事故災(zāi)難）、公共衛(wèi)生事件、暴力襲擊（社會(huì)安全事件）等。

三個(gè)核心癥狀，很好記

職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心癥狀——三聯(lián)征，普通人可以這樣理解：

1.總在腦子里“回放”

不自覺地反復(fù)想起當(dāng)時(shí)的恐怖畫面

做噩夢、閃回

一看到類似場景就心慌、出汗、喘不上氣

2.拼命“躲”

不敢提那件事

不敢去類似的地方

甚至不愿跟人聊相關(guān)話題

3.時(shí)刻“繃著”

睡不好、易怒、注意力不集中

老覺得危險(xiǎn)還會(huì)再來

很容易被嚇一跳

嚴(yán)重時(shí)會(huì)驚恐發(fā)作、過度換氣

一句話記住：

回放 → 躲 → 怕

PTSD可診斷人群有哪些？

三類人群納入范圍

根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)，三類應(yīng)急救援人員被納入診斷范圍：1.醫(yī)療衛(wèi)生人員；2.人民警察；3.消防救援等應(yīng)急救援人員。

診斷時(shí)應(yīng)同時(shí)滿足以下條件：1.參加突發(fā)事件處置的職業(yè)史；2.6個(gè)月（含）內(nèi)出現(xiàn)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)；3.病程超過一個(gè)月，引起臨床上明顯的痛苦，或?qū)е律缃弧⒙殬I(yè)或其他重要功能方面的受損。

怎么預(yù)防？——三個(gè)層次

一級預(yù)防：制定心理危機(jī)干預(yù)方案，對應(yīng)急處置人員開展心理健康教育與應(yīng)激障礙知識培訓(xùn)；組織專項(xiàng)演練，提升救援人員應(yīng)對突發(fā)事件和應(yīng)激障礙的能力。

二級預(yù)防：突發(fā)事件發(fā)生后，按事件類型為處置人員提供針對性心理援助，并對高危個(gè)體開展隨訪。

三級預(yù)防：根據(jù)病情，為患者制定個(gè)體化的治療和康復(fù)方案。

目前，上海市能診斷職業(yè)性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的職業(yè)病診斷醫(yī)院為——上海市精神衛(wèi)生中心，如果出現(xiàn)持續(xù)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙相關(guān)癥狀，請及時(shí)尋求專業(yè)心理幫助。

記者：郁婷藶（整理）

編輯：梁慧

圖片：圖蟲創(chuàng)意

資料：區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)疾控中心（區(qū)衛(wèi)監(jiān)所）史軼譞

轉(zhuǎn)載請注明來自上海靜安官方微信