廣東
提起肺癌，人們往往聯想到男性、吸煙、中老年群體。但近年來，流行病學數據正顛覆這一傳統認知，2024年國家癌癥中心發布的《2022年中國惡性腫瘤疾病流行情況分析》顯示——肺癌正在超越乳腺癌，成為中國女性第一大癌種。
01
這些 “隱形殺手” 要警惕
二手煙
在不吸煙的中國女性中，二手煙暴露率高達70%左右，這部分人大概占女性肺癌患者的1/4。
目前已有充分證據表明，二手煙暴露會影響嬰幼兒發育、青少年成長，加重呼吸疾病患者病情，甚至會導致肺腺癌發病率上升，并且會造成心腦血管疾病風險升高。而女性和孩子是暴露于二手煙中的主要人群。
與吸入的一手煙相比，暴露在空氣中的二手煙致癌物質的含量更高，這些物質被不吸煙者吸入呼吸道后，一樣可損害氣管上皮細胞，誘發癌變。
烹飪油煙
廚房油煙是女性肺癌的另一大“隱形推手”。油煙中的多環芳烴是一種明確的致癌物。香煙燃燒時也含有多環芳烴，研究表明，烹飪過程油煙中的多環芳烴濃度，相當于在1間通風不暢的辦公室里，持續6個小時點了96支煙。
日常生活中，下廚的人常常會出現做完飯后食欲減退、精神不振、疲乏無力等狀況。究其原因，就是當油溫升到一定程度時，除了形成多種化合物外，還會產生凝聚體，使人產生“醉油”癥狀，醫學上稱為油煙綜合征。
炒菜本身并不是疾病的源頭，但在高溫油煙環境下長期累積暴露，確實可能增加肺癌風險。真正決定風險的，是暴露的劑量與持續時間。因此我們既不需要過度恐慌，也不能完全忽視，而是需要在日常煙火氣中，保持理性防護。
長期接觸有害氣體
長期接觸汽車尾氣、氡（dōng）氣等有害氣體，都可能會增加肺癌的發生風險。
比如，危險氣體“氡”已被世界衛生組織確定為Ⅰ類致癌物，長期暴露，氡濃度每增加100Bq/m3，肺癌的風險就會增加約16%。氡氣容易在地下室、地窖、礦山、隧道、地鐵、倉庫、商場、水廠、地熱站等場所聚集，建議減少在地下室、車庫等高氡場所的停留時間。
02
“警示”性癥狀
越早識別，治愈機會越大
肺癌并沒有特異性癥狀，早期只有“警示”性癥狀，如咳嗽、咯血痰等，常常被忽略。
1. 持續咳嗽：咳嗽是肺癌患者最常見的早期癥狀。當出現持續性、無法解釋的反復干咳（或僅有少量白色泡沫樣痰），常規止咳治療后仍無法緩解，要引起重視。
2. 痰中帶血：出現間斷性反復痰中帶血或血絲痰，尤其是長期吸煙者突然痰中帶血，甚至咯血，需高度警惕。
3. 胸痛：胸痛呈持續狀態且部位固定，往往是腫瘤侵犯胸膜損傷神經所致。
4. 呼吸困難：原發腫瘤擴展阻塞氣道時，可能出現氣短、胸悶、呼吸困難。
5. 聲音嘶啞：腫瘤或受累的淋巴結壓迫喉返神經，引起聲帶麻痹，導致聲音嘶啞且難以恢復。
6. 反復發熱：腫瘤壞死可導致低熱，抗生素治療無效。一定要重視不明原因、久治不愈的發熱。
7. 體重下降：腫瘤細胞會消耗身體大量能量，沒有原因的體重急劇下降，應予以重視。
8. 吞咽困難：腫瘤侵犯食管，進食時有梗阻感，甚至疼痛。
9. 上腔靜脈綜合征：頭頸部腫脹、充血感，或伴皮膚及口唇發紺等。
10. 肺外表現：
杵狀指：手指末端膨大如鼓槌，伴指甲彎曲。
骨關節病：膝關節、踝關節腫脹疼痛，活動受限。
肌無力：四肢無力、眼皮下垂，類似重癥肌無力。
內分泌紊亂：低鈉血癥（惡心、嗜睡）、庫欣綜合征（滿月臉、水牛背）等。
03
如何科學防護？
盡管女性患肺癌的發病機制仍在探索，但通過針對性干預可有效降低風險。以下建議值得關注：
1. 吸煙者務必戒煙，不吸煙者主動遠離二手煙：吸煙是肺癌的核心誘因，戒煙可大幅降低自身及家人風險；工作或家庭中遇到吸煙者，應積極溝通，減少暴露。
2. 減少深炸和反復高溫爆炒：烹飪前，開啟油煙機并確保其排風效率良好，烹飪結束后，繼續通風數分鐘，都有助于降低殘留顆粒物濃度。另外，定期清洗油煙機保持排煙通暢也很重要。
3. 關注家族史，定期篩查：有肺癌家族史的女性，建議從40歲起每年進行低劑量螺旋CT篩查；無家族史者，若長期暴露于二手煙或廚房油煙，也應將篩查納入健康管理。
中山市婦聯編輯
來源：人民日報綜合央視新聞、科普中國、國家應急廣播、天津市衛生健康委員會、光明網等
編輯：陳墁珊
一審：陳曉妍
二審：陳穎
三審：李宇玲
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