副流感病毒陽性率連續上升 專家：這類咳嗽要當心，和流感病毒并不相同

轉自：揚子晚報

近期，不少家長發現身邊“中招”的孩子多了起來，高熱、咳嗽、聲音嘶啞……這些癥狀究竟是流感還是別的病毒？中國疾控中心最新發布的數據給出了答案。中國疾控中心發布2026年第15周全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況，副流感病毒檢測陽性率已經連續4周上升，并且5歲以下病例組高于其他年齡組。

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記者了解到，人副流感病毒（HPIV）屬于副黏病毒科，共分為4個血清型，其中副流感3型感染率最高、致病力最強，是導致嬰幼兒下呼吸道感染的主要元兇之一。全球范圍內，HPIV是僅次于人呼吸道合胞病毒引起兒童急性呼吸道感染住院的第二大病毒性病原體，5歲以下兒童中有75%—80%曾感染過HPIV。

南京兒童醫院呼吸科主任田曼告訴記者，不同亞型的“偏好”也不一樣。Ⅰ型和Ⅱ型更愛“招惹”5歲以下的孩子，容易引起急性喉炎，一旦感染，孩子會出現聲音嘶啞，嚴重時還會呼吸困難；Ⅲ型則是嬰幼兒下呼吸道感染的“常客”，可能引發毛細支氣管炎、肺炎，尤其是6個月到3歲的寶寶，因為氣道比較狹窄，感染后更容易出現喘息、呼吸急促等癥狀；Ⅳ型相對溫和，大多只引起輕微的上呼吸道感染，類似普通感冒。

副流感病毒感染最典型的癥狀是什么？副流感病毒和大多數呼吸道病毒一樣，會引起發熱、咳嗽等癥狀。田曼主任同時也提醒，引起急性喉炎的副流感病毒感染會帶來一種特殊的咳嗽——“犬吠樣”咳嗽。患兒會發出類似小狗叫聲的劇烈咳嗽，同時伴有聲音嘶啞、喉鳴、呼吸困難等。

不過田曼主任也特別強調，并非所有發熱、咳嗽都由副流感單一病毒引起。“近一兩周來，副流感病毒檢出率出現明顯上升，但并非所有出現發熱、咳嗽等癥狀的兒童均為副流感感染。鼻病毒、呼吸道合胞病毒等病原體也占一定比例。”她建議家長不要盲目判斷，應在醫生指導下明確病因，必要時需來醫院做病原學檢測，以明確感染病因，避免盲目輸液或不恰當使用抗生素。

記者了解到，目前南京兒童醫院常規開展多重呼吸道病原核酸檢測，可檢測常見的呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原體、甲乙流、偏肺病毒、副流感Ⅰ型、副流感Ⅱ型、副流感Ⅲ型等十余種病原體。

需要提醒的是，與流感不同，副流感病毒沒有疫苗，也沒有特效抗病毒藥。田曼主任指出，“流感藥物僅對流感病毒有效，而對副流感病毒、鼻病毒、合胞病毒等引起的感染，現行抗流感藥物并無治療效果，更不能盲目使用抗生素治療。”

那么，孩子感染了副流感病毒該怎么辦？田曼主任介紹，目前治療以對癥支持為主。輕癥患兒可居家護理，體溫超過38.5℃時需按劑量服用退燒藥，同時多喝水、不捂汗；喘息嚴重時需遵醫囑進行霧化治療。

但她特別提醒，家長需要密切觀察孩子的病情變化，出現以下危險信號應立即就醫：聲音進行性嘶啞、犬吠樣咳嗽加重，吸氣費力、胸骨上窩凹陷、呼吸急促，煩躁不安、精神萎靡、口唇發青發紫，持續高熱超過3天不退，喝水吞咽困難、夜間憋氣加重無法平躺睡覺等。

日常防護是預防副流感病毒感染的重中之重。田曼主任給出以下建議：家庭和學校應注意通風，避免帶孩子前往人群密集場所；督促孩子勤洗手、戴口罩，避免手部接觸口鼻；在病毒高發季節保證兒童營養和充足休息，提升免疫力；若家庭成員有呼吸道感染癥狀，應盡量與孩子保持距離。

專家強調，孩子生病后恢復要靠自身免疫力逐步修復，“生病后最重要的就是保證充分休息，這是提升免疫力最有效的方式。”田曼主任呼吁家長科學應對、不必過度焦慮，同時密切觀察孩子病情變化，出現異常及時就醫。

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

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