山東
近日，省醫保局黨組書記、局長左毅利用全省醫保系統黨務干部培訓班契機，到濟寧市曲阜市、鄒城市、魚臺縣、嘉祥縣“四不兩直”調研醫保基金管理突出問題整治、醫保參保擴面、緊密型縣域醫共體建設等工作，并結合樹立和踐行正確政績觀學習教育征求意見建議。
期間，左毅先后帶隊到8家醫保定點醫療機構調研，詳細了解醫保基金撥付使用、醫保政策落地執行、醫保藥品供應保障等情況，聽取他們對醫保工作的意見和建議。左毅提到，定點醫療機構是提供醫療服務、使用醫保基金的關鍵主體，要嚴格履行加強自我管理、規范診療行為、合規使用基金、配合監督管理等法定職責，深入開展自查自糾，自覺扛牢依法合理使用醫保基金主體責任；要加強信息化建設，積極使用醫保碼、醫保信息業務編碼、藥品耗材追溯碼，及時準確傳送、報告醫保基金使用相關數據，用好醫保智能監控規則，強化事前合規提醒和費用申報審核，全面排查篩查違法違規使用醫保基金行為；要注重提升醫保辦的業務能力，及時學習掌握醫保政策知識，積極支持參與醫保改革發展，共同增強人民群眾的獲得感和滿意度。
在曲阜市、鄒城市、嘉祥縣醫保局，左毅一行到經辦大廳和業務科（室），隨機調閱有關資料、臺賬，與相關負責人和工作人員面對面交流，了解重點任務落實情況，詢問工作中遇到的困難和問題。
左毅說，要進一步提高政治站位，扎實推進醫保基金管理突出問題整治工作，特別是要壓緊壓實各方責任，健全完善五項協作機制，強化閉環管理，落實好牽頭職責，以決戰姿態推進各項整治任務落細落實；要切實增強斗爭精神，充分發揮醫保智能監管系統作用，注重用好大數據手段，增強發現問題的能力，不放過每一條線索，依法依規做好處理處罰、移交移送等工作，對于低標住院、無指征入院、過度檢查、超量開藥、違規多點執業等問題線索，要全面深入調查核查，并舉一反三深化整改整治；要狠抓規范落實，加強全員培訓，強化內控管理，補齊能力短板，堵塞管理漏洞，提升工作標準，讓政策通、底數清、情況明、工作細、管控嚴、落實快成為常態；要積極做好參保擴面工作，結合當地實際探索完善參保繳費激勵政策，及時更新完善醫保參保“一人一檔”數據庫，因地制宜創新方式方法，既推動常住人口應保盡保，又不給基層增加負擔；要推動落實財政補助責任，確保醫保待遇政策不受影響，要廣泛聽取群眾意見建議，通過線上線下等渠道及時了解群眾訴求，用心用力解決急難愁盼問題，以實際行動樹立和踐行正確政績觀。
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