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2026年美國醫生薪酬報告出爐，平均年薪約38.6萬美元，漲幅首超通脹，但性別差距擴大，超六成醫生仍覺薪酬偏低。

撰文丨燕小六

美國已有8個臨床科室 的 醫生平均年薪突破50萬美元，折合人民幣約340萬元。

近日，美國 知名 醫學網站Medscape發布 “ 2026年醫生薪酬報告 ”， 覆蓋 全美 29個科室 、 共5916人。

報告顯示 ， 美國醫生平均年薪約38.6萬美元（約合人民幣265萬元），較上一年度增長約3%。這是 Medscape 發布 醫生薪酬 報告 至今，漲幅 首次跑贏 當地 同期核心通脹率。

第三方 分析機構將其定義為 美國醫生薪酬 的合理回歸， 即 經歷疫情帶來的劇烈波動后， 當地 醫生收入重歸正常軌道 。

但 這 并不意味著一切向好。 美國男性與女性 醫生的薪酬差距 持續擴大 ， 同時， 61%的 受訪 醫生認為 ， 考慮到學醫與生活成本等因素，美國醫療 行業 的 薪酬 仍然 偏低 ， 不少人 對此有意見。

哪些科室醫生收入排名靠前？

“這 是近年來少有的積極信號。” Medscape報告稱，本年度薪酬增幅達3% ， 雖低于上一年度的3.6% ，但 高出通貨膨脹率。

無論是 初級保健醫生還是專科醫生， 薪酬增長都呈現積極向好的一面。認為“收入公平”的醫生數量，較上一年度有所增加。

報告 顯示 ，美國初級保健醫生的平均年薪為29.8萬美元，專科醫生則為41.7萬美元， 均 高于 上一年度的 28.7 萬美元、 40.4 萬美元。

美國AMGA咨詢公司高級總監馬修·威爾斯（Matthew Wells） 將這一輪薪酬增長的驅動力，歸結為兩點 ： 一是 醫生個人診療量 增多 ； 二是 醫療機構的行政效率提升 、 運營成本 下降 ，間接 帶動 漲薪。

從上到下分別是所有醫生、初級保健醫生、全科醫生于2025年、2024年、2023年收入情況/ 圖源 ：Medscape

不過，這張“正面成績單”并非人 人 有份。

約17%的受訪醫生表示， 在本次報告涉及的年份內，自己的 最終薪酬比 前 一年少了。這些醫生大多在私立機構執業，正面臨 美國 醫保報銷費率停滯乃至下滑的壓力。

值得注意的是，美國 科室之間巨大的收入落差 依然 存在 ，且愈來愈嚴重。

在最新報告中，有8個 臨床科室 醫生 的 平均 年薪突破50萬美元，從高到低分別是骨科與骨外科、 心臟病科 、放射科、整形外科、麻醉科、泌尿外科、胃腸科、耳鼻喉科。

實際上， 這些 科室長期都是榜單的“頭部選手” 。比如， 骨科與骨外科是連續3 年 薪酬報告的 “ 榜一大哥 ” 。 心臟病科 、放射科、麻醉科同時出現在本年度薪酬總量和 增速 榜的前五位置。

其他科室就沒有這么好的待遇，這可能與美國 醫療供需失衡的現狀 有關 。在 當地 ， 骨科、心臟病 科、 放射科的醫療需求 一直 強勁，但全國范圍內的醫生供給相對有限。

另外，醫療技術創新和變革，在推動科室價值重估。 比如 骨科的髖膝關節置換手術正大規模從住院手術向門診手術遷移，為 醫生 帶來新的收入 增長點 ； 放射科醫生受益于遠程讀片的普及，收入隨市場需求擴大而 增加 。

除此之外 ， 有9個臨床科室的薪酬 和 上一年度持平甚至有所下降。兒科、公共衛生與預防醫學科 已 連續 3 年 在薪酬榜 居倒數第一 、 二 位 ， 其 薪酬增速在所有科室中排名 墊底 。

最新報告中， 薪酬倒數第一 的是兒科， 年收入較 排名第一的骨科與骨外科少了 34 . 5 萬美元。 而上一年度，榜首和 墊底 科室的年收入差是28 . 6 萬美元。

報告 解釋 ，不排除 一 部分醫生主動壓縮工作量 以 換取生活平衡， 限制了收入增長。此外，一些 醫療機構 為應對 醫保報銷壓力， 會選擇 壓縮科室 薪酬。

科室醫生收入排行榜/ 圖源 ：Medscape

為何還不滿意？

報告顯示， 美國 男性醫生平均薪酬較女性醫生高出約10.2萬美元 ， 兩年前，這一差額 是 9.1萬美元 ， 顯示出性別因素在薪酬報告中的差距正在持續擴大。

這種 差距 在專科醫生中 也 尤為明顯，男女 醫生 收入落差可達11.8萬美元。它不僅表現在基本工資有高低，還體現在獎金發放中：男性醫生拿到高額獎金的幾率，整體高于女性。

“理想情況下，薪酬高低應該更多歸因于工作效率、生產力差異，而非性別。” Medscape在解讀文章中寫道，無論是結構性原因 ， 還是基于醫生個人職業選擇，美國因性別導致的薪酬不公等情況并未改善。

此外，美國因種族差異而產生的薪酬鴻溝同樣不容忽視。

不同性別醫生2023年、2025年的收入情況。左為所有醫生，右為專科醫生/圖源：Medscape

既然收入持續增長且年薪較高，那美國醫生對此感到滿意嗎？

在上一年度調查中， 48% 的醫生認為薪酬公平。這是Medscape連續10年調查的最低值。 今年的 這一比例 則上升 至53%， 在 初級保健醫生和專科醫生 中 分別達50%、53%。

分析顯示， 是否感覺 薪酬公平 ，受到 多種非薪酬因素影響，包括人員配置、工作環境 、個人倦怠情況、文案工作等。有時， 即便薪酬 高但 人手不足 、 工作氛圍 不好， 也會讓醫生 們 覺得自己沒被善待。

美國病理科的現狀很能說明問題：盡管其薪酬僅處于行業中游，薪資增速也偏靠后，但受訪醫生的職業滿意度卻很高。

這恰恰說明，薪資高低、增長快慢，與醫生的主觀職業滿意度之間，從來都不是簡單的正比關系。

從左到右分別是所有醫生、初級保健醫生、專科醫生對收入是否公平的態度。綠色區域為“公平”，紅色區域為“不公平”/圖源：Medscape

值得注意的是，當被問及 美國整個 醫療行業的薪酬 水平時 ，61%的 受訪 醫生認為 偏低，這和 上一 年度 持平。

為什么多數醫生對薪酬仍不滿意？ 一位急診科醫生 告訴Medscape：“ 和世界上其他國家 相比 ， 美國醫生收入高 ， 但美國的生活成本和職業倦怠程度也遠高于其他地方。 ”

數據顯示， 美國醫生 自述 平均每周工作 49 小時，與上一 年度 的50小時基本持平 。

其中，實際 面診時間約為每周36 — 40小時 ， 再加上至少4—6小時的 病歷 撰寫、修改， 疊加行政事務 、 特定科室值班 等 ， 美國醫生的 實際工作強度可能高于 這一 數字。

還有 美國 受訪醫生提出，收入增加只是“虛假繁榮”，各地 薪酬差異 大 ， 甚至越是大都市，醫生平均薪酬可能越低。

比如美國西部，像洛杉磯、圣迭戈等地，本身就是全美勞動力成本與消費水平最高的區域之一，同時又聚集了大量醫生，人才供給相對充裕，雇主自然更有議價底氣，當地醫生的平均薪酬也因此被壓低。

而在不少農村地區，醫療機構為了吸引醫生前來執業，往往不得不開出高薪。

資料來源：

1.‘A Return to Normalization’: Medscape Physician Compensation Report 2026. Medscape

本文來源：醫學界

責任編輯：葉子

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