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胃癌是全球高發癌癥之一。2022年,我國新發胃癌35.87萬例,死亡26萬例,發病率和死亡率分別位居惡性腫瘤第5位和第3位,可見其兇險。
我國胃癌有三個特點:
1.地域差異:遼寧、福建、甘肅、山東、江蘇等地胃癌發病率較高。
2.男性高發:男女發病率之比為2:1。
3.生存率低:我國胃癌生存率僅為35%左右,遠低于日本、韓國等國家,這可能是由于早期胃癌發現得太少,僅占20%。
胃癌的發病原因和高危因素有哪些?
胃癌的具體發病原因目前還不明確,但有專家推測,胃內壁損傷可能是胃癌的重要誘發因素。
感染幽門螺桿菌(Hp)、患有慢性胃炎、胃息肉、胃酸反流,經常吃高鹽熏烤腌制食物,蔬菜水果吃太少、長期吸煙,胃癌家族史等,都會增加胃癌風險。
這些危險因素就像“雷區”——踩中的人不一定都會“爆炸”,但中招越多,風險越高。
當胃內壁黏膜反復受損,胃壁細胞DNA就會發生改變,這些“變壞”的細胞會不受控制地瘋狂復制,隨著細胞更替,胃里的“壞細胞”越來越多,最后形成一堆不受控制的異常細胞團(腫瘤)。
更危險的是,這些癌細胞還會像樹根一樣向胃壁深處鉆,甚至可能跑到身體其他地方“安家落戶”,這就是我們常說的癌癥轉移。
從危險因素到胃癌發生,往往還有很長一段距離。在這期間,我們完全可以通過一些有效途徑清除它,降低胃癌風險。比如使用藥物根除Hp,飲食低油低鹽,立即戒煙,這些都是立竿見影的保護措施。
胃癌早期信號:這些癥狀別當成“小毛病”
胃癌可不是突然發生的,早期可能出現一些消化道癥狀,如:
1.上腹隱痛或飽脹:飯后總是覺得胃不舒服、肚子脹痛,普通胃藥也不管用。
2.消化不良:對吃飯不興趣,惡心嘔吐,稍微吃一點東西就飽了,也不容易餓。
3.噯氣反酸:胸骨后出現灼燒感,飯后、平躺時加重,可能是胃酸反流。
需要提醒的是,部分患者在早期沒有明顯癥狀,直到癌癥晚期才會出現。因此,不能單單憑借癥狀來判斷胃癌。如果你本身患有胃病,癥狀出現持續加重或吃藥都不管用,一定要趕緊就醫。
到了胃癌晚期,癥狀會更加明顯,可表現為:總覺得累、沒有特意減肥體重卻快速下降,吐血或黑便。
當癌細胞擴散到其他器官和組織,還會引發一些癌轉移癥狀,如擴散到淋巴結,會導致淋巴結腫塊;擴散到肝臟,會導致皮膚和眼白變黃。
胃癌高危人群,記得定期做胃鏡
胃鏡是胃癌早期篩查的主要手段,但胃鏡費用高、有一定痛苦,患者接受度較低。所以,只推薦胃癌高危人群進行胃鏡篩查。
40歲以上、有胃癌家族史、Hp感染,有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血這些癌前疾病,或者長期攝入高鹽、腌制食物、愛喝酒等都屬于胃癌高危人群,不管有沒有癥狀,都要定期做胃鏡篩查。
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圖源:參考資料3
如果確診胃癌別放棄,早期胃癌,內鏡或外科手術可以直接切除,5年生存率能達到90%以上。到了晚期,雖然5年生存率有所降低,但仍可以通過藥物、放化療等手段控制病情進展,提高生存質量。
胃癌雖兇險,但它從來不是突然發生,每一次暴飲暴食、每一口腌制食物、每一根煙、每一口酒,都在為癌癥鋪路。
我們得從現在開始重視起來,做好預防,才能將胃癌扼殺在搖籃里。
圖源:攝圖網
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