兩個囊腫“狹路相逢” 煙臺市口腔醫院一臺手術微創解決

老趙今年61歲，前段時間到煙臺市口腔醫院做口腔檢查時拍了張片子。原本以為只是每年“例行公事”地走個過場，可結果出來后，醫生卻把他留下了，指著屏幕上的兩處陰影說：“您右側的上頜骨和上頜竇各有一個囊腫，兩個挨得很近。如果不處理，可能會繼續擴大，甚至引發感染�！�

老趙一聽就慌了：兩個囊腫？那豈不是要做兩次手術？這么小的部位做兩次手術，留下的疤還能看嗎？

鑒于老趙的特殊情況，經過口腔頜面外科與耳鼻咽喉科聯合診療，醫生確定了手術方案：鼻內鏡下經頜骨腫物腔入路，一次摘除兩處囊腫。

術前檢查可見：

13 牙根尖區低密度影，與上頜竇僅一薄骨片；

上頜竇底類圓形高密度影，邊界清、骨質無破壞。

手術從口內牙齦做一個小切口，不經過鼻腔，不做下鼻道造口，也不需擴大中鼻道的自然竇口，微創且能完整保留鼻腔和鼻竇的正常結構，更有利于術后恢復。

一周后，老趙的創口就愈合了。三個月后復查的結果更是喜人：兩個囊腫被完整切除，沒有復發的跡象；上頜竇口完整保留，骨腔修復正常。最關鍵的是，由于手術是從口腔內進行的，所以面部沒有任何疤痕。老趙連連感嘆：“這技術真厲害，兩個囊腫一次就解決了，臉上還一點痕跡都沒有�！�

術后 3 個月復查

微創術式，比傳統手術好在哪？

傳統上頜竇手術（經中鼻道 / 下鼻道入路）可能存在：

1. 破壞上頜竇口正常結構

2. 損傷鼻淚管、鼻腔黏膜

3. 易形成竇口環流，反復感染

4. 影響鼻腔自清潔功能

而經頜骨腫物腔入路的優勢很明顯：

1. 一次手術，同時解決兩處病灶

2. 無鼻腔切口，全程保護鼻腔功能

3. 避免竇口異常引流，降低感染風險

4. 創傷小、出血少、術后疼痛輕

5. 恢復快，不影響正常生活

煙臺市口腔醫院口腔頜面外科專家提醒：口腔頜面部與鼻竇位置緊鄰，病變常常相互影響，定期進行口腔檢查，早發現、早處理，才能達到理想的治療效果。

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