有一種便秘叫“濕秘”

最近，都市快報詠芝元國醫館的梁瑋鈺醫師在門診中接連遇到了好幾位來看便秘的老人。有意思的是，他們都有個共同點：大便黏膩，總感覺沒解干凈。

一位是83歲的陳爺爺。“大概三四天才解一次，通便茶、通便藥都試過，也沒什么效果�！标悹敔斦f。奇怪的是，明明好幾天沒大便了，解出來的卻一點都不干，反而又黏又軟，沖兩遍都沖不干凈，總感覺沒解完，人也覺得不舒服。

還有一位73歲的趙大爺。他找到梁醫師時，心情特別緊張。

“我這半年大便突然變細了，像擠牙膏似的，一次只拉一小條。去醫院把腸鏡都做了，醫生說沒長東西�！壁w大爺說。但那種解不干凈的感覺，讓他每天都憂心忡忡。

梁醫師說，其實兩位老人得的都是“濕秘”。

濕秘有三大特點

梁醫師說，在中醫門診中，濕秘其實是便秘里很常見的一種類型，但很多老百姓不認識它，一看到便秘就去買通便藥，結果越吃越糟。

她總結，濕秘有三個非常典型的特征，大家可以對照自查：

特點一：大便不干。一般來說，糞便在腸道中長時間停留，腸道會不斷吸收糞便中的水分，導致大便進一步干燥難解。但濕秘患者即使大便三四天一次，解出的大便依然不干。

特點二：黏膩不爽。大便黏在馬桶上難以沖凈，而且患者本人總覺得沒解干凈、不痛快，甚至解完后不久又想往廁所跑。

特點三：通便藥無效或加重。很多濕秘患者吃大黃、番瀉葉、火麻仁這類通便藥，往往沒有什么效果，甚至越吃大便越難解出。

梁醫師進一步分析說，脾主運化水濕。人上了年紀，脾胃功能減退，或者平時飲食不注意、缺乏運動，水濕就容易停在身體里。濕氣下注到腸道，大便排起來就不順暢。如果這時候不健脾祛濕，反而用瀉藥去攻，會進一步損傷脾胃陽氣。脾越虛，濕越重，便秘就陷進惡性循環里了。

濕秘分濕熱和寒濕兩種

弄清楚了“濕秘”是怎么回事，接下來就要分清自己是哪種類型，濕秘分濕熱和寒濕兩種，調理方向是不同的。她給出幾點建議供讀者參考。

一是分清類型再用藥。

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濕熱型濕秘：舌苔黃厚膩，除了大便黏，常伴有口苦、口臭、臉上愛出油、小便發黃、肛門有灼熱感。這類人往往愛吃辛辣油膩，脾氣也偏急躁�？蛇x用溫膽湯方向的中成藥或湯劑；

寒濕型濕秘：舌苔白厚膩、舌面水滑，大便黏的同時，肚子怕涼，吃點生冷就胃脹，手腳不溫，人總覺得沒精神、發沉�？蛇x用參苓白術散方向調理，或者將生白術打成細粉，每天早晚各取一小勺，溫水送服。

但無論哪種類型，都不建議自行長期服用大黃、番瀉葉等瀉下藥。

二是堅持體育鍛煉。

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從中醫的角度講，濕秘的病位主要在脾，脾虛則生濕。脾又主四肢肌肉，鍛煉身體、增強肌肉能夠很好地健脾，從而達到祛濕通便的效果。對于濕秘的朋友來說，適當的體育鍛煉其實也是一味良藥。

三是飲食上少吃生冷油膩。

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生冷傷脾陽，油膩助濕氣，濕秘患者尤其要管住嘴，多吃一些健脾利濕的食物，如薏米、山藥、白扁豆、茯苓等。

每天順時針揉腹

梁醫師門診時常教給患者的一個輔助手法：睡前平躺，雙手交疊，以肚臍為中心，順時針緩慢畫圈揉腹，力度輕柔透皮，每次揉5到10分鐘。這個動作直接作用于腹部，能幫助腸道蠕動，健脾和胃，特別適合排便費力、感覺氣不夠用的老年人。

最后，梁醫師也提醒，即將到來的夏天高溫多雨，外濕容易引動內濕，濕秘患者在這個季節癥狀往往會加重。如果自行調理一段時間沒有改善，建議找專業中醫師辨證用藥。

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通訊員 亦宣 記者 潘雷