砂輪飛轉(zhuǎn)，火星四濺——這是許多金屬加工從業(yè)者的日常。然而，工作中飛濺的微小碎屑一旦進(jìn)入眼睛，就如同一枚危險(xiǎn)的“釘子”，極易造成嚴(yán)重傷害。近日，在南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院，工人老張就因未規(guī)范佩戴防護(hù)鏡，導(dǎo)致眼角膜深層嵌入金屬異物。該院朱加貴主任為其緊急實(shí)施手術(shù)，成功取出異物并保住了視力。這個(gè)病例，也為廣大一線(xiàn)工友再次敲響了安全防護(hù)的警鐘。

劇痛異物感兩小時(shí)，角膜驚現(xiàn)鐵銹環(huán)

“當(dāng)時(shí)就是一陣熱風(fēng)伴著火花撲面而來(lái)，我下意識(shí)閉了下眼，覺(jué)得有個(gè)小東西飛進(jìn)去了。”在南昌某裝修工地干活的張先生回憶起受傷瞬間仍心有余悸。當(dāng)時(shí)他正在使用角磨機(jī)切割金屬管，雖然現(xiàn)場(chǎng)噪音大，他佩戴了口罩和手套，卻唯獨(dú)沒(méi)戴防護(hù)眼罩。

起初，張先生只是覺(jué)得右眼有輕微的異物感，便隨手揉了揉。沒(méi)想到，短短半個(gè)小時(shí)后，右眼開(kāi)始劇烈刺痛、畏光、流淚不止，甚至無(wú)法睜眼。工友見(jiàn)狀，急忙將其送往南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。經(jīng)該院朱加貴主任檢查發(fā)現(xiàn)，張先生的右眼角膜中央有一枚細(xì)小的灰黑色金屬異物，已嵌入角膜基質(zhì)層。由于鐵質(zhì)異物在眼內(nèi)停留超過(guò)兩小時(shí)，周?chē)研纬梢蝗γ黠@的鐵銹沉著環(huán)。如果不及時(shí)取出，不僅會(huì)導(dǎo)致角膜感染、潰瘍，鐵離子還會(huì)向周?chē)M織擴(kuò)散，對(duì)角膜內(nèi)皮造成永久性損傷，嚴(yán)重影響視力。

顯微鏡下“精雕細(xì)琢”，巧取異物不留隱患

“角膜是人體最敏感的組織之一，取異物就像在薄冰上行走，既要取干凈，又要盡量減少角膜組織的損傷。”南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院朱加貴主任表示。針對(duì)張先生的情況，醫(yī)生并未簡(jiǎn)單地用針頭撥出異物，而是采用了更加精細(xì)的角膜異物剔除術(shù)。在表面麻醉下，借助高倍手術(shù)顯微鏡，醫(yī)生精準(zhǔn)定位異物位置，利用專(zhuān)用器械小心地將鐵屑完整取出，并仔細(xì)刮除周?chē)蔫F銹環(huán)及壞死組織，最后進(jìn)行抗感染治療和加壓包扎。

手術(shù)僅持續(xù)了十幾分鐘，當(dāng)異物被取出的瞬間，張先生如釋重負(fù)：“感覺(jué)眼睛里的‘沙子’終于被拿掉了，瞬間就不那么疼了。”術(shù)后第二天復(fù)查，張先生的右眼異物感消失，角膜創(chuàng)口恢復(fù)良好，視力未受明顯影響。

職業(yè)防護(hù)警鐘：小小眼罩能避免大悲劇

南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院朱加貴主任指出，像張先生這樣的病例在臨床上并不少見(jiàn)。每年因工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、裝修施工導(dǎo)致的角膜異物患者占眼外傷門(mén)診量的很大比例。常見(jiàn)的異物包括：鐵屑、銅末、石粒、木屑以及化學(xué)粉塵。

“很多人覺(jué)得瞇一下眼沒(méi)事，或者嫌麻煩不戴眼罩，但一旦發(fā)生意外，代價(jià)是巨大的。”朱加貴主任特別強(qiáng)調(diào)了幾點(diǎn)職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)：從事打磨、切割、電焊等工作時(shí)，必須佩戴密封性好、抗沖擊的護(hù)目鏡或面罩；異物入眼后，切勿揉搓，不要自行處理，應(yīng)立即前往專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)院就診。

據(jù)悉，南昌愛(ài)爾眼科醫(yī)院開(kāi)通了24小時(shí)眼外傷綠色通道，確保眼外傷患者能夠獲得及時(shí)、高效的醫(yī)療救治。（通訊員 吳瓊歡 王璐）