為城市“奔跑者”按下急救加速鍵：上海四院打造騎手一站式診療服務

“沒想到這么快，從進醫院到縫好傷口只用了45分鐘，醫生連我怎么恢復工作都考慮到了?！蓖赓u騎手小趙（化名）近日在復診換藥時這樣感慨。不久前，他因外傷導致左足背皮膚嚴重裂傷，在同濟大學附屬上海市第四人民醫院“騎手急診一站式診療服務”機制下，從接診到清創縫合，全流程高效銜接，如今傷口已結痂愈合，他也早已重返配送崗位。

在上海這座高效運轉的城市中，外賣騎手、快遞員、網約車司機等新就業形態勞動者日復一日穿梭在街頭巷尾。他們是城市運轉的重要一環，也是一群“很難停下來的人”。如何在有限時間內為他們提供及時、精準的醫療服務，成為醫療體系需要回應的新命題。

推出專屬就醫通道

上海四院醫務部部長、急診醫學一科主任馬林浩告訴記者，醫院周邊居民區密集，外賣需求旺盛，騎手群體活躍。他們工作強度很大，不管刮風下雨、嚴寒酷暑，都在路上奔波，最大的特點是很難抽出完整的時間去醫院看病。正因如此，上海四院3月起嘗試打破傳統就醫流程，推出“騎手急診一站式診療服務”，希望在最短時間內完成從分診、檢查到治療的閉環，減少等待時間，讓騎手“看得上病、看得快病”。

截至目前，該服務已接診近20例患者。最初設想是以處理擦傷、扭傷等相關外傷為主，但實際運行中卻發現，問題遠不止于此。

“有些騎手來就診時，并不是單純的外傷?！瘪R林浩回憶，一名剛到上海從事快遞工作的小伙子在配送貨物途中突發抽搐，被緊急送醫。醫護高效診療迅速發現，他存在嚴重的酒精性肝病，此次出現癲癇發作并伴有高乳酸血癥，如果沒有及時處理，后果可能比較嚴重。

“還有騎手因突發消化道出血前來就診。這些情況提示，從臨床診療思維的角度，接診騎手患者的時候醫護人員不能只盯著外傷?！瘪R林浩表示。

覆蓋多種健康需求

一個多月來，上海四院不斷對服務優化升級，將原本以急性創傷為主的診療模式，逐步拓展為覆蓋多種健康需求的綜合服務體系。

在急診環節，醫院為騎手開通綠色通道，實現快速分診與專科直達。創傷骨科、普外科等多學科協同，確?；颊咴诙虝r間內完成檢查、診斷與初步治療。

36歲的騎手小楊（化名）在一次車禍中右肩著地，出現粉碎性骨折。上海四院啟動快速響應機制，從3月30日晚入院到4月1日上午完成手術，全程僅36小時，遠低于同類手術的平均等待時間。手術中，醫生采用鎖定鋼板與微創技術精準復位骨骼，并通過美容縫合減少疤痕。術后3天，小楊便順利出院，進入康復階段。

“對騎手來說，上肢功能直接關系到能否安全騎行。我們不僅要把骨頭接好，還要盡可能減少創傷，縮短恢復周期。”手術醫師、創傷中心及創傷骨科主任陳愛民教授表示。

與此同時，上海四院還將服務向慢性病與潛在健康風險延伸：針對騎手常見的頸肩腰腿痛問題，骨科與康復科聯合開展即時會診，在門急診階段就制定個性化康復方案，避免小問題拖延加重。同時推出腦血管健康快篩服務，通過頸動脈檢查等項目，在30分鐘內完成初步評估，幫助早期識別潛在的泛血管病變和代謝性疾病風險。

此外，康復團隊還為騎手患者提供一對一運動指導與功能訓練，幫助他們在恢復期盡快回歸工作，同時降低再次受傷的風險。

急診體系整體升級

“騎手急診一站式診療服務”的推出并非孤立創新，而是上海四院急診醫學部整體能力提升的一個縮影。圍繞“更快、更高效”的目標，醫院近年來持續優化急診服務體系，在流程再造、多學科協同和精細化服務等方面不斷探索。

在流程上，急診相關學科針對不同人群的就醫痛點，建立多類綠色通道。如針對年輕人高發的腎絞痛問題，醫院將原本跨日完成的檢查與評估壓縮至數小時內完成，明確治療方案，必要時可在24小時內完成手術并出院。在創傷救治中，引入整形外科醫生參與急診備班，24小時全天候提供美容縫合。

在運行機制上，急診科打破單科室診療模式，建立多學科快速聯動機制。無論晝夜，一旦涉及復雜病情，相關專科醫生第一時間響應，在急診區域內迅速完成會診與決策，顯著提升處置效率。檢驗、影像等環節也同步提速，并通過調整優化空間布局、縮短轉運距離，為患者救治贏得更多時間。

原標題：《為城市“奔跑者”按下急救加速鍵：上海四院打造騎手一站式診療服務》

欄目編輯：張炯強

本文作者：實習生 唐敏 新民晚報 左妍

圖片來源：唐敏攝