來源：人民日報(bào)健康客戶端

“這個藥一天一次，那個藥一天兩次。”在河南省商丘市虞城縣楊善廟村衛(wèi)生室，村醫(yī)楊紅濤在給患者拔針、換藥、開藥中忙碌著。雖然忙碌，但能從繁重的填表工作抽身出來，專心為村民看病，楊紅濤覺得比原來好很多。

慢病隨訪、重點(diǎn)人群管理、婦幼兒童管理……村醫(yī)基本三個月填寫一次公衛(wèi)信息相關(guān)表格，不像原來的紙質(zhì)表格，現(xiàn)在電子表格只需要更新數(shù)據(jù)，大大為村醫(yī)減了負(fù)。不少村醫(yī)告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，像以前那樣連夜加班，疲于填表的情況少了很多。

“輕松多了”，公衛(wèi)表格電子化了

此前，《健康時(shí)報(bào)》刊發(fā)的《基層醫(yī)生快瘋了！一個月填40種表，看病只能抽空！》文章，揭露了村醫(yī)主業(yè)是填表，看病反倒成了副業(yè)的現(xiàn)象，當(dāng)時(shí)村醫(yī)三分精力給村民看病，六七分精力用來填表格。

而今，人民日報(bào)健康客戶端記者走訪虞城縣郭土樓村多個村診室發(fā)現(xiàn)，紙質(zhì)表格已經(jīng)不見了，公衛(wèi)信息換成了電子表。

“現(xiàn)在換成電子系統(tǒng)，比以前紙質(zhì)表格輕松多了，比如村民的身份證、性別、年齡等情況，不用一遍遍重復(fù)抄在表上，一次錄入系統(tǒng)就可以。”楊紅濤說。

楊紅濤所指的電子系統(tǒng)是河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理系統(tǒng)。人民日報(bào)健康客戶端記者看到，該系統(tǒng)中有健康檔案、健康教育、疾病管理、疾病控制、婦女保健、重點(diǎn)人群、醫(yī)療服務(wù)等七項(xiàng)內(nèi)容。楊紅濤熟練點(diǎn)開疾病管理，這一項(xiàng)需要收集高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中管理等數(shù)據(jù)。

“這些數(shù)據(jù)一般一個季度一隨訪，將測量的血壓、血糖等數(shù)值，開具的處方藥數(shù)值等隨訪數(shù)據(jù)錄入進(jìn)去就行。”楊紅濤告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，最近一段時(shí)間基本都不用填表，專心給村民看病就行，比前幾年好很多。

村醫(yī)打字慢，信息錄入仍需優(yōu)化

雖然電子表格讓村醫(yī)的填寫工作便捷了很多，但一些村醫(yī)告訴人民日報(bào)健康客戶端記者，“村醫(yī)里年輕的也五十歲左右，計(jì)算機(jī)操作是后學(xué)的，錄入信息也很費(fèi)勁。”

郭土樓村的公衛(wèi)數(shù)據(jù)系統(tǒng)顯示，一共建檔2812人，這對兩名負(fù)責(zé)村醫(yī)來說是很大的工作量。楊紅濤大約管理30%，另一位村醫(yī)范海英則承擔(dān)了70%。

“我負(fù)責(zé)的村民多些，一季度一次的隨訪工作就要占10天左右的時(shí)間。”范海英說，必須拍照上傳隨訪的照片，數(shù)據(jù)才有效，如果隨訪時(shí)村民不在家，還需要多次前往，這一點(diǎn)太麻煩了。

由于打字慢，每次為村民新建檔都要花很長時(shí)間。以兒童保健數(shù)據(jù)為例，需要填寫兒童健康體檢、兒童體檢預(yù)約、基本公衛(wèi)兒童健康管理、兒童遷入遷出管理、兒童眼保健及視力篩查等信息，每完成一張表，范海英都要花5分鐘左右，算下來，錄入一個人的數(shù)據(jù)，需要20～30分鐘。

更讓村醫(yī)頭疼的是，最近不只要填寫一個系統(tǒng)。婦幼保健信息從原來的公衛(wèi)系統(tǒng)分出來，新、舊系統(tǒng)數(shù)據(jù)不通，需要村醫(yī)重新手工錄入數(shù)據(jù)，這讓村醫(yī)們覺得，“電子表格能再優(yōu)化就好了。”

此前，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個一服務(wù)行動的通知”》，要求利用好信息化手段逐步實(shí)現(xiàn)基層數(shù)據(jù)采集“只錄一次”。

除了“只錄一次”的需求，不少村醫(yī)建議，簡化不必要、合并重復(fù)的數(shù)據(jù)。對于身份證等數(shù)據(jù)可以采取掃碼自動獲取，減輕公衛(wèi)數(shù)據(jù)錄入的工作量，切實(shí)為村醫(yī)減負(fù)。

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