緊急提醒!一天接診6例,最小35歲!這種“致盲殺手”比腦梗更隱蔽,發(fā)作后90分鐘就是黃金搶救期,錯過可能終身失明——它就是眼梗,被稱為“眼睛的中風(fēng)”,卻被90%的人當(dāng)成“視疲勞”忽視!
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前段時間,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院一天內(nèi)收治了6位危重眼梗患者,年齡從62歲到73歲不等,5位是女性,癥狀驚人相似:眼睛紅腫、視力驟降、劇烈頭痛、嘔吐,有人甚至誤判成神經(jīng)內(nèi)科疾病,差點(diǎn)錯過最佳救治時間。而杭州35歲的小嚴(yán),熬夜打游戲后突然視力模糊,以為是累著了,拖延一天后確診眼梗,雖保住部分視力,卻再也回不到從前。
更可怕的是,我國每年有800多名眼梗患者就診,平均每天2-3名,且發(fā)病率還在上升。很多人只知心梗、腦梗,卻不知道眼睛也會“堵塞”,一旦發(fā)作,視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞會以每分鐘190萬個的速度死亡,缺血超90分鐘就會造成不可逆損傷,超6小時基本完全失明,再無挽回余地。
今天這篇文章,建議所有人收藏轉(zhuǎn)發(fā),尤其是家里有老人、三高患者的——分清眼梗信號、學(xué)會緊急自救,能幫你守住“心靈的窗戶”,關(guān)鍵時刻能救命!
一、警惕!這5個信號,都是眼梗的“求救信號”
眼梗分兩種,一種是劇痛型(急性閉角型青光眼),一種是無痛型(視網(wǎng)膜動脈阻塞),前者有明顯痛感易察覺,后者無痛無紅腫,最容易被誤判,記住這5個信號,出現(xiàn)任何一個都要立刻警覺!
? 信號1:突發(fā)單眼失明(最典型)
一只眼睛突然看不清,眼前像拉上一層黑幕,幾秒內(nèi)視力驟降,只剩光感甚至完全看不見,另一只眼睛卻完全正常,揉眼、休息、滴眼藥水都無效——這是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的典型癥狀,也是最危險的信號。
? 信號2:一過性黑蒙(預(yù)警信號)
眼前突然發(fā)黑、視物模糊,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘后自行恢復(fù),很多人以為是“累著了”“眼花了”,其實(shí)這是血栓堵塞血管的預(yù)警,一旦反復(fù)出現(xiàn),大概率是眼梗前兆,千萬別忽視。
? 信號3:局部視野缺損
看東西時總有固定黑影遮擋,比如看書漏字、走路撞門框,視野像被“咬掉一塊”,這是視網(wǎng)膜分支動脈阻塞的表現(xiàn),說明部分血管已經(jīng)堵塞,視力正在快速受損。
? 信號4:眼痛+頭痛+嘔吐
眼睛突發(fā)劇烈疼痛,連帶頭部脹痛,還伴有惡心、持續(xù)嘔吐,同時視力驟降、眼睛紅腫——這是急性閉角型青光眼(眼梗的一種),并非血管堵塞,而是眼內(nèi)“下水道”(房水循環(huán)系統(tǒng))堵死,眼壓急劇飆升,治療時間窗僅4.6小時。
? 信號5:視物變形、色彩異常
看東西出現(xiàn)扭曲、變形,原本正常的直線變彎曲,色彩變得暗淡,甚至看不清顏色,這是視網(wǎng)膜缺血受損的表現(xiàn),也是眼梗的隱蔽信號,尤其容易被老年人當(dāng)成“老花眼加重”誤判。
重點(diǎn)提醒:眼梗的癥狀大多是突發(fā)、單眼、不可逆,和老花眼、干眼癥的“漸進(jìn)式模糊”完全不同,只要出現(xiàn)上述任何一種,都別拖延,立即行動!
二、關(guān)鍵!眼梗發(fā)作,90分鐘黃金自救法
眼梗的黃金救治時間,比心梗、腦梗更短——視網(wǎng)膜動脈阻塞的黃金時間僅90分鐘,急性閉角型青光眼也只有4.6小時,每拖延1分鐘,視力就會多一分損傷,學(xué)會這3步自救,能為治療爭取寶貴時間,甚至保住視力!
第一步:立即撥打120,直奔有眼科急診的三甲醫(yī)院
別猶豫、別等待,也別先去小診所、社區(qū)醫(yī)院(大多沒有眼科急診設(shè)備),直接撥打120,明確告知“疑似眼梗,視力突發(fā)下降”,讓救護(hù)車送往有眼科急診、能開展溶栓治療的三甲醫(yī)院,同時聯(lián)系家人陪同,避免獨(dú)自就醫(yī)延誤時間。
第二步:等待救援時,做2個動作,松動栓子、降低眼壓
1. 眼球按摩:閉上眼睛,用食指和中指,以中等力度按壓眼球5秒,再放松5秒,反復(fù)操作15-20分鐘,力度以不感到劇痛為宜,能幫助降低眼壓、松動堵塞的栓子,為視網(wǎng)膜爭取供血時間。
2. 緊急降壓(有基礎(chǔ)病者):如果本身有高血壓,且隨身攜帶硝酸甘油,可舌下含服1-2片;沒有硝酸甘油的,不要擅自吃藥,保持平躺姿勢,避免低頭、激動,防止血壓升高加重眼部缺血。
第三步:到院后,配合醫(yī)生,不拖延治療
到院后,醫(yī)生會立即開展檢查,根據(jù)病情采取溶栓、擴(kuò)血管、降眼壓、前房穿刺等治療,必要時會聯(lián)合心腦血管科進(jìn)行多學(xué)科救治。切記:不要拒絕任何檢查和治療,哪怕感覺視力略有恢復(fù),也必須完成全程治療,避免病情反復(fù)或出現(xiàn)并發(fā)癥(如新生血管性青光眼)。
特別提醒:不要揉眼、不要熱敷、不要自行滴眼藥水(尤其是激素類眼藥水),這些行為會加重病情,加速視力喪失!
三、這些人,是眼梗的“高危人群”(自查!)
眼梗不是“突發(fā)意外”,而是長期血管損傷的結(jié)果,以下幾類人,患病風(fēng)險比普通人高10倍以上,一定要定期篩查、重點(diǎn)警惕,尤其是50歲以上人群和年輕人中的高危者!
1. 三高人群(高血壓、糖尿病、高血脂):這是眼梗的頭號高危人群!高血壓會沖擊血管內(nèi)皮,高血脂易形成斑塊,糖尿病會損傷全身血管,這些都會導(dǎo)致血栓形成,堵塞眼部血管——溫州一天接診的6例患者中,多數(shù)合并高血壓和白內(nèi)障,杭州35歲患者也是三高人群。
2. 中老年人(50歲以上):隨著年齡增長,血管彈性下降、血流變緩,血栓形成風(fēng)險升高,其中急性閉角型青光眼在50歲以上女性中高發(fā),視網(wǎng)膜動脈阻塞則多見于老年男性。
3. 不良生活習(xí)慣者:長期熬夜、吸煙酗酒、久坐不動、過度用眼(如熬夜打游戲、長時間看手機(jī)),會導(dǎo)致血管收縮、血液黏稠,增加眼梗風(fēng)險,年輕人患病多與此有關(guān)。
4. 其他高危人群:房顫、冠心病、頸動脈斑塊患者,以及有血栓病史、長期服用避孕藥、美容注射后出現(xiàn)栓子的人,還有肥胖、壓力過大的人群,患病風(fēng)險也會顯著升高。
四、預(yù)防!做好這4件事,遠(yuǎn)離眼梗,守住視力
眼梗致盲率高、治療窗口短,預(yù)防比治療更重要,尤其是高危人群,做好這4件事,能大幅降低發(fā)病概率,同時也能預(yù)防心梗、腦梗的發(fā)生(眼梗是心腦血管堵塞的“預(yù)警信號”)!
1. 嚴(yán)控基礎(chǔ)病,不擅自停藥:三高人群要按時服藥,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂,避免擅自停藥、減藥,將指標(biāo)控制在正常范圍,這是預(yù)防眼梗的核心。
2. 養(yǎng)成健康生活習(xí)慣:戒煙限酒,避免熬夜,每天保證7-8小時睡眠;避免長時間低頭看手機(jī)、電腦,每小時遠(yuǎn)眺5分鐘,緩解眼部疲勞;飲食清淡,少吃高油、高鹽、高糖食物,多吃新鮮蔬果、全谷物,控制體重;每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(如快步走、游泳、太極),促進(jìn)全身血液循環(huán)。
3. 定期做眼部篩查:40歲以上人群,每年至少做一次眼部檢查(包括眼底檢查、眼壓檢測);高危人群(三高、中老年人、有血栓病史者),每半年檢查一次,早發(fā)現(xiàn)血管隱患,早干預(yù)、早治療——眼底檢查能及時發(fā)現(xiàn)眼部血管病變,還能預(yù)警全身血管問題。
4. 避免誘因,警惕異常:避免情緒劇烈波動(暴怒、焦慮)、突然的寒冷刺激(如秋冬季節(jié)外出不注意保暖),這些會導(dǎo)致血管收縮,誘發(fā)眼梗;一旦出現(xiàn)視力異常,哪怕只是短暫發(fā)黑,也立即就醫(yī),不要抱有“再等等”“休息一下就好”的僥幸心理。
眼梗不可怕,可怕的是忽視和拖延。它不像心梗那樣劇烈疼痛,也不像腦梗那樣肢體麻木,卻能在無聲中奪走我們的視力,甚至預(yù)警更兇險的心腦血管疾病。
很多人因?yàn)橐粫r大意,把眼梗信號當(dāng)成視疲勞、老花眼,最終遺憾失明;也有人因?yàn)閷W(xué)會了自救、做好了預(yù)防,成功保住了視力(如沈陽六旬老人,發(fā)病4小時內(nèi)接受手術(shù),視力恢復(fù)至1.0)。
視力不可逆,一旦失去,再難挽回。請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給家人、朋友,尤其是家里的老人和三高患者,多一份警惕,多一次轉(zhuǎn)發(fā),就可能多保住一雙明亮的眼睛,多避免一次終身遺憾!
愿我們都能重視眼部健康,遠(yuǎn)離眼梗,守住清晰視界。#奕健行##眼梗##三高##難治性高血壓#
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