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機(jī)器在朱軒的腹部來回滾動(dòng),帶著一種鈍痛的溫?zé)帷8糁廊菰罕”〉暮熥樱牭降陠T用一種近乎神跡的口吻描述著:“有個(gè)顧客停經(jīng)六年了,做完保養(yǎng),現(xiàn)在又來了。”
那一刻,47 歲的朱軒心動(dòng)了。她正經(jīng)歷著身體里那只“聽話鐘表”的崩壞:月經(jīng)開始忽來忽走,像是在試探,又像是在告別。
在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,中國(guó)家庭的詞典中,“更年期”是一個(gè)帶有戲謔、甚至攻擊性的貶義詞。它與歇斯底里、情緒反復(fù)、以及某種“女性特質(zhì)的殘缺”掛鉤 。事實(shí)上,更年期(Menopause)本就是女性卵巢功能從旺盛逐步衰退直至衰竭失的自然衰老過程,標(biāo)志著女性步入生殖休止、不再具備生育能力的人生新階段。我們所熟知的“更年癥狀期”,更確切的稱呼應(yīng)該是“圍絕經(jīng)期”。根據(jù)世衛(wèi)組織預(yù)測(cè),到 2030 年,全球?qū)⒂?12 億女性處于這一階段。
在中國(guó),這一數(shù)字是 2.1 億。
當(dāng)她們?cè)庥鏊ダ辖箲],商業(yè)嗅覺敏銳的美容院率先揮起了鐮刀。一場(chǎng)名為“延緩閉經(jīng)”的昂貴幻夢(mèng),正圍獵著那些試圖留住月經(jīng)的母親們。
但這不僅僅是一個(gè)關(guān)于受騙的故事,更是一場(chǎng)關(guān)于身體、羞恥與自我回歸的遲到禮儀。
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《請(qǐng)回答1988》劇照
在這個(gè)母親節(jié),我們走近幾位正經(jīng)歷“圍絕經(jīng)期”的母親和她們的女兒。我們發(fā)現(xiàn),在那些試圖“留住月經(jīng)”的荒誕掙扎背后,是兩代女性正合力打破生理羞恥,試圖在醫(yī)學(xué)常識(shí)與情感支持的廢墟上,完成一場(chǎng)遲到的“過渡禮儀”。她們正努力證明:絕經(jīng)不是生命落幕的鐘聲,而是女性從生育價(jià)值中徹底松綁、回歸自我的開始。
朱軒的五年
朱軒 47 歲那年,月經(jīng)開始變得不準(zhǔn)。
她生活在一座三線城市。安逸的生活讓她對(duì)身體的變化沒有太多準(zhǔn)備。月經(jīng)最開始只是推遲幾天,后來有一次,兩個(gè)月沒來。她隱約覺得“更年期”可能要來了。心里一緊,第一反應(yīng)不是輕松,而是不安:是不是太早了?
過了一陣,月經(jīng)又來了。再后來,又停。她漸漸發(fā)現(xiàn),自己的身體像一只不太聽話的鐘表。原本熟悉的周期亂了:有時(shí)一個(gè)月兩次,有時(shí)兩三個(gè)月一次。
后來她才知道,自己還算幸運(yùn)的。除了經(jīng)期紊亂,并沒有太多難熬的體感。反觀同樣處于更年期的好友小秀,最明顯的困擾是晚上翻來覆去睡不著。
朱軒早就聽說更年期會(huì)潮熱盜汗,但她一直不知道那具體是什么感覺。而在小秀的嘴里,是:“就像火在背后竄起來一樣,整個(gè)被子全濕了。”
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紀(jì)錄片《看不見的更年期》
其實(shí)朱軒也不確定自己是不是完全沒有癥狀,她有段時(shí)間總出現(xiàn)耳鳴,跑了好幾家醫(yī)院,也查不出具體原因。后來女兒秋秋查資料時(shí)告訴她,耳鳴也是更年期的常見癥狀之一。
但她們都沒法確定真正的誘因,這似乎是很多更年期女性的通病。身體因?yàn)榇萍に厮较陆担拖褚惠v剎車失靈的自行車,不受控制地一路狂奔,可誰也說不準(zhǔn),到底是哪個(gè)零件出了問題。
秋秋還跟她科普,“更年期”在醫(yī)學(xué)上還有一個(gè)更準(zhǔn)確的名字——圍絕經(jīng)期。女性從月經(jīng)開始紊亂到完全停經(jīng),過程可能持續(xù)二到八年;只有停經(jīng)滿 12 個(gè)月,才被真正確認(rèn)絕經(jīng)。
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朱軒聽完點(diǎn)了點(diǎn)頭,但她還是習(xí)慣叫它“更年期”。
這個(gè)詞對(duì)她更熟悉,也更像生活本身。
美容院里的“回春故事”
秋秋第一次真正意識(shí)到媽媽正在經(jīng)歷這段變化,是在美容院里。
那天她陪朱軒去做精油按摩。機(jī)器在腹部來回滾動(dòng),帶著一點(diǎn)鈍痛。隔著一張簾子,店員正在給另一位阿姨介紹項(xiàng)目:“有個(gè)顧客停經(jīng)六年了,堅(jiān)持做了兩個(gè)月‘卵巢保養(yǎng)’,現(xiàn)在又來了。”
語氣輕描淡寫,好像月經(jīng)像一個(gè)燈泡,壞了,修一修,就能重新亮起來。
秋秋當(dāng)時(shí)就覺得不對(duì)勁。回家后她上網(wǎng)查資料,才發(fā)現(xiàn)這類故事有一個(gè)統(tǒng)一的說法,叫“店務(wù)話術(shù)”。一些業(yè)內(nèi)人士甚至把城市更年期女性列為“待爆期”客群:年齡到了,焦慮有了,消費(fèi)能力也有了,只差有人推一把。
朱軒后來承認(rèn),自己確實(shí)心動(dòng)過,也試過幾次“卵巢保養(yǎng)”。
她并不是全信。可人到了那個(gè)時(shí)候,總會(huì)有一點(diǎn)僥幸。她很難準(zhǔn)確描述那種心情:不是天真地相信精油真能“保養(yǎng)卵巢”,更像是身體失去掌控感以后,想抓住點(diǎn)什么。
做也許沒用,但不做,好像就更被動(dòng)。
她說:“其實(shí)我也知道不一定有用,但總覺花錢能解決的事情,就試試,總比什么都不做好。”
美容院最懂這種心理。
在那里,私密護(hù)理被叫作女性的“第二張臉”。店員們會(huì)說,臉都保養(yǎng)了,下面也要保養(yǎng);雀斑淡了,皮膚緊了,別的地方當(dāng)然也可以“變好”。
項(xiàng)目五花八門:精油、艾灸、私密緊致、各種說不上名字的大型儀器,價(jià)格也不便宜。外面兩三百元一瓶的精油,到美容院里就能賣到幾千元一個(gè)療程;器械項(xiàng)目動(dòng)輒上萬元,卻常常通過低價(jià)體驗(yàn)、積分兌換、會(huì)員充值把人一步步留下來。
朱軒不是不知道這些廣告語言夸張,可她仍然會(huì)被其中某些句子擊中。她怕的,不只是衰老本身,而是“停經(jīng)”這件事仿佛在宣告什么——青春結(jié)束了,身體開始往下走了,一個(gè)女人最重要的階段過去了。
這門生意針對(duì)的,正是這種復(fù)雜的焦慮:怕老,怕丑,怕失去生育能力,怕身體不再像從前那樣聽話,也怕自己從此跨進(jìn)一個(gè)再也退不回去的年齡。
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「《苦盡柑來遇見你》」
到很久之后,秋秋才明白,媽媽真正想留住的,也許不只是月經(jīng)。
月經(jīng)忽來忽走的幾年
那幾年,朱軒常常自己算著月經(jīng)時(shí)間。
這個(gè)月沒來,她會(huì)在心里記一筆;下個(gè)月還沒來,她開始有點(diǎn)發(fā)慌。等它真來了,她又會(huì)暗自高興,覺得自己仿佛“還沒到那一步”。
圍絕經(jīng)期最磨人的,也許正是這種反復(fù)。它并不是“哐當(dāng)”一下把門關(guān)上,而是慢慢地、來來回回地試探。月經(jīng)忽來忽走,身體信號(hào)忽明忽暗,今天像在好轉(zhuǎn),明天又像退回去了。很多女性正是在這段時(shí)間里,被美容院的話術(shù)說服:做完項(xiàng)目正好來了一次月經(jīng),就誤以為是“調(diào)回來了”。
可身體的困擾是真實(shí)的。
朱軒最初不太和秋秋講自己的更年期癥狀。她們那一代女性,對(duì)身體的談?wù)摽偸呛畹摹!霸陆?jīng)”這個(gè)詞是不會(huì)直說的,讓女兒拿衛(wèi)生巾要說“拿片面包”。“更年期”,更像是一件該自己默默熬過去的事。
但秋秋很敏感。有一次她問媽媽,精油做了到底有什么用。朱軒含含糊糊回了一句:“會(huì)變緊一點(diǎn)。”
她說年齡大了,骨盆寬了容易漏尿。說漏尿的人,打噴嚏的時(shí)候會(huì)漏,彎腰的時(shí)候也容易漏。
媽媽沒有正面承認(rèn)什么,但那些細(xì)節(jié)太細(xì)了,細(xì)到秋秋沒法不去想。那也是她第一次知道,原來更年期會(huì)漏尿。后來她查了資料:圍絕經(jīng)期雌激素分泌減少,平滑肌張力跟著下降,尿道控制能力變?nèi)酰瑖?yán)重的時(shí)候,甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁的情況。
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「更年期癥狀評(píng)分量表,來自寧波市海曙區(qū)中醫(yī)醫(yī)院」
朱軒更習(xí)慣和小秀那幫朋友們討論更年期。
她們白天照樣做飯、收拾家務(wù)、買菜、見人,表面上看不出什么。
但在暗涌的河面下,是各自不同的困境:有人在超市排隊(duì),忽然一陣熱浪從胸口往上涌,額頭、脖子、后背一瞬間全濕了。她不好意思讓人看出來,只能低頭假裝整理頭發(fā),等那陣熱自己過去;小秀的失眠越來越嚴(yán)重,總是在凌晨三四點(diǎn)醒來,心口發(fā)悶,渾身燥熱。后來她干脆不硬睡了,起來找點(diǎn)事情做,最近學(xué)起了國(guó)畫。
更年期的身體反應(yīng)就是這樣突如其來,在你外出的時(shí)候、上班的時(shí)候、聚會(huì)的時(shí)候,毫無預(yù)兆地席卷而來。
長(zhǎng)期處在高壓狀態(tài)下,人難免會(huì)著急。但大多數(shù)家庭對(duì)更年期的理解,也就停在這里:覺得更年期的女性就是“脾氣不好了”“愛發(fā)火了”。
沒人去問那團(tuán)火底下,燒著的到底是什么。
數(shù)據(jù)顯示,80%以上的女性會(huì)遭遇更年期帶來的健康問題,但 95%的更年期癥狀會(huì)被女性本人及家屬誤認(rèn)為是心理問題;真正因?yàn)楦昶谌メt(yī)院就診的比例不到 10%。這組數(shù)字背后,是大量無聲的、被誤解的日常。
為什么她們害怕停經(jīng)
秋秋后來和朋友小 E 討論過,為什么媽媽們害怕閉經(jīng),答案聚焦到了缺失的性教育上。
小 E 對(duì)缺少性教育的“晚知道”感同身受。她生長(zhǎng)在縣城,小時(shí)候大人會(huì)用“胃痛”代替月經(jīng),用含混其辭掩飾所有與女性身體有關(guān)的話題。
她第一次知道生理期怎么使用衛(wèi)生巾,靠的是衛(wèi)生間里同學(xué)之間的討論與互助;第一次覺察到年長(zhǎng)女性會(huì)停經(jīng),是那次在姥姥家來了月經(jīng),她隨口向姥姥借衛(wèi)生巾,卻被媽媽岔開了話題,她好奇追問“姥姥不來例假嗎?”然而沒有人給她一句清楚解釋。
長(zhǎng)大后,她偶爾聽到媽媽和別人聊起“更年期”,但只要她在旁邊,大人們就會(huì)立刻打住:“這不是小姑娘該聽的。”
許多女性都是這樣:初潮時(shí)沒人告訴她發(fā)生了什么,等走到停經(jīng)前后,也還是缺少一種被認(rèn)真說明、被平靜對(duì)待的語言。于是,真正的知識(shí)往往來得太晚,焦慮卻來得太早。
微風(fēng)也是在 48 歲左右開始明顯感覺到身體變化的。她先關(guān)注到的是臉部的變化:斑多了,腮部凹陷,肩頸撐不起以前合身的衣服。別人神秘兮兮地跟她說,某個(gè)“美容教授”很厲害,一針下去,就能讓半年沒來月經(jīng)的女人重新來月經(jīng)。她一聽就笑了,說這無非是黃體酮一類的藥物在起作用。比起精油和按摩,這類“青春針”更危險(xiǎn):未經(jīng)檢查就注射激素,后果并不輕。
可即使知道風(fēng)險(xiǎn),很多女性還是很難完全拒絕“再延長(zhǎng)一點(diǎn)”的誘惑。
因?yàn)樵陆?jīng)被賦予了太多意義。在一些人的經(jīng)驗(yàn)里,它不只是生理現(xiàn)象,也是年輕、漂亮、女性身份的一部分,停經(jīng)仿佛意味著失去“完整的女人”這一想象。北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生在受訪時(shí)提到,四五十歲的來訪者常常會(huì)說“我怎么來更年期這么早”,甚至五十二三歲的人,也仍會(huì)覺得自己進(jìn)入圍絕經(jīng)期“太早”。
可從醫(yī)學(xué)角度來看,絕經(jīng)并非越晚越好。援引《中國(guó)絕經(jīng)管理與絕經(jīng)激素治療指南(2023 年版)》的數(shù)據(jù):中國(guó)女性自然絕經(jīng)年齡多集中在 48 至 52 歲,約 90%女性在 45 至 55 歲之間絕經(jīng);超過 55 歲仍未絕經(jīng),反而要警惕子宮內(nèi)膜異常和乳腺病變等風(fēng)險(xiǎn)。
這也是秋秋后來不斷和媽媽解釋的事:停經(jīng)不是失敗,不是突然變老,更不是值得拼命推遲的事。
她開始陪朱軒去了解相關(guān)知識(shí),強(qiáng)調(diào)太晚絕經(jīng)未必是好事。她抵抗不了“圍絕經(jīng)期”帶來的月經(jīng)紊亂,用了一個(gè)笨方法——往家里的儲(chǔ)藏室大量囤衛(wèi)生巾。這樣?jì)寢層行枰涂梢噪S時(shí)取用,不用臨時(shí)去買,不用在貨架前面對(duì)那些花花綠綠的包裝,被符號(hào)化的刺痛提醒——你的身體,已經(jīng)不再聽你的話了。
秋秋還半開玩笑地說,如果媽媽哪天真正絕經(jīng)了,她想開瓶香檳慶祝:“那說明你終于不用再被生育價(jià)值捆綁了。”
朱軒聽了只覺得女兒說得有點(diǎn)夸張,但她慢慢放松了下來。
她偶爾會(huì)和小姐妹們打趣女兒的“過激舉動(dòng)”,卻換來了小秀的羨慕,直言有女兒就是好。
小秀獨(dú)自撫養(yǎng)兒子長(zhǎng)大,但不可能和他坦言身體的難堪,兒子也不會(huì)覺察到。她能做的就是一個(gè)人在房間里,一張接一張地畫國(guó)畫。不過最近,她準(zhǔn)備辦畫展了。
朱軒也逐漸開始明白,自己經(jīng)歷的不只是一種個(gè)人的不適,而是一段許多女性都會(huì)經(jīng)過的生命過程。
借著秋秋轉(zhuǎn)發(fā)的文章與分享,她看到了一些同輩在社交平臺(tái)上寫“更年期日記”:有人記錄失眠和潮熱;有人分享吃了什么維生素、做了什么運(yùn)動(dòng)、掛了哪個(gè)醫(yī)生的號(hào);也有人科普更年期之后,雌激素雖然降了,但身體其實(shí)很適合跑步、練力量,自己就是在那個(gè)時(shí)候開始跑馬拉松的。
更年期或許并不意味著關(guān)上了一扇門,也意味著另一個(gè)階段的新開始。這些經(jīng)驗(yàn)未必能替代醫(yī)生,但至少給了她一種安慰。
邁入下一個(gè)盛夏
52 歲那年,朱軒已經(jīng)很少再提月經(jīng)。
有一天,她很隨意地對(duì)女兒說:“我應(yīng)該算停經(jīng)了。”
那一刻沒有什么特別的儀式。秋秋原本說過要開香檳,最終也沒開,因?yàn)樗齻儫o法確定停經(jīng)的精確時(shí)間點(diǎn),媽媽可能三個(gè)月前就算正式絕經(jīng)了,也可能更早。
她們像往常一樣在廚房做晚飯。油鍋響著,菜下進(jìn)去,朱軒翻了幾下鍋鏟,語氣平平地說:“其實(shí)也沒什么。”
停了一下,她又笑了笑:“人總要到更年期的。”
更年期,從來不該是一個(gè)被避而不談的心理問題,或者被商業(yè)收割的“待爆項(xiàng)目”。它是朱軒面對(duì)的一個(gè)個(gè)具體的癥狀,是小秀阿姨畫紙上跳動(dòng)的色彩,更是無數(shù)女性開始重新激活創(chuàng)造力的科學(xué)命題。
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「《倫敦生活》劇照」
人類學(xué)中所謂的“過渡禮儀”,終于在這代母女的攙扶下,補(bǔ)齊了缺失的一環(huán)。如果說月經(jīng)初潮標(biāo)志著女性被推向繁衍的河岸,那么此刻的閉經(jīng),則是她們終于跨過了那條名為“他人期待”的河流。
河的那邊,沒有昂貴的精油與神藥,只有不再被“第二張臉”定義的、完整的自己。
那是人生的下一個(gè)盛夏。
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作者 / 師婆小熊
編輯 / 云路
版式 / Alice
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