網紅“小藥”跨院共享，醫療便民更進一步 | 新京報社論

▲北京一些大醫院中的網紅“小藥”有望實現跨院共享。圖/IC photo

據《北京日報》報道，北京市中醫局聯合市藥監局、市醫保局共同制定的《北京市臨床急需醫療機構中藥制劑評估機制》，日前正式向社會公開征求意見。

根據征求意見稿，北京將搭建臨床急需醫療機構中藥制劑調劑品種庫，納入目錄的品種可在全市指定醫療機構間跨院調劑使用。這一政策調整，意味著廣受患者歡迎的醫院自制網紅中藥制劑（俗稱“小藥”），未來有望打破院際壁壘，實現更廣范圍的可及。

不少大醫院的院內制劑很受歡迎，但此前僅限生產醫院內部使用，不少患者需要專程趕赴大醫院掛號排隊。龐大的市場需求之下，非正規流通渠道隨之滋生，更催生了黃牛代購的灰色產業鏈。與此同時，供需失衡也讓假貨亂象乘虛而入，比如有家長網購“兒研所濕疹三件套”，成分卻被偷換，到手的產品是執行“衛生巾標準”生產的假貨，隱患重重。

新機制最直觀的利好，是破解醫院網紅中藥制劑“一藥難求”痛點。調劑機制落地后，市民在家附近的醫療機構也能開到所需的網紅“小藥”，購買渠道公開透明、供給更加穩定可靠，不僅質量更有保障，而且加價代購現象也將隨之失去生存土壤。

事實上，市場規模擴大，對于研發創新也是重大利好。此前這類制劑的使用范圍局限于單一醫院，收集到的臨床數據樣本量有限，難以支撐后續的配方改良優化。

實現全市醫療機構流通后，用藥數據明顯增多，既可以幫助研發人員更精準地調整制劑配方、優化服用體驗，也能為更多優質中藥制劑從院內走向院外市場、納入常規藥品目錄提供扎實的循證依據，推動中醫藥制劑加速創新。

以中藥制劑共享為支點，還利于撬動分級診療加速落地見效。過去不少患者即便患小病也傾向于前往大醫院就診，很重要的一個原因是認為基層醫療機構缺乏優質藥品。院內制劑跨院共享之后，市民在家門口的社區醫院就能開到和大醫院完全一致的中藥制劑，自然會更愿意優先選擇基層就診。

當然，網紅“小藥”放開調劑后市場需求顯著上升，質量管控鏈條需向院外延伸，管理措施要及時改進。醫院要科學測算增量并合理規劃產能，避免出現供應短缺問題。要建立全流程質量追溯機制，從生產、運輸到各醫療機構的儲存、發放，每個環節都要納入質控范圍，確保無論在哪家醫療機構開出的“小藥”，品質都與原研醫院的制劑完全一致。

此次納入跨院調劑目錄的品種數量有限，僅為臨床急需中藥制劑，且對品種入庫設置了嚴格的安全性、有效性評估標準，部分醫院自制好藥可能未納入其中。這也是必要的，試行初期“口子開小”，充分體現政策推進的穩妥性，待后續模式成熟和運行機制磨合順暢，可逐步擴大跨院調劑的品種覆蓋范圍。

此次推出的醫療機構中藥制劑評估新機制，是通過制度創新回應民生急迫需求的一次有益探索。通過精準打通院內制劑流通的堵點，既滿足患者對醫院網紅制劑的用藥需求，也為中醫藥傳承創新發展和醫療資源優化配置提供了新的抓手，讓原本藏之名院的網紅中藥制劑走向大眾、實現共享普惠。

編輯 / 徐秋穎

校對 / 付春愔