湖南
醫生，我最近一段時間總是能感到頭暈，是不是腦梗了??？55歲的老李來到醫院就診，老李之所以如此緊張，是因為他的父親正是因為腦梗去世的，聽人說腦梗有一定的遺傳傾向，所以老李害怕自己走父親的老路。
通過檢查，醫生發現老李并沒有腦梗，不過他的血壓卻很高，而且合并了大腦動脈粥樣聽化，醫生叮囑老李，一定要控制好自己的血壓，因為高血壓是導致腦梗的元兇，而且老李的高血壓屬于H型高血壓，更加危險。
說到這，老李有這樣的疑問，醫生，H型高血壓究竟是怎樣的一種高血壓？
醫生說，所謂的H型高血壓，就是伴有高同型半胱氨酸血癥的原發性高血壓，如果血液同型半胱氨酸水平超過10umol/L，則可診斷高同型半胱氨酸血癥。
而老李的同型半胱氨酸水平則高達20umol/L，所以診斷是明確的。
很多人不知道高同型半胱氨酸血癥代表什么，高同型半胱氨酸血癥是動脈粥樣硬化與動脈硬化的獨立危險因素，與外周血管疾病及腦血管疾病、高血壓及高血壓性心臟病、冠狀動脈阻塞及血栓形成的發生密切相關。
所以，如果罹患了H型高血壓，相對于普通的高血壓患者，罹患腦梗的風險更高，那么，如何才能降低同型半胱氨酸水平呢？
醫生建議，老李不僅要按時服用降壓藥，還要每天服用葉酸。
啥，醫生，我還要吃葉酸，葉酸不是孕婦才需要吃的嗎？為什么我也要吃葉酸呢？
原來，我國高血壓患者多伴有高同型半胱氨酸血癥，主要與葉酸缺乏和葉酸代謝酶異常有關，我們體內同型半胱氨酸需要經過葉酸和一些酶來代謝，如果葉酸缺乏或者酶異常，就可能會導致同型半胱氨酸代謝受到影響，導致血液中的同型半胱氨酸水平升高。所以，H型高血壓患者，是需要補充葉酸的。
《新英格蘭醫學雜志》的一項研究卻讓人格外震驚，美國的肥胖問題位列世界首位，從1962年到2010年，其肥胖率從13%飆升至35.7%，但美國的腦梗發病率卻呈現出持續下降的趨勢?！缎掠⒏裉m醫學雜志》的研究認為，美國之所以肥胖率高但是腦梗發病率卻很低，主要是美國強制補充葉酸的政策，極大的改善了美國居民的葉酸攝入比例。
所以，千萬不要有這樣的誤區，覺得葉酸只有孕婦才需要補充。
老李恍然大悟，在醫生的建議下，他開始每天吃一片葉酸，一年以后，老李不僅完全沒有了頭暈，而且去醫院檢查，發現血壓穩定，動脈粥樣硬化有所改善，而且同型半胱氨酸水平也明顯下降了。
老李萬萬沒有想到，葉酸竟然能發揮如此大的效果。
醫生說，葉酸雖好，但是卻不能過量去補，《中國居民膳食營養素推薦量標準》指出，一般人群安全有效的葉酸補充劑量是每天0.4—1毫克，所以大家在購買葉酸的時候一定要注意，葉酸有很多種規格，很多人購買的是10毫克一片的，這樣吃顯然是補充過量了。
還有，預防腦梗，除了要注意以上細節以外，還要牢記以下幾點。
務必遠離煙酒，無論吸煙還是酗酒，均會升高血脂和血壓，這對腦血管健康是非常不利的。
務必遠離高鹽高脂肪飲食，不健康的飲食習慣，同樣可以升高血脂和血壓。
務必堅持運動，可以更好地控制體重，有利于讓你遠離胰島素抵抗和高血壓，對腦血管健康同樣有幫助。
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