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北京大學第一醫院官宣新政，上調夜班及周末節假日值班補助，最高達300元/班次，漲幅最高200%。

如何讓深夜堅守的醫務人員勞有所得，再度引發熱議。

撰文：文慧

醫務人員夜班費作為薪酬制度改革的一部分，終于有醫院主動漲了！

5月8日，北京大學第一醫院（以下簡稱“北大醫院”）宣布出臺績效新政，提高醫護技的夜班及周末節假日值班補助標準，最高漲幅200%。

院方表示，此次調整是落實國家薪酬改革政策：不搞“象征性上調”，切實體現對一線醫務人員勞動價值的尊重。“不搞平均、不看資歷，讓多勞動的人多收獲。”

圖源：北大醫院

最高漲幅200%，覆蓋醫護技全崗位

根據北大醫院公布的調整方案，新的夜班和周末節假日補助標準為：醫療和特殊護理300元/班次，常規護理和醫技210元/班次。

圖源：北大醫院

北大醫院直言，此次夜班加班費分配方案，“調整力度之大走在了行業前列”。

據院方介紹，此次調整向夜班強度高、風險大、任務重的崗位傾斜，同時也關注到行政一線值班人員，不搞“大水漫灌”，而是體現“多勞多得、優績優酬”。

醫院表示，一線反饋熱烈，尤其是產房、重癥監護室等夜班高頻崗位。

一名產房助產士說，大多數新生命在夜間降臨，提高值班補助是對全力守護母嬰安全的認可。

ICU護士則表示，夜班精神高度緊張、照護任務重，待遇提升讓人“更安心地守住患者生命線”。

還有醫生直言，比起口號，醫生更看重制度保障層面的尊重。“夜班補助大幅上漲，是實實在在的關愛和關懷。”

北大醫院始建于1915年2月15日，是一所融醫療、教學、科研、預防、公共衛生為一體的大型三級甲等綜合醫院，也是引領臨床科學研究和成果轉化的全國高水平醫院之一，綜合實力居于國內前列、國際一流。

2026年，北大醫院提出“提效率，重內涵，以結構配置持續優化，推動質量效益型醫院建設”的發展目標。

據醫院介紹，核心人才隊伍穩定、職工積極性高，是高質量發展的基本前提。此次值班補助標準調整，正是醫院發展理念的精準落地，是醫院整體薪酬與資源配置優化的一部分。

據北大醫院透露，值班補助的調整只是第一步，后續還將持續完善醫務人員的各項保障機制。

讓醫務人員的收入更加合理

北大醫院漲夜班費的消息，引來不少同行羨慕。

圖源：小紅書截圖

多年以來，醫療界圍繞夜班費的爭議從未停止。有人認為醫生值夜班屬于正常工作范疇，不應再發放額外補助；也有人認為夜班費是醫護人員拿健康換來的，理應得到更多補償。

爭議的背后，折射出夜班津貼作為績效改革組成部分，長期定位模糊、標準不清。

2012年，中紀委頒布的相關條例曾提到，“違反規定發放加班費、值班費”將被追責。由于公立醫院編制內員工屬于事業單位范疇，部分醫院為規避風險，干脆取消或壓低夜班費。

2023年，據“紅星新聞”等官方媒體公開報道，甚至有醫院追回過往數年的夜班費，一度引發輿論熱議。

醫法匯創始人張勇律師認為，這實際上是一種誤讀。他告訴“醫學界”，醫護人員的夜班津貼并不屬于上述規定中“加班費、值班費”的范疇，而是一個獨立的補貼津貼項目，取消夜班津貼缺乏充分的法律依據。

“夜班津貼是為了保障員工身體健康，調動夜班工作的積極性，是對在夜間正常工作時間內上班的員工的一種補貼。”專家表示。

“同時，《規定》指出的違規發放相應費用和補貼，應指的是虛假報送等不合規的情況。”張勇分析，“部分審計部門對《規定》以及相關法規的理解不充分，一些醫院對相關概念認識不足，導致出現了‘一刀切’取消夜班津貼的情況。”

據“醫學界”此前調研，完全取消夜班費的醫院并不多，但夜班費確實長期處于較低的水平。

一項2019年針對護士薪酬的調研顯示，大部分護士（48.1%）的夜班頻率為5至10次/月，近兩成（18.2%）的護士每月夜班超過10次；而近八成護士的夜班補貼低于100元/次，僅4.4%的護士夜班補貼能超過200元/次。

圖源：“醫學界”《2019護理行業薪酬現狀調研報告》

夜班費，究竟多少錢才合理？

首都醫科大學附屬朝陽醫院神經內科主任醫師魯明至今記得，他當年當住院總醫師時，夜班是上24小時、休24小時，而24小時的夜班費是4元——當時醫院食堂的午餐套餐是5元。

“醫護人員的夜班，需要付出高度的體力、腦力以及責任心。”魯明告訴“醫學界”，“甚至累到睡不著，頭腦始終處在高度興奮的狀態，而身體又特別疲憊。”

臺州學院醫學部主任陳海嘯曾擔任臺州恩澤醫療中心（集團）主任多年。作為長期在一線的醫院管理者，他的態度很明確：值夜班是臟活累活苦活，“應該盡可能對這種特殊的勞動給予補償。另外，夜班人員年輕人多，提高夜班費也可以提高年輕人的薪酬水平。”

在陳海嘯管理期間，醫院的夜班津貼從幾塊錢漲至100多元，除了夜班津貼，還設置了夜班獎金，“將夜班餐的標準提高，也是一種關愛。”

“付出了精力，犧牲了健康，就應該得到報酬，不能打擊醫務人員積極性。”陳海嘯說。

不過，一個現實問題不容回避：在缺乏統一標準的情況下，夜班費的發放在很大程度上取決于各家醫院的財力和意愿。

這也意味著，部分運營狀況較好的三甲醫院有能力將夜班費提至300元，但對于不少基層醫院和經濟欠發達地區的醫療機構來說，這個數字仍然遙不可及。

張勇解釋，各地區、各醫院的發展水平不同，有差異是正常的，各家醫療機構也有自主定薪酬的權利。“但作為機構的管理者，要依法依規，也要有溫度，讓員工感受到醫院的溫暖，醫務人員才會把溫暖傳遞給患者。”

多位學者在接受“醫學界”問詢時也表達了類似的期待：醫務人員的夜班費應逐步增加，讓深夜值守的人拿到與其付出相匹配的報酬，也是“尊重人才、尊重勞動”的最直接體現。

好消息是，國家和地方層面已在持續釋放積極信號。

推廣三明醫改經驗的攻堅示范城市河南省安陽市出臺的“公立醫院薪酬分配指導意見”就明確提出：

鼓勵公立醫院在定崗、定責的基礎上，采取增加急診科、兒科、產科等緊缺崗位固定崗位績效工資、一線醫務人員夜間值班崗位績效工資、特殊人才協議工資等辦法，增加本單位固定薪酬占比。

相信隨著公立醫院薪酬制度改革、完善，醫務人員合理薪酬待遇必將得到更加有力的保障。

本文來源：醫學界

責任編輯：蕾蕾

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