誰能想到一場憧憬已久的南極探險，最后變成了奪性命的跨國驚魂？今年5月世衛(wèi)組織公開通報了一起發(fā)生在大西洋郵輪上的聚集性疫情，一種致死率遠超新冠的病毒重新進入了大眾視線。這場發(fā)生在洪迪厄斯號上的悲劇，直接把全球公共衛(wèi)生體系藏著的漏洞擺到了臺面上。

這艘從阿根廷烏斯懷亞港出發(fā)的荷蘭籍極地郵輪，原定路線是跨大西洋前往佛得角，船上147名乘客和船員來自全球23個國家。大家都是沖著南極的冰川、野生企鵝來的，有人攢了好久的假期和錢，沒人登船時會想到這會是一趟有去無回的行程。

疫情的苗頭出現(xiàn)在出發(fā)后的第六天，一名70歲的荷蘭男乘客突然開始發(fā)燒頭疼，還跟著腹痛和輕微拉肚子。一開始不管是他自己還是船上的其他游客，都只當(dāng)是吹了海風(fēng)的普通感冒，長途坐船難免身體不舒服，壓根沒人往致命病毒上想。

誰都沒料到，僅僅五天之后，這名老人就因為呼吸困難沒能搶救過來，成了這次疫情里第一個離世的人。當(dāng)時船上醫(yī)療條件十分有限，根本查不出老人到底是因為什么去世，只能先把遺體妥善存放。一直等到4月24日船經(jīng)過圣赫勒拿島，才把遺體轉(zhuǎn)移下船。

所有人都以為這只是一場旅途中的意外，沒人想到噩夢才剛剛開始。就在轉(zhuǎn)移遺體的同一天，去世老人69歲的妻子，下船時已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腸胃不適，整個人虛得快站不住。僅僅兩天后，這位老太太在南非約翰內(nèi)斯堡機場突然暈倒，送醫(yī)沒多久就宣告不治，后來檢測確認她也感染了漢坦病毒。

緊接著沒過幾天，一名英國乘客出現(xiàn)了肺炎癥狀，5月2日一名德國乘客在船上去世，同一天這名英國乘客也確診了漢坦病毒感染。截至5月世衛(wèi)組織通報的時候，已經(jīng)有8例確診，其中3人死亡，還有一名乘客早在4月底就回到了瑞士，回國發(fā)現(xiàn)確診，成了歐洲本土首例。這意味著病毒已經(jīng)跟著入境乘客，開始往歐洲大陸擴散了。

可能不少人會納悶，不就是一種沒怎么聽過的病毒，至于讓全球疾控都捏一把汗嗎？其實核心問題出在這次的毒株上，洪迪厄斯號爆發(fā)的是漢坦病毒家族里最兇險的安第斯毒株，也是目前已知唯一能在人與人之間傳播的漢坦病毒亞型，致死率還是整個家族里top級的。

漢坦病毒不算新病毒，整個家族已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了近40種毒株，大部分都由老鼠這類嚙齒動物攜帶。平日里它主要靠鼠類的尿液、糞便、唾液，或是這些分泌物形成的氣溶膠傳播，基本不會出現(xiàn)人傳人的情況，安第斯毒株直接打破了這個慣例。

這種毒株主要分布在阿根廷、智利這類南美國家，除了鼠類傳播，還能在密切接觸的人之間有限傳播，這也是這次郵輪聚集性爆發(fā)的關(guān)鍵。世衛(wèi)組織專家調(diào)查后也確認，船上除了可能有老鼠帶來的污染源，乘客之間的密切接觸，比如擁抱、共用日常物品，都是重要的傳播途徑，那對離世的荷蘭老夫妻就是典型的例子。

更嚇人的是它的致死率，漢坦病毒引發(fā)的病癥分兩種，歐亞常見的腎綜合征出血熱死亡率大概在1%到15%，美洲的漢坦病毒肺綜合征要兇險得多，安第斯毒株正是引發(fā)這種重癥的元兇。它的平均病死率能到35%到40%，最高甚至能突破50%，算下來是新冠原始毒株致死率的幾十倍，比現(xiàn)在的奧密克戎更是高出上百倍。

更讓人無奈的是，直到現(xiàn)在全球都沒有針對安第斯毒株的特效藥，也沒有能用的疫苗。人感染之后只能做吸氧、輸液這類支持性治療，說白了就是全靠自己的免疫力硬扛，醫(yī)生能做的其實不多。

很多人覺得這就是一起偶然的郵輪聚集事件，沒必要小題大做，其實這件事直接捅破了全球防疫三個不小的窟窿，給跨境出行、密閉空間防疫敲了個大大的警鐘。

最顯眼的問題就是密閉空間的生物防控實在太薄弱了。像郵輪、長途飛機這種地方，人員密集空間封閉，空氣流通差，本來就是病毒傳播的高危區(qū)，新冠疫情那會大家已經(jīng)見識過這類場所的傳播威力了。

這次洪迪厄斯號暴露出的問題更離譜，郵輪公司對這種南美特有的高致死病毒，幾乎一點防控意識都沒有。乘客登船前只做了常規(guī)的體溫檢測，根本沒針對本地流行的高危病毒做額外篩查。船上連檢測漢坦病毒的試劑都備不出來，早期感染者根本沒法及時發(fā)現(xiàn)，病毒只能在封閉船艙里悄悄傳播開。

船上乘客天天湊在一起吃飯、聊天、共用公共設(shè)施，日常互動本來就多，加上病毒能人傳人，一個感染者就能帶得一片人中招，最后攢成了聚集性爆發(fā)。

第二個大問題就是跨國疫情追蹤的配合程度實在跟不上。洪迪厄斯號的乘客來自23個國家，疫情爆發(fā)前就有不少乘客提前下船回國，病毒也跟著這些人擴散到了歐洲、美洲的多個國家。

世衛(wèi)組織雖然第一時間出來協(xié)調(diào)，但各國防疫標準不一樣，信息共享不及時，追蹤效率也參差不齊。就說那名確診的瑞士乘客，他4月底就回國了，根本沒人要求他隔離，直到自己不舒服去醫(yī)院才確診。這期間他接觸了多少親友，會不會有進一步傳播，連當(dāng)?shù)丶部囟紱]法給出準話。阿根廷作為出發(fā)地，到現(xiàn)在都沒查到病毒原始宿主是誰，到底是怎么登上郵輪的。

第三個問題就是人類對這種冷門高致死病毒的認知和儲備實在太少了。安第斯毒株雖然致死率高，但之前只在南美局部地區(qū)小規(guī)模爆發(fā)過，全球大多數(shù)國家的醫(yī)生對它都不熟悉，既沒有儲備檢測試劑，也沒有對應(yīng)的治療經(jīng)驗。

疫情爆發(fā)初期，不少國家的醫(yī)院都沒法快速檢測出漢坦病毒，只能靠臨床癥狀猜，直接耽誤了確診時間，錯過了最佳干預(yù)時機。加上本來就沒有特效藥和疫苗，一旦發(fā)展成重癥，醫(yī)生能做的真的不多，這也是這次疫情死亡率這么高的核心原因。

現(xiàn)在洪迪厄斯號已經(jīng)停靠在西班牙的加那利群島，船上剩下的乘客和船員都已經(jīng)分批安排隔離，各個國家也啟動了對歸國乘客的健康監(jiān)測。世衛(wèi)組織評估說目前全球整體公共衛(wèi)生風(fēng)險還比較低，但也明確說了不能排除病毒進一步擴散的可能。

參考資料：環(huán)球網(wǎng) 致死率是新冠的數(shù)十倍！洪迪厄斯號上的漢坦疫情戳破全球防疫漏洞