68歲的李大爺有高血壓病史5年,一直按時服用降壓藥,血壓控制得十分平穩(wěn)。這天晚飯過后,他看到桌上擺著新鮮西柚,隨手吃了3塊,還喝了半杯西柚汁。
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沒想到半小時后,李大爺突然頭暈?zāi)垦!⑿幕艢舛蹋瑴喩砻袄浜梗胰瞬煊X不對趕緊送醫(yī),最終還是因藥物中毒搶救無效身亡。接診醫(yī)生惋惜地說,李大爺?shù)谋瘎。且驗(yàn)槌酝杲祲核幊粤宋麒诌@是降壓藥的“致命搭檔”,很多中老年人都不知道這個禁忌。
吃完降壓藥碰西柚,為何會致命?專家有話說
很多中老年人都有吃水果的習(xí)慣,卻不知道有些水果和降壓藥同服,會引發(fā)致命風(fēng)險,西柚就是其中最典型的一種。
中國藥學(xué)會發(fā)布的提醒明確指出,西柚及其制品,與多種降壓藥存在嚴(yán)重的相互作用,普通人尤其是高血壓患者,吃完降壓藥后需嚴(yán)格避開。
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北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科的臨床研究表明,西柚中含有呋喃香豆素,這種物質(zhì)會抑制腸道內(nèi)CYP3A4酶的活性,延緩硝苯地平、氨氯地平等常用降壓藥的代謝。
簡單來說,就是西柚會讓降壓藥在體內(nèi)“停留”時間變長、濃度急劇升高,相當(dāng)于一次性服用了幾倍的藥量,進(jìn)而導(dǎo)致血壓急劇下降,引發(fā)低血壓休克、心律失常等嚴(yán)重不良反應(yīng),搶救不及時就會危及生命。
根據(jù)《2023版中國高血壓防治指南》,我國高血壓患者知曉率、治療率仍有待提升,而藥物與食物相互作用引發(fā)的不良反應(yīng),已成為老年人用藥安全的重要隱患。很多人誤以為“少量吃沒事”,但臨床數(shù)據(jù)顯示,哪怕吃1-2瓣西柚,也可能引發(fā)風(fēng)險。
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除了西柚,柑橘類水果如橙子、檸檬,也可能干擾部分降壓藥的吸收,建議服藥前后2小時內(nèi)避免食用。國內(nèi)臨床科普共識指出,高血壓患者用藥安全的核心的是“規(guī)范服藥+避開禁忌”,忽視食物與藥物的相互作用,再好的降壓藥也可能變成“毒藥”。
吃完降壓藥碰西柚,身體會出現(xiàn)這4種致命變化
對于高血壓患者而言,吃完降壓藥后碰西柚,身體不會立刻出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),但短短半小時到1小時內(nèi),就會逐漸出現(xiàn)一系列異常,每一種都可能危及生命。
中國藥學(xué)會統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,每年因降壓藥與西柚同服引發(fā)的不良反應(yīng)案例超千起,其中老年人占比70%以上,死亡率達(dá)12%左右,具體會出現(xiàn)這4種變化。
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一是血壓驟降,出現(xiàn)頭暈、乏力、眼前發(fā)黑,甚至突然暈倒,這是最常見的初期癥狀,多在食用西柚后30分鐘左右出現(xiàn),主要是因?yàn)榻祲核帩舛冗^高,導(dǎo)致血管過度擴(kuò)張。
二是心律失常,表現(xiàn)為心慌、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重時會誘發(fā)心梗、腦梗,尤其是本身有冠心病、房顫的中老年人,風(fēng)險會翻倍。
三是出現(xiàn)中毒反應(yīng),伴隨惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時會損傷肝腎功能,導(dǎo)致肝腎功能衰竭。四是意識模糊、嗜睡,甚至昏迷,這是藥物過量引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制,若不及時搶救,會導(dǎo)致呼吸、心跳停止。
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反之,按時服藥、避開西柚等禁忌食物的高血壓患者,不良反應(yīng)發(fā)生率僅為1.5%,血壓能長期保持穩(wěn)定。
中老年高血壓患者,這4招守護(hù)用藥安全
高血壓是中老年人的高發(fā)疾病,規(guī)范服藥是控制血壓的關(guān)鍵,而避開用藥禁忌,才能避免悲劇發(fā)生。結(jié)合《2023版中國高血壓防治指南》和臨床科普共識,給中老年高血壓患者4條實(shí)用建議,簡單易操作,看完就能做,有效守護(hù)用藥安全。
吃完降壓藥后,至少4小時內(nèi)不碰西柚及西柚制品,包括西柚鮮果、西柚汁、西柚干等,若不小心誤食,立即停止服藥,密切觀察身體狀態(tài),出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀,第一時間就醫(yī)。
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服藥時用溫水送服,堅(jiān)決避免用西柚汁、濃茶、咖啡、碳酸飲料送服,這些飲品都會干擾藥物吸收,影響藥效或引發(fā)不良反應(yīng)。
服藥前仔細(xì)閱讀藥品說明書,或咨詢醫(yī)生、藥師,明確藥物的禁忌食物和注意事項(xiàng),尤其是更換降壓藥品種時,更要主動詢問,避免因不知情引發(fā)風(fēng)險。
家人要多提醒高血壓老人,避開降壓藥的禁忌食物,尤其是西柚,同時幫助老人養(yǎng)成規(guī)律服藥、定期監(jiān)測血壓的習(xí)慣,每3-6個月陪老人到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)血壓情況調(diào)整用藥方案。
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高血壓老人的用藥安全,容不得半點(diǎn)馬虎,一句提醒、一個細(xì)節(jié),可能就會挽救一條生命。吃完降壓藥千萬別碰西柚,這看似普通的水果,對高血壓患者而言,可能就是“致命殺手”。
只要堅(jiān)持規(guī)范服藥、避開禁忌,就能平穩(wěn)控制血壓,守護(hù)自身健康。具體健康情況仍需前往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院面診,遵循醫(yī)囑用藥,才能有效避免藥物不良反應(yīng),達(dá)到控制血壓的預(yù)期效果。
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