江蘇
前不久的一個晚上，一場與時間賽跑的生命救援在徐州市婦幼保健院悄然展開。一名懷孕36+2周、確診為中央性前置胎盤合并干燥綜合征的38歲高齡孕婦周女士（化名），在家中突發大出血。通過醫院產科七病區孕婦群緊急求助，一場從“線上指導”到“多科協作”的急救行動迅速啟動，最終母嬰平安，且成功保住子宮，入院僅四天便順利出院。
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緊急！家中大出血，醫院“未到先辦”
周女士此前有過宮外孕史，本次通過輔助生殖技術懷上這一胎，全家珍視異常。雖然超聲提示中央型前置胎盤，但她原想等到37周足月后再住院剖宮產。然而就在事發當天剛完成門診產檢回家后不久，兇險突然降臨。
當晚20時許，周女士在家中突發大出血，地上、馬桶內布滿大量血塊，情況萬分危急。她第一時間在醫院產科七病區孕婦微信群里發出了現場照片，并撥通了護士站的電話。一場從線上到線下、從院前到手術室的無縫急救隨即展開。
產科七病區副主任盧彩紅看到群內信息后，一邊在群內安撫周女士，一邊迅速啟動應急預案，在救護車抵達醫院之前便通過線上指導家屬完成線上掛號，急診醫生未見病人已通過系統提前開具住院通知單，孕婦到院后在急診室便完成了術前準備包括備血，由急診綠色通道直接入手術室。
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高難度手術：超重+胎盤粘連+大出血風險
由于周女士腹部脂肪較厚，手術視野暴露十分困難，加之中央性前置胎盤合并嚴重胎盤粘連，王巧蓮主任團隊果斷采取人工手動剝離胎盤，繼而實施子宮壓迫、后壁八字止血縫合等方法進行止血。幸運的是新生兒體重5.5斤，Apgar評分良好，術中出血量僅700毫升左右，子宮予以保留。
術后經過醫護人員的精心護理，周女士恢復良好，住院僅4天即出院。出院前，家屬特地送來錦旗，感謝醫院從線上指導、急診調度到手術搶救的全流程高效協作。
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前置胎盤+高齡+超重，成功關鍵在于“快”
回顧這場急救，多個環節堪稱“教科書式”標準動作：一是院前預警與線上協同，孕婦微信群成為求救的“第一通道”，產科七病區遠程指導掛號、開單、辦理住院，真正做到“患者未到、信息先到、準備先行”；二是院內流程再造，超聲、急診、手術室、麻醉多科室無縫銜接，從患者辦理住院到新生兒娩出不足半小時；三是高難度手術技術過硬，在超重、粘連、大出血風險極高的條件下，成功保住子宮。這充分展現了醫院在高危產科重癥救治中快速響應、多科協同、技術過硬的核心能力。
監制丨曹永
總編丨馬傳衛
副總編丨范玉嬌
編審丨劉元元
審稿 | 王巧蓮 盧彩紅
文字/編輯丨姚萌
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