5月13日,上游新聞記者從陸軍軍醫大學西南醫院獲悉,該院消化內科近日接診了一位吃飯時誤吞自己假牙的女患者。該患者吞進假牙后二十多天才就醫,到醫院就診時假牙的金屬鉤已經鉤住了腸壁。
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影像檢查結果顯示,假牙(紅圈處)牢牢鉤在了張女士的腸壁上。
家住重慶的張女士回憶,前不久,她在家中吃東西時將假牙吞下。之后,由于沒有明顯癥狀就一直沒有就醫,沒想到二十多天后,她突然感覺胸悶、胸痛,就趕緊來到西南醫院就診。
西南醫院消化內科副主任醫師何天湖介紹,檢查結果顯示,假牙兩端鋒利的金屬鉤已牢牢鉤住腸壁,隨時可能劃破腸道引發大出血、彌漫性腹膜炎等致命并發癥,情況十分危急。
西南醫院立即組織消化內科、麻醉科、肝膽外科的專家進行會診,“經過會診,我們決定嘗試用內鏡微創方式完成異物取出。”
手術過程中,何天湖將內鏡探入十二指腸,清晰地看到假牙正好嵌頓在兩個腸壁皺襞之間,兩端尖銳的金屬鉤分別嵌入了十二指腸壁的前后,導致黏膜出現明顯充血腫脹,并伴有潰瘍。 他先小心翼翼地松解并退出刺入后壁的金屬鉤,再精準分離前壁的嵌頓部位,逐步將整個假牙從腸壁中解脫出來,隨后緩慢將其經胃、食管順利取出體外。
異物取出后,救治團隊并未立即結束手術,而是再次仔細探查腸道,果然發現金屬鉤刺穿部位已出現微小穿孔,“我們隨即用鈦夾精準封閉了穿孔處。經過反復沖洗、觀察,確認無活動性出血及滲漏后,才緩緩退出胃鏡。”
何天湖提醒,日常生活中若不慎誤吞異物,尤其是假牙、別針等物品,一旦出現吞咽疼痛、嘔吐、胸痛或呼吸困難等癥狀,無論異物大小,都應立即前往有條件的醫院就診,切勿嘗試用吞饅頭等方式自行處理,以免延誤病情或造成二次損傷。
對于佩戴假牙的老年人群,何天湖建議定期到口腔科檢查假牙的穩固性,發現松動、變形或損壞時及時修復更換;睡前務必取下假牙,清洗后存放在專用的假牙盒中,避免夜間無意識誤吞;進食時應放慢速度,細嚼慢咽,避免邊吃邊說話或大笑。
上游新聞記者 石亨 西南醫院供圖
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