無國界醫生組織在加沙城的一家診所，是加沙地帶唯一能夠打印燒傷康復所需三維理療面罩的機構。但由于以色列禁止該組織繼續在巴勒斯坦開展工作，這家診所如今既缺物資，也缺醫護人員。

10歲的加沙男孩穆斯塔法·達爾杜納安靜地看著無國界醫生組織加沙城診所的理療師魯什迪·哈馬達為他測量頭部尺寸，并給他戴上一副新的透明面罩。面罩從下巴下方延伸到耳后。一年前，以色列對加沙地帶發動空襲時，他臉部被燒傷，如今傷疤仍清晰地分布在臉頰兩側。這名男孩眼神深沉，帶著悲傷。“幸運的是，他的傷口已經好了很多。這種壓力面罩對康復至關重要，但隨著臉部發育，他每6個月就需要更換一副。所以他今天來這里，就是為了戴上我們好不容易打印出來的這副面罩。”哈馬達說，“但我們用于三維打印機的材料非常有限，這些材料必須從外部運進來，而我們一直拿不到以色列方面的許可。所以有時不得不推遲患者的治療。”

這家無國界醫生組織診所，是加沙地帶唯一提供三維打印理療面罩的機構。這類面罩對于防止永久性毀容和殘疾至關重要。診所每天接診120至150名患者，其中60%是燒傷患者，尤其以兒童居多。

其中相當一部分人是在以色列襲擊中受傷，另一些則是在家中發生意外。隨著越來越多的人被迫住進帳篷和殘破房屋，類似家庭事故也愈發常見。還有一些患者需要轉運，或需要整形手術，但由于缺乏設備和專業醫護人員，這類手術目前根本無法實施。“從1月起什么都進不來。我們快被憋死了。”這家無國界醫生組織診所的醫生法迪·馬德洪對本報記者說。

自今年年初以來，以色列政府禁止37家非政府組織在加沙和約旦河西岸開展工作，其中就包括無國界醫生組織。以方指稱該組織雇用了“參與恐怖活動”的加沙人員，但并未拿出決定性證據。這一決定意味著，該人道組織的任何外籍員工及其藥品運輸都無法進入加沙地帶。“我們現有的物資和藥品，最多還能撐3個月。我是醫生，我無法想象真到了什么都沒有的那一刻。”35歲的馬德洪說。他有兩個孩子，在自家房屋遭轟炸后也被迫流離失所。

他說，目前最緊缺的物資包括用于打印三維面罩的熱塑性絲材，以及打印機本身的備用零件，因為一旦這臺機器損壞，整個加沙再也找不到第二臺。除此之外，抗生素、止痛藥和促進皮膚再生的藥膏等更基礎的物資，也同樣急缺。

日復一日的艱難支撐“我們現在已經是在想盡辦法接診病人。每天都會遇到讓我心碎的病例，因為我無法給他們提供恰當治療。”這名醫生說。

例如，一名姓名縮寫為N.A.的6歲男孩，2025年7月在一次爆炸中受傷，臉部和腿部嚴重燒傷。他已經接受了多次手術，但由于肘部和手腕出現攣縮，臉部和頸部部分區域也難以愈合，病情變得更加復雜。如果物資條件更好，他現在的臨床狀況會完全不同。“這根本算不上停火。人們仍在不斷死去，也仍在為一切事情受苦，因為什么都很難：食物、交通、醫療……”馬德洪嘆息道。他說的是今年1月生效的停火。

自2023年10月以來，以色列軍隊在加沙已造成超過72000人死亡、170000人受傷。這場軍事行動是對伊斯蘭主義運動哈馬斯襲擊以色列的回應。那次襲擊造成以色列約1200人死亡，200多人被扣為人質。

世界衛生組織表示，在加沙全部傷者中，超過40000人遭受了將永久改變其人生的傷害，包括截肢、腦損傷、脊髓損傷和嚴重燒傷。僅嚴重燒傷者就超過3300人，而且由于加沙難以進行精確統計，實際人數很可能更高。

理療師介紹，這家無國界醫生組織診所目前每月大約只能制作15副面部壓力面罩。從流程開始到結束，幾乎每個環節都受制于原材料短缺。“第一步是掃描患者面部。整個加沙只有兩臺掃描儀。然后根據每名患者的面部特征和需要施壓的區域，打印出專屬模具。接著再打印面罩，并用石膏進行塑形。”無國界醫生組織理療師伊卜提哈爾·阿爾瓦利說。

這家位于加沙城的診所還設有一間鎮靜治療室，主要用于幫助那些因傷勢而承受巨大疼痛的兒童。“我們每天會對大約12名嚴重燒傷患者進行處理，目的是減輕他們那種連止痛藥都無法緩解的劇烈疼痛。我們會對他們進行輕度鎮靜，處理傷口，盡量減輕他們的驚懼和焦慮。”馬德洪說。

聯合國最新數據顯示，加沙有超過18000名患者需要轉運撤離。但僅以5月第一周為例，真正離開加沙地帶的只有133人。“燒傷患者承受著巨大痛苦，傷口還可能引發感染或殘疾等并發癥。可我們現在根本無法作出充分應對。這才是真正的悲劇。”這位加沙醫生說。

目前，加沙地帶365平方公里土地中，仍有一半處于以色列軍事占領之下。分界線在地圖上只是一條黃色線，但加沙民眾根本無法靠近。另一半區域里，約有200萬人擁擠生活，其中大多數住在帳篷里。

在這樣的條件下，患者出行既困難又危險。這家無國界醫生組織診所的醫護人員會前往加沙不同地區執行當天往返的外展任務，以接觸部分患者。馬德洪說，他們每天大約接診40人。“我們感到非常孤立，盡管約旦的同事一直在支持我們。

我們過去也有應對極端匱乏條件的經驗，但這次情況格外嚴峻。如果局面繼續這樣下去，我們將無法繼續工作。”這名醫生說。“這副面罩只是臨時方案，但又必不可少。我們已經為這個孩子設計了另一副，可因為缺少原材料，始終沒法打印出來。”無國界醫生組織理療師穆罕默德·卡特拉維說。

這名醫生回憶，類似的情況在2025年9月也曾發生過。當時他們被完全困在診所里長達15天，只能在里面吃住，而以色列士兵距離診所只有700米。“即便如此，我們還是在用手頭僅有的東西繼續接診病人。比如，我們會在夜里把一次性材料消毒，好讓它們能繼續使用。直到后來以色列軍隊抵達，我們才不得不撤離這家中心。”他說。

在無國界醫生組織診所里等待的，還有大約6歲的哈斯納特·阿卜杜勒·拉博和他的父親馬哈茂德。這個孩子并不是燒傷科的患者，但他同樣需要一副三維面罩來保護自己的頭骨。他在一次轟炸中受傷，部分頭骨已被切除。

這個孩子需要接受骨移植手術，但這類手術目前在加沙還無法開展。“這副面罩只是臨時方案，但又必不可少。我們已經為這個孩子設計了另一副，可因為缺少原材料，始終沒法打印出來。”卡特拉維說。