長新冠、Q熱疲勞綜合征、肌痛性腦脊髓炎（ME）、萊姆病（Lyme）和膿毒癥后遺癥（ post-sepsissyndroom）是荷蘭主要的健康問題。荷蘭衛生委員會在一份提交給內閣的咨詢報告中總結道，對這些常被誤解的慢性急性感染后綜合征（PAIS）進行長期研究應是當務之急。

荷蘭內閣表示，將仔細研究這份咨詢報告。

這一建議與過去兩年荷蘭政府的政策截然相反：斯霍夫內閣并未落實此前通過的多項增加研究經費的動議，現任內閣也沒有針對這些疾病的科學研究進行重大投資的具體計劃。

現任衛生部長赫爾曼斯并未投資建立專家中心，并認為常規醫療保健系統應負責這些患者的診治。衛生委員會在建議中對此表示擔憂，因為“估計患有長新冠和其他PAIS的人數眾多，無法簡單地納入常規醫療保健系統”。

部長發言人表示，衛生部正在研究該建議，因此目前無法置評。

什么是急性感染后綜合征（PAIS）？

PAIS（急性后感染性疾病）是一個統稱，涵蓋了諸如新冠肺炎和肌痛性腦脊髓炎（ME）等長期疾病，這些疾病嚴重限制了患者的日常生活。過度的光線、噪音或體力消耗會導致不同程度的健康問題。有些人可能出現偏頭痛，而有些人則可能臥床不起，終生與世隔絕。

專家和患者協會對衛生委員會將PAIS認定為“重大健康問題”的建議表示積極響應，也高度贊賞開展大規模調查研究的呼吁。

與此同時，他們指出，衛生委員會為醫生提供的短期患者援助工具寥寥無幾。衛生委員會認為，目前對于這些疾病的病因、機制和治療方法仍缺乏足夠的科學依據。

荷蘭急性后感染性疾病醫生平臺（PAN）對此持不同意見。該組織由一群醫生組成，他們同時也是這些疾病的親歷者。PAN的范德納格爾（Joanneke van der Nagel）說： “在PAIS，有一些癥狀群經常出現，我們對這些癥狀群已經有很多了解，包括作為醫生，具體應該避免的做法。”

這種常見癥狀的一個重要例子是所謂的勞累后不適（PEM）。即使患者只是輕微地進行體力或腦力活動，也會出現延遲的生理反應，使人精疲力竭，并常常導致永久性虛弱，甚至臥床不起，無法行走。

在荷蘭，一些過時但仍然有效的醫療指南實際上建議通過運動療法來激活患有PAIS的患者。

同時也是另一患者組織PostCovidNL代表的荷蘭長新冠協會（Long Covid Nederland）主席格魯特維爾德（Pascal Grootveld）說：“這非常危險，因為患者可能會遭受永久性損傷。盡管運動療法被列入指南建議的選項之一，但衛生委員會對這種危險的認識不足。”

此外，衛生委員會對所謂的“超適應癥用藥”（off-label voorschrijven van medicijnen）非常謹慎。在這種情況下，患者服用的是治療長新冠的藥物，而這些藥物實際上是已經注冊并經過測試用于治療其他疾病的。

一個眾所周知的例子是β受體阻滯劑（ bètablokker）。這種藥物最初是為血壓和心律失常的心臟病患者設計的，長新冠和其他PAIS患者也可以從中受益，因為他們的疾病會導致他們在站立時經常出現心率加快的情況。

實踐證明，β受體阻滯劑可以緩解相關癥狀。然而，目前醫生給PAIS患者開這種藥還遠非普遍做法，因為它尚未被納入新冠后遺癥或其他PAIS的治療指南。一旦大型研究證實β受體阻滯劑等藥物對PAIS患者安全有效，此類指南通常會進行調整。

荷蘭衛生委員會建議投資一項大型研究項目。但范德納格爾警告說：“然而，我們可能要十年后才能找到緩解癥狀的藥物，因為這類研究耗時很。此外，只要理由充分，就可以開具標簽外用藥。衛生委員會的這項建議進一步限制了這種做法。這使得PAIS患者獲得醫療服務更加困難。”

衛生委員會指出，必須建立區域醫療網絡，讓家庭醫生、醫院和教學醫院密切合作，才能確保患者獲得醫療服務。

范德納格爾說：“但究竟誰該做什么，仍然不明確。這項建議真的是解決方案嗎？這樣一來，每個人都要負責，實際上也就沒有人真正負責了。”

強效止痛藥黑市交易猖獗

強效止痛藥在黑市上交易猖獗。據荷蘭電視節目Zembla報道，荷蘭衛生監察局向網媒Nu.nl證實，其中一些藥物是從醫院或藥房盜竊而來的。

像羥考酮這類止痛藥通常需要憑處方才能購買，但很容易通過Telegram群組或WhatsApp獲得。

這些藥物是從藥房偷來的。一些販子出售全新密封包裝的止痛藥，聲稱這些藥是“被腐敗員工拿走的”。還有一名販子出售從廢棄藥品中拆出來的散裝藥片。

止痛藥也從醫院被盜。去年12月，海牙哈加醫院（HagaZiekenhuis ）的一名麻醉助理被發現從藥品保險柜中盜竊大量嗎啡和強效的舒芬太尼。

醫院向Zembla證實，此人盜竊止痛藥的時間長達一年多。該員工已被解雇，醫院表示將向警方報案。

目前尚不清楚此類止痛藥的非法交易規模有多大，衛生監察局無法提供任何相關數據。

據荷蘭成癮研究所Trimbos稱，有10萬荷蘭人未經處方使用強效止痛藥。監察局表示，目前正在調查“合法供應鏈中的漏洞”。

所有撤離“洪迪烏斯”號來荷游客檢測為陰性

荷蘭國民健康與環境研究院 (RIVM) 發布稱，本周早些時候乘坐兩架航班抵達荷蘭的“洪迪烏斯”號（ Hondius ）游輪乘客，其安第斯病毒（一種危險的漢坦病毒變種）檢測結果均為陰性。

兩航班共載有26人，所有乘客抵達后均接受了檢測。隨后，部分乘客返回了各自的國家，具體人數不詳。在26名撤離人員中，一人擁有荷蘭國籍。

盡管檢測結果為陰性，RIVM 仍強烈建議該乘客居家隔離六周。

這26人于上周二抵達埃因霍溫。由于“洪迪烏斯”號游輪懸掛荷蘭國旗，因此由荷蘭組織了此次撤離行動。

除荷蘭籍乘客外，該群體還包括菲律賓人、新西蘭人、澳大利亞人和德國人等。

荷蘭共安排了三架航班。第一架航班于周日抵達，機上載有26名來自“洪都拉斯號”郵輪的乘客。其中8人為荷蘭籍。所有乘客的檢測結果均為陰性。

這艘豪華游輪于4月初從南美洲出發，前往數個偏遠島嶼。這段充滿冒險的旅程最終將在歐洲結束。

此前，一對荷蘭夫婦在從南美洲返回的途中感染該病毒后死亡。

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